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陈某2021年12月9日通过网上看诊，发来图片寻诊：全身泛发环形皮癣，瘙痒难耐，局部脱皮屑，反复发作，虽经中西医治疗仍久久不能痊愈，情绪燥烦，刻下通过照片可见全身多发性皮癣，对称性分布，皮损处皮红、上有皮屑、局部瘙痒难耐，遇热更甚，进食辛辣、牛肉、火锅等更甚，饮食尚可，大便微干燥，小便色黄，月经色暗红，量可，轻微痛经，余无不适。拟按照白疕病治疗，予以克疕清方（张学礼经验方）：土茯苓30克，忍冬藤15克，重楼10克，白鲜皮30克，板蓝根30克，大青叶30克，槐花30克，生地黄30克，玄参40克，金钱草30克，菝葜30克，生甘草10克，14剂，水煎服，日一剂，早晚温服，药渣煎水沐浴。 2022年1月12日复诊：服药后诸症显著好转。可见皮损明显减少，皮损处色淡红、瘙痒见轻，大便稀烂，小便可，月经色红，无腹痛，夜寐可，舌淡红苔白。效不更方，稍作变通：紫草10克，土伏苓30克，忍冬藤15克，草河车10克，白鲜皮30克，板蓝根30克，火麻仁30克（捣碎），大青叶30克，槐花30克，生地黄30克，玄参40克，金钱草30克，菝葜30克，生甘草10克，七剂，每日一剂，水煎服，早晚温服，药渣煎水外洗。 按：此病例属于西医神经性皮炎（银屑病）范畴，在中医属于白疕、牛皮癣范畴，治疗当清热凉血、祛湿解毒、祛风止痒，选用克疕清方内服外洗可以迅速缓解病情，坚持服用，可以达到治愈的效果。 三回头方（满庭芳）：香附15克，柴胡15克，栝楼30克，甘松15克，石菖蒲15克，厚朴15克，大黄6克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治精神障碍、忧郁、焦虑、强迫疾患。张志礼常加莪术15克，效果更佳。 |
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