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二百六十二、鼻咽干燥

 仲景中医交流 2022-01-13

经方常见疾病治症:鼻咽干燥

【治病策略】

1(徐文兵)肺开窍于鼻,所以肺气焦的第一个表现就是鼻子干燥。稍微一碰就出血。有的人会流鼻血。有些人鼻子干燥以后,干脆就是什么味就闻不见了,闻不见香臭很痛苦的。所以这个肺气焦满,它不是堵塞,它就鼻子干,经常有些人还经常蘸点水去往里边润一润。

所以治疗这种病,一个是滋润它的肺,用枇杷,梨,特别是梨,再蒸点贝母,给他吃,让他那个鼻子又变成湿润。湿润了以后,它的味觉那些嗅觉细胞又活跃了,甚至呢,它那个小鼻毛又长出来了。这鼻子本身就有一个加温过滤空气的作用。你如果把它伤掉了,那所有的灰尘,什么细菌病毒全一下子就呛到你的气管,支气管,肺泡里了。那肺就实在受不了。

2鼻子干燥代表湿热阻塞在中焦,湿本身的起因是水停留很久以后成为饮,而长久的饮积才会变成湿。刚开始是水气在身体里面,水气病时没有被去治好而停积在一个地方,日久以后就变成饮,此时中医称为饮病。所以水病要赶快去治疗,不然会变成饮病,饮病再没有治好,就变成湿,湿就会便阻隔在体内。如果湿梗阻在中焦,于是上焦就会干燥,所以口会很渴,就是所谓的阳明燥热症,阳明燥症时鼻子会很干。

3鼻咽干燥百合知母汤。

【辩证诊断】

1咽燥,口苦为胸中有热之候。

2鼻子干燥代表湿热阻塞在中焦,湿本身的起因是水停留很久以后成为饮,而长久的饮积才会变成湿。刚开始是水气在身体里面,水气病时没有被去治好而停积在一个地方,日久以后就变成饮,此时中医称为饮病。所以水病要赶快去治疗,不然会变成饮病,饮病再没有治好,就变成湿,湿就会便阻隔在体内。如果湿梗阻在中焦,于是上焦就会干燥,所以口会很渴,就是所谓的阳明燥热症,阳明燥症时鼻子会很干。

【辩证治则】

1鼻烟干燥没有堵塞、干燥性鼻炎、干燥性咽炎、萎缩性咽炎,可以用鼻子干燥代表湿热阻塞在中焦百合地黄汤加减。

2鼻咽干燥百合知母汤。

【辩证比较】

1、(1渴在三阴:太阴则咽干,少阴则口燥,厥阴则消渴。

2渴在三阳:太阳之渴用五苓散者,以水停下焦,小便不利故也。阳明之渴用白虎汤者,以胃热饮水连连不已也。少阳寒热往来等证已具,心烦渴者,用小柴胡汤以和解,去半夏以避燥,加花粉以生津液也。

2、(1大凡白虎汤,通治阳明脉洪大而长,不恶寒,反恶热,头痛,自汗,口渴,舌苔干燥,目痛,鼻干,不得卧、心烦燥乱,日晡潮热,或阳毒发斑等证。亦当随证加人参而用之。

2白虎汤,兼骨节烦疼,气冲逆而作呕者,白虎加桂枝汤之证。

3若癫痫热证,血气冲逆,眼目赤热,或肝积迫于胁下,于白虎汤加黄连

3阳明病:

1栀子豉汤:脉浮而紧(非胃实热),咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重。热在上,

2大承气汤:脉或沉迟(胃结实热),腹满而喘,胃中已成热结,而心下又有水气,故有腹满而喘、短气、身重,而无咽燥、口苦之象,热在肠胃,发热汗出不恶寒,有潮热潮热为胃实之候

3白虎汤:栀子豉汤症发渴时用白虎汤,以除其内热。

4阳明病的腹满而喘者,大多为大承气汤,因为胃中有热结、心下又有水气,故有腹满而喘、短气,且有潮热。但是如果有咽燥、口苦而无短气之征,当热在上,栀子豉汤,如果渴,白虎汤

【经典回顾】 

1、脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。

2、阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之稍差,病过十日,外不解,脉续弦者,与小柴胡汤。脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。

3、夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,靖言了了,小腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。

4、岐伯曰:伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强。二日阳明受之。阳明主肉,其脉侠鼻,络于目,故身热目痛而鼻干,不得卧也。

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