马牙”可以挑

山西省新绛县中医学会副会长 原县医院副院长 退休老中医

新绛县妇幼保健院中医科主治医师杨春成

[山西卫生报编者按]杨春成同志就新生儿马牙诊治,谈了自己的见解。宣传医学科普，应该有这种直率的态度，应该允许各抒己见。

医学科普宣传，首先应是他的科学性。如不以实事求是,只是抄来抄去,人云亦云,必然会

把一些不科学的东西夹插其中,误人匪浅。<<健康报>>1月17日4版转载1月5日山东<<卫生与健康>>报文章,”就新生儿马牙”……无病理意义。切忌刺破，以免感染。“北京儿童医院内科编写的讲究卫生小丛书《〈新生儿常见病〉》（北京人民出版社76.7第87页）新生儿马牙需要挑吗？……千万不能挑马牙”。因此，一些地方办学习班也这样跟着讲。许多医生眼睁睁的看着由马牙引起的小儿烦躁、拒食、不能含奶，全家昼夜急着打转而不与日任何处理。“马牙” 究竟可不可以挑呢？《实用儿科学》（北京儿童医院主编.1979第500页）载出：“但有时上皮珠较大，不易吸收，婴儿出现爱摇头、烦躁、咬奶头，甚至拒食现象，这就是由于局部发氧、发账等不适引起。一般不须任何处理，必要时可用红汞消毒，用消毒针挑破上皮，放出白色物质，婴儿即可恢复正常。且忌不用消毒物品去擦洗，以免发生感染，引起溃疡性口腔炎或颌骨骨髓炎”。

我县周庄村有个叫黄自仁的老人就是因能挑“马牙” 而誉满乡里，许多在医院治疗不效的患儿去后一挑即愈，人间传言医院扎人身体治病，而黄老“专扎口中” 治疗，神乎其神！也有自己经治小儿转找黄老治愈者不少。本人处于好奇，自幼曾向黄老讨教，四十余年挑者过千。使许多焦急的父、母得到解除，使饥饿、烦哭数日的患儿立即能够吮奶。不仅一般群众患儿前来就诊，并遇到过多次正规医院的儿科医生、护士的孩子实在没法处理来挑治愈的。那能说“'马牙’ 切忌刺破” 和“千万不能挑呢？”。本人通过数十年临床认为：小儿“马牙” 发生后，如果确实没有影响正常生理功能的，可以置之不理。但如果一旦出现了咬奶、不能吮紧奶、烦躁、哭闹甚至拒食症状，必须早挑、彻底挑。倘若一次挑的轻或没挑净，次日可挑第二次或第三，以清，症状消除为准。特别对于合并症患儿（肺炎，心衰等）尤须速挑，因能吃奶后身体功能增强对疾病恢复更为重要。如果挑法得当，再配合双颌下轻揉（揉木舌），十余分钟后患儿即可正常吮奶。挑时不仅要注意挑齿龈上的上皮珠（挑破后**液病轻、半固体物质病中、黄褐灰质硬者病重）。除此之外，一种马牙（儿科书倘未发现）不是珠状，而是齿龈双侧从后四分之一处开始皮肤颜色失去红润，却变成白（病轻）、黄灰（中度）灰暗色（病重。从上齿龈开始，并可向上颚中心及下齿龈扩展。挑时轻者易破，重者上皮老化较难破，而且皮挑破后不易出血（很可能局部微循环障碍所致）。对于这种“马牙” 的认识灰现,我看黄老的经验是“功不可没” 的。

当然，挑治时严格消毒是必要的，除此外，固定婴儿，挑的手法技巧都很重要，防止由于婴儿头摇动、哭闹，将婴儿舌、喉或其它部位刺伤而将“马牙” 却末挑净。但决不能以“唯恐感染” 为借口，因噎废食，忽略了这一保贵疗法。       

（本文原载山西卫生报[现改健**活报]1984年4月5日第四版。修于20008年10月30日

东方医学听老人说过 一个婴儿不吃奶 啼哭  发下有马牙 于是用缝衣针 挑破   现在小孩20多了

jzzy我母亲经常用缝衣针为乡亲们的孩子 挑马牙 。婴儿吃了奶 啼哭 ，找不到其他的原因，找小孩嘴内有***牙，如果有，就要挑治

xingna如果是“齿龈双侧从后四分之一处开始皮肤颜色失去红润，却变成白（病轻）、黄灰（中度）灰暗色（病重。）” 这种的“马牙”，该挑哪个地方呢？随便在白色的地方找一个点挑吗？谢谢，急需，家有小儿这样。------

x13503595657000  就在上面挑几下就可，但必须出血明显，挑完后再揉一下木舌，效果好极了，五至十分钟孩子就可吃奶

秦诗翔自幼见过多次挑马牙的，都是一挑即愈的，我们这也没消毒，就用一缝衣针，用线缠住针身，只露出针尖约一毫米长，一人把患儿固定住，一人挑，家父家母及村里一些上了年纪的老婆婆都会

洪旭中医学科普宣传，首先应是他的科学性。如不以实事求是,只是抄来抄去,人云亦云,必然会把一些不科学的东西夹插其中,误人匪浅。
这句话深有体会。现在家家基本都装净水器。我没有装，朋友劝我装一个。
我跟他说。净水器能不能把盐水净化成淡水？如果不行，那净水器到底有什么用。
只是把悬浮在水里的杂质消除掉，而溶化在水里的物质并没有被消除。也只不过是心理安慰而已。

马牙是什么

马牙是长在宝宝牙肉上的小点

马牙是在宝宝牙肉(上腭中线两侧、齿龈边缘)上生长的白色或黄白色的小泡或小点。很像新长出来的乳牙，但是马牙大多数婴儿在出生后4--6周时，一般婴儿百日外即不患此病，可以很好的与乳牙区别开来，俗称“马牙”或“板牙”，马牙不是病，是一种正常生理现象，不会对宝宝成长发育造成大的影响，一般会在宝宝出生后的几个月内消失。

马牙，医学上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，马牙一般没有不适感，个别婴儿可出现爱摇头、烦躁、咬奶头，甚至拒食，这是由于局部发痒、发胀等不适感引起的，是正常的生理现象，不是病，“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，它在出生后的数月内会逐渐脱落，有的婴儿因营养不良，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治。马牙并不是真正的牙。它的大小、形状以及内部结构都不像牙齿，也不能行使咀嚼功能。马牙不是病，它是牙齿发生过程中伴发的现象，并不是人人都长。婴儿吮奶过程中牙床和乳头摩擦，经过一段时间后“马牙”便会自行脱落。