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本人原有腰腿痛毛病，前几天冬至气温骤降，夜间髋关节部酸痛发凉，不能伸曲，稍动即疼痛难忍，口服扶他林25mg，让老婆拿来针灸针在居髎穴针刺，行提插泄法，10分钟余，症状未缓解。疼痛有2个小时才慢慢睡去，早上起来腿仍酸痛，伴左侧腰胀痛，行走则加重，由于长期从事疼痛与中医诊疗，琢磨用中医治疗，查舌淡苔白厚水滑，脉沉无力，处以治疗椎间盘效方， 本方是我县中医院老中医曹廷华之方，应用几十年，效果明显。原方有乌梢蛇、白商陆，后三味为疼痛剧者加味药，热着加黄柏，大血藤。本方以肾虚血瘀湿阻立意，重在益气祛湿，补肝肾强筋骨，佐以活血通络祛风止痛，用之临床效果甚佳，有标本兼治之效。方中芪术苡泽、白商陆健脾祛湿利水，减轻椎间盘压迫后的神经根水肿，川牛膝、鹿角霜、狗脊补肝肾强筋骨，白芍、甘草、川乌、乌蛇、穿山甲、桃红、元胡、活血祛风缓急止痛，痛剧难以忍受加全蝎、蜈蚣、马钱子加强活血通络止痛。舌红苔黄厚加黄柏，大血藤清热燥湿通络，有时加忍冬藤、土茯苓清热利湿通络。 《治验百病良方》载张存悌治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛明显者惯用桑寄生汤：牛膝、川断、桑寄生各30克，木瓜、独活各15克，桃仁、红花各10克，肉桂5克，蜈蚣、全蝎各2克，水煎服，日一剂，早晚温服。方用川断、桑寄生、肉桂益肾养肝;配以桃仁、红花活血化瘀;蜈蚣、全蝎搜风通络止痛;木瓜、独活、牛膝祛风除湿，蠲痹通络，且牛膝引药下行，直达病所。诸药合用，共奏益肾散瘀，蠲痹通络之功。 《治验百病良方》载治疗腰椎间盘突出症的腰突汤：麻黄20克，桂枝30克，乳香50克，没药50克，制马钱子60克，土鳖虫40克，蜈蚣40克，全蝎40克，僵蚕45克，红花45克，桃仁45克，威灵仙30克，苍术35克，生甘草35克，将上药共研极细末，装入胶囊，每粒重0.25克。每服3～4粒，于睡前1小时服药1次，以黄酒兑少量白开水送服。首周服用3～4粒/日，无明显反应，增加至5～6粒，最多不超过7粒。1个月为1疗程。如疗效不显着，可停药5天，继服下1疗程。方用麻黄、桂枝温经散寒；乳香、没药、土鳖虫、红花、桃仁活血化瘀；配以全蝎、蜈蚣、僵蚕搜风通络止痛；制马钱子通络止痛；威灵仙、苍术祛风湿，止痹痛；生甘草解毒，并调和诸药。诸药合用，共奏活血化瘀，温经散寒，通络止痛之功。 |
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