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腰痛-倪海厦《黄帝内经》第四十一篇 刺腰痛论 (41.1)

 风声之家 2022-01-15

编辑 閏姥識慧 2022-01-15 07:19

第四十一篇 刺腰痛论

1节 腰痛

347页,我们讲刺腰痛论,这个腰痛,腰部的问题,足太阳脉大家都知道,从睛明一路下来,到背后到尾椎那边。足太阳脉令人腰痛,项引脊尻背如重状,下面这个字,尻,这个字我查过了,这个字念kao,看黄帝内经要去查那个辞海。

尻就是尾椎那个地方,背如重状,剌其郄中。就是委中那个地方太阳正经,出血,春天的时候不见血。那你只要记得,只要是太阳经,我们就找郄中,就是委中那个地方,这个是太阳证的腰痛。

春天不见血,就是因为春天是少阳,一阳初升,一个阳刚开始起升的时候,你一放血的话,阳,会伤到阳气,会让人家阳虚,所以以后,我们尽量春天的时候,不给人家放血的原因在这里面,因为是阳。

夏天阳很盛,这个就比春天好一点,那如果是少阳令人腰痛,我们针剌皮中,循循然不可以俯仰,症状是不可以回顾。刺少阳成骨之端出血的,这个是我们的膝的外骨,我们叫成骨之端出血,这个是阳陵泉的位置,在成骨外廉独起者。

夏无见血,实际上,这个地方夏天的时候,我们血比较旺,阳气也比较盛,你放点血是没有什么大碍的,它这里是因为以前我们的针比较粗,常常会放过头。一般讲放血,并不是说扎得很深的地方放血,而是在阳陵泉的穴的周围,你有看到皮肤上一些血脉,把它放掉,几滴血而已。

所以即使是春天,夏天到无伤,没有那么严重,不是说放了很多。

那其实我们在临床上的时候,即使是冬天,我还是会放点血,为什么?因为病人,比如说病人腰痛,这个腰痛,如果是臀部是这样子,如果病人是痛到尾椎骨上面,女孩子穿高跟鞋最容易伤到那边,就是下楼梯不小心一坐,尾椎骨正好撞在水泥板上,很痛。

这个时候怎么办?我们下身这是委中穴,委中不对啊,膀胱经在旁边对不对,在委中下到承山的地方,承山这个地方,周围你可以看到有青筋的地方。

你发生在冬天怎么办,春天怎么办?我们照样放,因为痛得要死,你这个青筋上放血,在皮肤上刺破到青脉,血脉上刺破一点,用火罐一吸,痛就消掉很多了,这个倒不是那么强烈的说不行。

这里讲太阳脉造成的腰痛的症状,少阳脉让人家不能弯腰,不能左右回顾,有的病人找你,说我奇怪开车的时候不能回头看倒车,有问题,不能回头看,少阳。那太阳经可以回头看,只有少阳不能回头看,所以你看到这个症状以后,病人跟你讲,不能回头看后照镜,少阳。

阳明症也会让人家腰痛,这个不可以顾,为什么?阳明症也是不能回头看,阳明症一回头看,眼睛都花掉了,阳明症。善悲,很容易哭,刺阳明的䯒前三痏,就是讲足三里的位置,就会让他腰痛好得很快。

所以三阳经,太阳就是对在脊椎骨上背痛,少阳不能回头,阳明也不能回头,一回头眼目昏花,简单的记这三个不一样的症状。

348页,三个阴经也有。足少阴令人腰痛,也会让人家腰痛,但是腰痛阴经会引到内廉,引到我们腹部来,肚子里面去。但是这个时候,我们知道它是少阴症的时候,我们在内踝上面复溜上面下针。

如果是厥阴,在腰里面,腰痛绷得很紧,那刺厥阴的脉,在太冲的位置附近找压痛点下针,这是厥阴的腰痛。症状呢,病人喜欢讲话,讲很多,按照我们黄帝内经,实际上因为厥阴是肝,肝和心包,一受伤,经络受伤的时候,腰部也会影响到。

我们为什么讲心包?心包真正在黄帝内经的定义是什么?把心的火,心的阳给包住,这是心包。简单讲观念就是这样子,心脏如果没有心包,这个心神就跑了,乱跑,所以阳就没办法守在身体里面,心包膜的主要的功能来这里面。

心包膜本身又落到胆,又落到什么?女子胞,女人的子宫保护的地方,也是心包会落到。那心脏本身不受病,心包会生病的。由于厥阴是心包很干,那这个时候,我们病人默默讲到精心神方面的情志。

所以腰痛的时候,有的人腰痛没什么,还是很开心,有的人腰痛就善悲,有的人腰痛闷闷不乐,还有人腰痛不断地重复讲话,这是我们可以从这些判断出来。

诸位,你如果记不得这个一点关系都没有,为什么?你经络很熟,他痛,你问他哪里痛,他指出来,你就知道已经知道哪条经了,你不用去管他善悲,或者是多言,或者是闷闷不乐,都没有关系,你只要知道那个人腰痛,痛的很厉害,没有人腰痛了还在很爽,开心,就是我好爽,腰痛对不对。他过来找你治,都很难过对不对。

所以经络记得就不会辩证错误。

解脉这一条讲得就是足太阳,让人腰痛,痛而引肩。这个时候常常会膀胱经,小便会控制不住。我们针在委中委阳这些地方,足太阳经上面,你只要看到横脉,就是膝盖后面这一条就是横脉,这上面有看到青筋的地方,病人趴着我们在这上面找,找到瘀血的地方放掉就可以了。

再过来倒数第二行,第二段的解脉,这个解脉讲的是带脉病,带脉痛,腰痛如引带,常如折腰状。腰折,就是病人会告诉你,我身体好像变两半,中间一条把它分开两半,上下不沟通,带脉病。

我们治带脉的时候,可以在委中到外膝部,委中到外膝这一带,也就看到瘀血,在这里放。我们针灸可以在临泣上下针,临泣上下针也可以。

在黄帝内经里面的时候,我们非常多的地方,包括疟症,疟疾,我们都可以放血来治疗,因为在针灸可以治疗的范围非常的广,我们必须要确定,你只要看到瘀脉的时候,把它放掉,腿上看得很清楚。

所以我们在治疗腰痛,这个几乎每天都有人来跟我们抱怨腰痛,那个裤子一拉起来,那个小腿从委中以下这一段,上面都没有,这一段下面很多地方都有瘀血,我常常给他放放放,放无所谓,手套一带,这个放两滴,那个放几滴,多放几滴没有关系,你也不用去管春夏秋冬。

其实放掉他腰就很舒服了,然后他说我痛在横腰,带脉下临泣,我痛在上下,委中,大部分这样做。同阴之脉就是少阳脉让人腰痛,腰痛好像有个小秤砣在中间,怫然肿,就是突然就肿起来这种感觉,腰痛的地方。在外踝上绝骨之端,绝骨这地方就是少阳那个地方。

为三痏,这个字念wei,痏就是,你放一点点的血叫做痏。不要放太多,你只要抽几滴血就可以了。我们放血多少拿捏常常遇到问题,多少拿捏,怎么拿?你如果放血,你一开始看到是黑色的,你看到黑的一直出来不要停,一看到变成红色就停掉了。你不能放放放,一直放病人脸色苍白了,太过了对不对,要稍微血变红就可以起来了。

所以我常常放血的时候,眼睛在看火罐里面的血,一看它变成很鲜红,知道新鲜的血出来了,就停掉,不要太过,把瘀血放掉就可以了。

349页,讲的是阳维的脉,阳维脉令人腰痛,痛上怫然肿;剌阳维之脉,脉与太阳合腨下间去地一尺。讲的是飞扬穴,实际上阳维脉痛的时候,阳维脉痛的时候,是横的胸膈这个地方,腰痛也有,但是他不说腰痛,这个痛影响到整个环胸都痛,阳维脉。那也可以扎外关,外关管阳维脉对不对,那可以扎飞扬穴。

衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,就是俯身仰身都不可以。这是冲脉的病伤到。冲脉病伤到大部分都是举重,抬重的东西,或搬家举重物伤到腰痛,造成腰痛,这会有恶血,一般来说里面都会有瘀血在里面,因为冲脉是主血,里面有瘀血在里面。

这个时候,我们刺在委中这些地方有瘀血的时候,还有我们膝盖外侧下方,你看到有瘀血的地方,大部分都是委中、阳陵泉、外膝关这下面,这一些阳经的地方,都可以放血。

我们如果身上有瘀血,我们如果把腿这样子讲,我们如果把腿侧看,就是把腿这样子,这是你的左腿,从外面这样看,所以就是外侧这个地方胆经这么走。

在外侧这一圈,一直到我们后面的委中委阳这一带,都可以看到很多瘀血青筋,常常会看到,这些人绝大多数都有腰痛。那不管是哪一种腰痛,我们在这里放血,它都会有效,所以你要去记哪一边不需要,每一个人的痛不一样,那你就看到有瘀血,把它放掉,我们把它收尾,简单的收尾就是这样子。

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