30年前,我在老前辈那里“偷来”一张中老年颈椎病的方子!该通的通,该补的补,该松的松,经加减化载,诊过不下1000例患者。 好多年前,我们那里来了一个很有名气的骨病老前辈。本着传帮带的意图,我被安排到这位老前辈身边,观察他辨证、用药的技巧和经验。 说实话,人家是返聘过来的,没义务教给年轻人什么,因此,我只能在一边偷偷看,偷偷学。至于说能学到什么,完全看自己的造化了。 让我庆幸的是,我看到了他调治颈椎病的全过程。 当时这个女性患者,53岁,是一个教师。她是颈部酸疼,右侧上肢肩臂部疼痛,这个状态已经好几年了。 但后来,问题慢慢严重了,颈部疼痛加剧,右侧上肢麻木,肩壁疼痛伴随活动障碍。做了检查,确实是颈椎病,生理曲度变直,颈椎前后缘骨质增生,椎间隙变窄。 看他舌象,舌质淡红,苔薄白。 当时,患者问,中药能把颈椎给调过来? 返聘的骨伤老前辈说,我没那个能耐,顶多就是让你不疼,让你舒服。 患者说,那也行啊。 这时候,看老前辈写了一个配伍:葛根、丹参、续断、骨碎补、三棱、莪术、川芎、鸡血藤、甘草。 加减服用七天之后,患者反馈,颈部酸痛、上肢麻木感减轻。 原方继续加减半个月后,患者颈部疼痛、肩部活动受限等问题基本消失了。 这配伍,我想方设法记了下来,写在本上。后来不久,这位中医前辈就离开了。因此啊,上头这个,算是我“偷来”的,为数不多的经验之一了。 其实,这个配伍,似乎没有任何离奇特别之处。它不过是把中老年颈椎病患者该解决的问题,认真、细致、到位地解决了。用我的话说,就是该通的通,该补的补,该松的松。 啥意思呢?我给你讲讲: 这个老患者,50多岁了。结合她的年龄、病程和职业,我们可以看到三个基本的问题。 第一个,这个年龄段的人 ,有正虚的问题,即肝肾不足。肝主筋,肾主骨。肝肾不足,筋骨痿弱。可以说,她有颈椎病,是正常的。 第二个,她是教师,伏案、举臂的时间长,再加上是老毛病,可见是久病之人。 中医讲,久痛入络。疼痛证,日子长了,伤及血分。所以说,这个人有淤血阻滞经脉。淤血的存在,是她久痛不愈的根本原因。 第三个,就是这个年龄,脾胃虚弱。脾主肌肉四肢。脾胃虚弱,清阳之气无法濡养肌肉四肢,所以会加重病情。 这三个,可以说是他这年龄段的颈椎病人,常常要面对的问题。 而上头所记载的这个配伍,基本上就满足了上述这三个问题。 方中丹参、三棱、莪术、川芎、鸡血藤,这是活血化瘀的,该通的通; 骨碎补、续断,这是补益肝肾的,该补的补; 葛根,入脾经,这是升脾胃清阳之气,解肌舒筋的,该松的松。 所以我觉得啊,这个路子,基本符合中老年人的实际情况。 但注意:此方并不适合所有人,需要根据自身情况,具体辨证,不可盲目服用。 |
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