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国医大师张学文、路志正、李振华治疗乙肝的经验方

2022-01-16  事事平心

在各种类型肝炎之中,乙型肝炎是平时最为常见也最被大家所熟知的一种。在治疗乙肝方面,中医药也在发挥着重要作用。现整理颜正华、颜德馨、张学文、路志正、李振华等五位国医大师治疗乙肝的经验用方,以飨同仁。

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▲张学文 国医大师(1935.10-)
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张学文:柴胡三七方
【组成】柴胡10g,陈皮10g,川芎10g,香附12g,枳壳10g,白芍10g,三七3g,炙甘草5g。
【经验】本方证因肝气郁滞,木旺乘土,胃土失和所致。治宜疏肝理气、解郁止痛,以柴胡三七方治疗。方中柴胡疏肝解郁;香附理气疏肝;川芎行气活血止痛;陈皮、枳壳理气行滞;白芍、甘草养血柔肝,缓急止痛;三七活血理气止痛。诸药合用,共奏疏肝解郁、理气止痛之功。张老认为,大凡乙肝患者,凡属气滞血瘀或肝气犯胃所致胁痛、胃痛者,均可在活血理气药中适量加入三七(3g),其止痛作用明显增强。
【功效】疏肝解郁,理气止痛。
【主治】乙型肝炎,属肝胃失和者。症见胁肋胀痛,胃脘胀满不适,嗳气反酸,纳差,大便不调,双目干涩,脉弦细。
【用法】水煎服,每日1剂。
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▲路志正 国医大师(1920.12-)
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路志正:经验方
【组成】虎杖20g,矮地茶20g,垂盆草20g,土茯苓15g,贯众10g,紫草10g,黑料豆10g,甘草3g,二妙丸12g(包煎)。
【经验】本方证属湿热毒邪瘀结肝经,木不能疏土所致,故采用化肝解毒之法,复其疏泄,自拟治胁痛方治疗。药用虎杖、矮地茶、垂盆草、土茯苓、贯众、紫草、黑料豆、甘草、二妙丸等一派清利湿热解毒、化瘀疏肝之品,共达祛邪务尽之目的。然无论虚实,皆以气滞为先,故临床运用路氏本方,宜参酌气分药治之。
【功效】疏肝解毒,清热利湿。
【主治】乙型肝炎,属湿热蕴结者。症见肝区时隐痛,恶心呕吐,纳谷不香,疲乏无力,口干,大便日行二次但不溏,舌苔薄黄腻,舌尖暗红,脉弦滑。
【用法】水煎服,每日1剂。

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▲李振华 国医大师(1924.11-2017.5)
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李振华:茵陈五苓散加味
【组成】茵陈15g,白术10g,茯苓15g,泽泻12g,桂枝6g,香附10g,郁金10g,厚朴10g,砂仁6g,广木香6g,焦山楂、焦神曲、焦麦芽各15g,青皮10g,甘草3g。
【经验】本方证因中焦虚弱,运化失司,湿热留滞,胆液被阻所致。李老遵“祛湿当以温药和之”及“治湿当重健脾”的原则,以茵陈五苓散加味治疗。药取白术健脾益气,使水湿不致停聚;桂枝辛温助阳,助膀胱气化;又因黄疸的消失与小便的通利与否密切相关,小便利则湿邪得以下泻而黄自退,“诸病黄家,但利其小便”,故以茯苓、泽泻淡渗利湿,通利小便;茵陈、郁金清肝利胆,退黄;香附、青皮、厚朴、广木香疏理气机,使气行则湿行;砂仁、焦三仙(焦山楂、焦神曲、焦麦芽)温通行滞,化湿和胃;甘草调和诸药。诸药为伍,共为健脾温中、祛湿清热、利胆退黄之剂。经治疗后诸症消失,肝功检查各项指标正常而痊愈,为防复发,终以健脾和胃、疏肝理气之剂以资巩固。
【功效】健脾和胃,化湿清热,理气退黄。
【主治】慢性乙型肝炎(活动期),属脾虚湿蕴者。症见目黄、身黄、尿黄,腹胀,胸脘满闷,乏力,纳呆,舌体胖大,舌质红、边有齿痕,苔黄腻,脉弦滑。
【用法】水煎服,每日1剂。■

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