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牛皮癣疙瘩发紧变硬撕裂渗血?试试范平教授这个方子

 皮肤中医王儒英 2022-01-16

  牛皮癣疙瘩发紧变硬撕裂渗血?试试范平教授这个方子。

  牛皮癣俗称为“白疕”,现代医学上称为银屑病,皮肤病顽疾之一,反复发作,不易根除。中医认为此病属血分伏热,发为肌肤皮损。故当治以凉血化瘀为宜。又需忌食辛辣刺激性食物,海产品以及高热量高蛋白食物,以防因热而发作加重。若能严格忌口,并坚持正确的中医辨证治疗,控制此病不再复发的可能性非常大。

  患者刘某,女性,33岁,初诊自诉患有牛皮癣8年有余,8年前无明显诱因,在四肢以及腹背处均可见豆粒般大小疹包,时轻时重,曾服用西药治疗,效果不佳。入秋以来,皮损有加重趋势,瘙痒剧烈,挠之白屑脱落,撕裂出血直至结痂,疙瘩逐渐变硬。基底潮红,并有新皮损发生。

  范平教授诊见:患者脉弦细滑数,舌红尖赤苔黄薄干。伴有心烦急躁,夜不能寐,小便色黄,大便干结,晨起口苦,唇干舌燥的症状。

  辩证施治:血分伏热日久,治宜凉血化瘀。嘱托患者一切辛辣发物皆忌。

  组方:荆芥、防风、生地榆、炒槐花、丹参、茜草、紫草、地丁草、草河车、茅芦根、大黄,10剂中药代煎服,早晚饭后温服,逐日一剂。

  连服十日,药后未出现新的皮损,心烦失眠渐减,二便已调,疙瘩变软,血热未清,舌红脉数,仍用前法。因患者血热未清,调整药方加赤芍、白头翁、白鲜皮、地肤子四味药。七剂水煎服,每日一剂。

  上方续服一周,患者三诊诉说皮损显著减轻,躯干四肢皮损已渐平复,手部仍有零碎皮损米粒般大小。诊脉弦细滑数,舌红苔白,血分郁热并非朝夕可以祛除,仍以凉血化瘀为法,提醒患者更需忌口,以防死灰复燃。

  根据患者情况再次调整药方:荆芥、防风、白芷、生地榆、炒槐花、丹参、茜草、茅芦根、紫草、赤芍、焦三仙、大黄。连服2月,皮损完全消失。并嘱其饮食清淡,放平心态,经常锻炼以增强体质。随后回访未见复发。

  方解:荆芥有发汗解表作用,且有祛风功效,常与防风相需为用;  白芷辛,温,可祛风燥湿,消肿止痛;生地榆具有凉血止血,解毒敛疮之效。炒槐花苦,微寒,可凉血止血,清肝泻火;丹参祛瘀止痛,活血通经,清心除烦;茜草凉血,止血,祛瘀;紫草解毒透疹;赤芍能清血分实热,散瘀血留滞。

  以上药方可用于牛皮癣的治疗,但各位患者的体质,病症类型皆有所区别,所以药物的使用剂量需要因人而异,切勿随意使用。

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