伊悠帆123 / 疼痛 / 张锡纯四味药的小方,是治各种疼痛的基础方

分享

   

张锡纯四味药的小方,是治各种疼痛的基础方

2022-01-17  伊悠帆123

小编导读

痛证临床多见,可单独出现,也可见于多种疾病中。疼痛,可见于全身各个部位,其性质也各有不同,治疗时必须将疼痛的部位、性质等考虑在内,选择合适的药物。听起来好像很复杂,但其实治疗疼痛有一个很好用的基础方,在此方基础上进行相应的加减,多可奏效。这个方子是什么呢?


痛证之病机,不外乎“不通则痛”“不荣则痛”“诸痛属心”之说,但临床所见,痛证的主要病机,还是“不通则痛”。既然“不通则痛”是痛证的主要病机,活血化瘀、通络止痛就应是痛证的基本治法。

《医学衷中参西录》中的活络效灵丹恰胜此任。活络效灵丹出自张锡纯《医学衷中参西录》,其方由当归、丹参、生乳香、生没药4味药组成,具有活血化瘀、通络止痛之效。临床运用该方时,再依据西医所诊“病”之异,以及患者具体的病因、痛位、痛态加味治疗,无不获效。

根据西医诊断的“病”,常做如下加味

三叉神经痛加赤白芍、甘草、全蝎、葛根、蜈蚣、白芷、川芎;

坐骨神经痛加蜈蚣、独活、白芷、地龙、水蛭、川牛膝、千年健;

肩关节周围炎加蜈蚣、葛根、麻黄、羌活、细辛、白芷、川芎、水蛭;

类风湿关节炎加雷公藤、蜈蚣、细辛、制川乌、制草乌、蜂房、羌活、独活;

痛风性关节炎加威灵仙、地龙、姜黄、海风藤、川牛膝、木瓜、路路通、虎杖、川木通;

心绞痛加川芎、赤芍、甘草、桃仁、红花、降香、三七;

胆、肾绞痛加赤白芍、甘草、五灵脂、蒲黄、酒大黄、柴胡、枳实;

癌瘤痛甚者,加蜈蚣、全蝎、蜂房、白芷、细辛;

带状疱疹加赤白芍、甘草、酒大黄、龙胆草、柴胡、黄芩、蚤休、青黛、虎杖;

肋间神经痛加柴胡、赤白芍、甘草、枳实、姜黄、蚤休、郁金;

颈椎病加葛根、白芷、羌活、水蛭、红花、黄芪、川芎;

痛经加茜草、益母草、泽兰、香附、川芎。


根据痛证病因的不同,做如下加味

因寒者选加制川草乌、桂枝、制附片、麻黄、干姜、细辛等;

因热者选加石膏、金银花、姜黄、地龙、虎杖、黄柏、秦艽等;

因虚者选加黄芪、党参、鹿角片、熟地黄等;

因实者选加大黄、水蛭、土鳖虫、桃仁、芒硝等;

因痰者选加白芥子、皂荚、胆南星、莱菔子等;

因湿者选加苍术、薏苡仁、草果仁、防己、海风藤等;

因食积者选加山楂、鸡内金、莱菔子、酒大黄等;

因虫积者选加槟榔片、雷丸、乌梅等;

因结石者选加昆布、海藻、甘草、鸡内金、威灵仙等。

Image

根据痛证痛位之别,一般做如下加味

头痛者,选加川芎、白芷、葛根、羌活、全蝎、蜂房、地龙等;

胸痛者,选加全瓜蒌、薤白、川芎、降香、三七、红花等;

胃脘痛者,选加柴胡、枳实、赤白芍、甘草、川芎、香附、延胡索、炒川楝子等;

胁肋痛者,选加柴胡、郁金、姜黄、赤白芍、香附、青皮等;

腹痛者,选广木香、香附、川芎、延胡索、五灵脂、生蒲黄等;

腰痛者,选加杜仲、续断、巴戟天、金毛狗脊等;

颈、脊、背痛者,选加葛根、蜂房、麻黄、细辛、羌活、白芷等;

上肢痛者,选加羌活、防风、蜈蚣、麻黄等;

下肢痛者,选加川牛膝、威灵仙、木瓜、独活、水蛭等。


根据痛证痛态的不同,再行加味

胀痛者,选加川芎、香附、柴胡、枳实、广木香等;

刺痛者,选加红花、桃仁、水蛭、三棱、莪术、土鳖虫、酒大黄等;

掣痛者,选加白芷、白芥子、细辛、蜈蚣、全蝎、蜂房等;

绞痛者,选加赤白芍、甘草、炒川楝子、延胡索、五灵脂、生蒲黄等;

牵引痛者,选加葛根、白芷、川芎、赤白芍等;

游走痛者,选加防风、香附、地龙、白芷等;

隐痛者,选加黄芪、白术、桂枝、大枣、白芍等;

坠痛者,选加炒川楝子、桔梗、小茴香等;

跳痛者,选加蒲公英、紫花地丁、龙胆草、赤芍、虎杖、蚤休等。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多