糖尿病属中医“消渴”范畴,中医认为糖尿病主要是由素体阴虚、肾精亏虚、饮食不节、情志失调等多种因素所致。根据中医辨证分型,消渴病可分为很多种证型。在《内经》中分为上、中、下消,都是以阴虚为本、燥热为标,在治疗上需要标本兼治.并且需要进行饮食控制、调节情志才能达到满意的效果。 今天跟大家讲的是我自己总结出糖尿病的大致五种证型,上消肺热津伤,中消胃热炽盛、气阴亏虚,下消肾阴亏虚、阴阳两虚,并提出对不同证型的糖尿病的针对性治疗。 1.肺热津伤型患者烦渴喜饮,口燥咽干,尿频并且量多,舌尖边红,苔薄黄,脉洪数。 治法:清热润肺,生津止渴。 方用:消渴方加减 天花粉、葛根、麦冬、生地黄、黄连、黄芩、知母。 方中天花粉、葛根、麦冬养阴生津、润肺解渴除烦,黄连、黄芩、知母清热泻火。 2.胃热炽盛型患者多食易饥饿,口烦渴,尿多,形体瘦弱,大便干燥,苔黄,脉滑实。 治法:清胃泻火,增液养阴。 方用:玉女煎加减 生石膏、知母、黄连、栀子、生地黄、麦冬、川牛膝。 方中生石膏、知母解热除烦渴,麦冬、生地养阴,黄连、栀子清热泻胃火。 3.气阴亏虚型患者口渴喜饮,多食便溏,或食少乏力,舌质淡,苔白干,脉弱。 治法:补气健脾,生津止渴。 方用:七味白术散加减 黄芪、党参、白术、茯苓、山药、甘草、藿香、葛根、麦冬。 方中黄芪、党参、白术、茯苓、山药益气健脾,葛根、麦冬生津止渴。 4.肾阴亏虚型患者尿频量多,混浊如脂膏,或是尿甜,腰膝酸软,头晕耳鸣,口感舌燥,皮肤干燥瘙痒,舌红苔少,脉细数。 治法:滋阴固肾。 方用:六味地黄丸加减 熟地黄、山萸肉、枸杞、五味子、山药、茯苓、泽泻、丹皮。 六味地黄丸加减,补益肝肾养阴。 5.阴阳两虚型尿频,混浊如膏,腰膝酸软,四肢厥冷,畏寒,阳痿或月经不调,舌苔淡白干,脉沉细无力。 治法:滋阴温阳,补肾固涩。 方用:金匮肾气丸加减 熟地黄、山萸肉、枸杞、五味子、茯苓、附子、肉桂。 方中附子、肉桂补助肾阳,地黄滋阴补肾,五味子补肾固涩。 |
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