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伤寒论经方学堂 2022-01-18 07:00
现在很多人都很注重祛湿，因为湿气给人带来的不仅是外形上的臃肿困倦，还会带来身体上的不适，对健康产生一系列危害。而且湿气一旦长时期堆积，没有及时有效的清理掉，形成淤堵潴留，就会形成另一种更严重的状态——痰湿，比如说生活中有些人喝水都会发胖，其实主要跟痰湿体质有关。 中医意义上的“痰”，并不是单单指日常所说的产生于肺部、通过咳嗽可以排出体外，并能被我们所看到的痰，中医的“痰”，还包括因为水液代谢障碍而产生的，符合秽浊、黏滞、稠厚特征的病理产物，属于内在堆积的废物。比如肥胖，中医就称之为“痰”。由于这个“痰”不像肺部的痰那样可以被我们直观地认识到，所以中医又把它称为“无形之痰”，而把产生于肺部、通过咳嗽可以排出体外，并可以看到的痰称为“有形之痰”。这两者共同构成了中医“痰”的概念。 痰湿是如何形成的？ 1、爱吃冷食甜食：长期吃冷饮伤脾胃，主要伤脾陽，脾的功能弱了，津液运行出现障碍形成痰湿； 2、爱久坐不运动：动则升陽，人正常的气血运行需要动起来，久坐会伤脾陽，造成痰湿； 3、酗酒：酒在医学中属于厚味，肥甘厚味最伤脾陽，长期酗酒的人会造成脾陽虚弱，津液失常，出现痰湿； 4、总吃肥肉：总吃肥肉，伤脾陽，久而久之出现痰湿体质。 很多人分不清湿热、湿寒，下面讲讲湿气的两种症状： 1、湿热的症状 经常大便不成形，溏稀甚至便秘，舌苔厚腻，舌体边缘呈锯齿状；疲倦无力，困乏嗜睡；既怕冷又怕热；口干、口苦、口臭；痰多、咳嗽；头发油腻、脱发；浮肿、眼袋下垂；腰酸关节疼痛；胸口闷；黑眼圈；头晕没精神；陰部潮湿；陰囊潮湿；脸上长斑、起痘、满脸油光；白带有异味、瘙痒；皮肤油腻、起湿疹等。 2、寒湿的症状 面色发白、发青、发暗、发黑；容易反复的口腔溃疡、咳痰稀白；流清鼻涕、流凉汗、爱打喷嚏（特别是早上起来，遇风喷嚏不断）；容易腹痛、腹泻；脸上长痘和斑等。 那么湿气堆积严重后，演变成痰湿的症状有哪些呢？
➤1舌像：舌体胖大，舌苔白腻或黄腻（湿热），舌边有齿痕印或者舌体有红点； ➤2大便：大便次数多，不成形，粘马桶；小便次数多且尿量多而色清如水 ，容易起夜；或小便深黄。 ➤3面诊：面色暗黄无光泽，油光满面容易长痘痘特别是脓包型的痘痘，眼泡微浮； ➤4体型：身体偏肥胖或体型虚胖、四肢浮肿，腹部肥满而松软。 ➤5：口中粘腻不清爽，痰多；嗓子有异物感，起床后就要咳痰，刷牙容易干呕 ➤6：口干、口苦、口臭。 ➤7：很少感觉口渴，不想喝水； ➤8：容易出汗，汗味大，汗出后皮肤多凉； ➤9：身体特别是小腿容易沉重无力，容易困倦，怎么睡也睡不够。 ➤10：手足冰凉，胸闷，关节容易酸痛、肌肤麻木； ➤11：肠胃容易不适：容易胃胀，胃痛，腹泻，便秘等。 ➤12：易出现耳鸣 ➤13：容易紧张、压抑、焦虑、发怒 ➤14：经常性睡眠不好（不是心里藏着事或精神受了刺激的睡不着） 以上看着是不是跟湿气体质很像？其实痰湿就是湿气堆积的基础上形成的，症状更明显、症状更多！以上症状只要有2条即说明你体内有痰湿了，上述症状如果你占有5条以上那说明你体内的时期堆积比较厉害。不是说要14条症状都占有才是痰湿体质。 痰湿体质的危害很大，千万不要掉以轻心，三高最喜欢痰湿体质了，凡是痰湿体质的人要么高血糖要么高血压要么高血脂要么高尿酸。结节、肿瘤也好发于痰湿体质人群。 问题来了，对于痰湿有没有预防或者治标又治本的方子呢？有！它就是温胆汤。湿热、湿寒、痰湿都可以用。 温胆汤：茯苓30克，半夏6克，枳实6克，炙甘草6克，陈皮6克，竹茹6克。 第一梯队：用一味枳实来破气下行。我们知道行军打仗都是要讲究策略的，攻城需要先锋部队，而枳实在这个方子里就是打头阵的。所谓不破不立，要想重新建立平衡，先要将原来的“气郁痰阻”的状态打破。枳实破气，从肺胃开始往下攻，将胆胃的气机打开。第二梯队：半夏+陈皮。半夏化痰祛湿，配上化湿理气的陈皮，是最常见化痰湿的哼哈二将。这两味药是这个方子的主力军，枳实将城门攻破以后，靠半夏+陈皮来主攻敌军主力，靶向就是胆胃里的痰湿。半夏的气机也是降的，降的也是胆和胃，浊陰出下窍，半夏就是把中焦的痰湿化掉之后往下降，意图从下窍排出。第三梯队：茯苓+竹茹。茯苓健脾渗湿，竹茹化痰清热。这两味药是这张方子的善后力量。半夏+陈皮把痰化掉之后，成为比较容易排出的湿浊，这时候茯苓和竹茹接过这些湿浊，一鼓作气将湿气从下窍排出。黄帝内经说：浊陰出下窍，痰湿是属于浊陰，要从下窍排出。枳实攻破第一道防线，作用力向下；半夏和陈皮为进攻主力，作用力向下；茯苓和竹茹是善后部队，清扫战场。三支力量分工不同，但目的统一，目标明确，就是要将体内气机打通，将痰湿这类浊陰从下窍排出。最后一味炙甘草，甘草又称和事佬，负责调和这几个梯队药物的。简而言之：法半夏，辛温善散，辛能理气开郁，燥湿化痰，降逆止呕。枳实、陈皮化湿行滞气。竹茹行气和胃，清浮火而不伤中陽。加茯苓以利湿并宁心安神。甘草则是直接补脾的，补充脾胃的津液气血。全方可通降胃气，疏解肝胆之郁，温陽行气，祛湿化痰，以调畅全身气机，又特别有助睡眠。这6味药，都是常见之物，没一味名贵中药。但他们组合在一起，就能发挥神奇的功效。另外提醒下温胆汤一般都是用来煮水泡脚的。不是这药不能喝，而是喝的效果不如泡的好。因为痰湿重的人都脾虚，吸收不好。而脚底经络丰富，对药物的吸收更充分，泡脚见效更快些。►温胆汤还可以调理：包括脚气、失眠、痛经、湿疹、鼻炎、牛皮癣、抽动症、胆囊炎、精神分裂症、顽固性咳嗽、脱发~~等诸多病症都在临床实践中取得很好的效果。在学术文库中词“温胆汤”，相关结果约28200条。28200条相关结果的庞大数据说明：温胆汤在中医中被广泛应用。从临床实践中发现，温胆汤加减治疗的病症，不下100种，一些奇奇怪怪的病，都能用温胆汤治疗。但是，不能说温胆汤包治百病，而是因为很多病都是由痰湿引起，温胆汤恰恰就是治疗痰湿的，治好了痰湿，也就治好了痰湿导致的各种病症。有人会问，为什么要泡脚，而不是直接喝泡脚管用吗？因为“湿气困脾”，有湿气的人多数脾虚，脾胃运化能力不好，难以运化身体中的水湿。所以对于脾虚有湿的人来说，脾胃的吸收能力还不如脚底的经络吸收能力好。加上脚踝部有三条陽经、三条陰经，66个穴位，温热的药液可以直接作用于穴位，形成透皮吸收。这和肚脐敷药疗法是一个道理。喝药不如泡脚。让温胆汤足浴包里释放出来的汤药成分通过经络，吸收到体内，是一个更行之有效的方法。温胆汤可以直接熬水，湿寒体制(加味干姜}水量以淹没脚踝为参考。大火煮开后，小火再煮30分钟，滤出药汁，就可以泡脚了，可早晚各一次，水温不要太热（不要超过45°），水淹过脚背即可，泡25分钟左右为宜。小孩子也可以泡脚，时间适当减短。1.睡眠不好的人（肝胆不和，身体多痰的人，尤其在换季的时候感应明显）。2.虚胖的湿胖纸（痰湿人，看上去肥肥白白，小腹肥满松软，体态臃肿，喝水都会胖的人）3.脾气暴躁的人（温胆汤清肝胆火热。泡完足后，如果再按揉脚部太冲穴，效果更好）4.肝郁的人，心情往往很容易就低落（温陽通气活血，每次泡到微微出汗的时候，坚持一阵，心情也会感到变化，逐渐开朗起来）；容易紧张、焦虑、压抑、发怒、易惊胆小的人。5.头脸油腻，有痘痘的人；容易出汗，有汗味，汗出后肌肤多有凉意。上热下寒者。6.三高人（痰湿人的血液汪汪粘稠，吃的好，动的少，三高人的必须品）2.水温在自己能接受的范围内，温度相对高一点，效果就好一些。3.泡脚时间在20分钟以上，考虑到水容易冷却的问题，可以先留一部分泡脚水，在泡脚时慢慢加进来，以保证水温。4.煎煮药方的容器选择，瓷的最好，可以选择不锈钢锅或者铝锅，尽量不要用铁锅熬。5.一副药可以煎煮2次。如果有条件的话，可以一天泡2次，如果没有条件，可以一天一次6.如果泡脚后出现排气放屁打嗝等现象，这些是身体的排病反应，是好现象；
7.泡几天合适？现在开药使用，一般都要7副，泡脚至少要泡10天以上，但也要看每个人的感觉。既然是为了祛除痰湿，那么，在泡脚期间更应该少吃黏腻生痰生湿的食物。寒性凝滞，生冷也不宜。1.因为方子里有枳实，是破气的，所以孕妇不要用此方。2.此方有降气作用，气虚严重的人不建议用此方泡脚。如果在泡脚过程中出现气虚乏力症状，可以另外服用生脉饮或者补中益气丸来提气。3.糖尿病人因为脚部麻木，对水温不敏感，所以要特别慎重调好水温后，也是可以泡的。除了这些人群之外，其他人群都是可以泡脚的。月经期间可以泡，感冒期间可以泡，可以煮一大锅水，可以全家一起泡。
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