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倪師筆記

 Kimtsai 2022-01-18
方名 治症 方劑 詳解 桂枝湯 太陽中風病,頭痛發熱汗出惡風者 桂枝三兩去皮,芍藥三兩,甘草二兩炙,生薑三兩切,大棗十二枚劈 左五味,咬咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力。溫覆令一時許,遍身縶縶微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停後服,不必盡劑。若不汗,更服依前法。又不汗,後服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服,若不汗出,乃服至二、三劑。禁生冷、黏滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。 桂枝加葛根湯 太陽病,項背強几几,及汗出,惡風者 桂枝三兩去皮,芍藥三兩,生薑三兩切,甘草二兩炙,大棗十二枚劈,葛根四兩 左六味,以水七升,內諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,不須啜粥,餘如桂枝湯法將息及禁忌。
面部中風者,桂枝和芍藥等量,葛根要加重。面部中風,口歪眼斜,在對側「合谷」下針先麻醉,再「地倉」透「頰車」,矯正後針「人中」、「承漿」定位,再開「桂枝加葛根湯」給病人服用。臨床上,小孩子的感冒,常常都見到桂枝加葛根湯證。 桂枝加厚朴杏子湯 太陽病,若喘家作,咳久為喘,咳久不愈,小孩百日咳 桂枝三兩去皮,芍藥三兩,甘草二兩炙,生薑三兩切,大棗十二枚劈,厚朴二兩炙、去皮,杏仁五十枚去皮尖 左七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。溫服一升,覆取微似汗。
只要主證是桂枝湯證,有咳嗽氣喘,就可以用此方。 桂枝加附子湯 太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難四肢微急,難以屈伸者 桂枝三兩去皮,芍藥三兩,甘草二兩炙,生薑三兩切,大棗十二枚劈,附子一枚炮,去皮破八片 左六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。若一服汗止,停後服。
摸脈的表面上就是摸「」,摸脈的彈性上就是「」。弦脈多胃脈少是肝有問題,摸到毛脈是肺有問題,摸到洪脈是心臟沒力了,如果摸腎臟的脈,它是沉脈,表示腎有問題了。 桂枝麻黃各半湯 太陽病,得之8~9日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔清便欲自可,1日2-3度發,面色反有熱色,身癢者 桂枝一兩十六株去皮,芍藥一兩,生薑一兩切,甘草一兩炙,麻黃一兩去節,大棗四枚劈,杏仁二十四枚湯浸,去皮尖及二仁者 左七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合。
如果病進入少陽,病人會產生,病進入陽明的時候,病人會便秘燥渴。有發癢的現象,就是表汗沒有發透。麻黃又名「青龍」,麻黃的可以止汗,麻黃的可以發汗當歸補血,但當歸的破血,所以懷孕的人吃當歸身是補血的,吃當歸鬚是墮胎。 甘草乾薑湯 治療手腳冰冷,強心,強肺,健脾陽,治男女諸虛出血,胃寒不能行氣歸元 甘草四兩炙,乾薑二兩炮 左二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
「甘草乾薑湯」為治吐血的神劑,又名「二神湯」。其中炙甘草可以強心陽,乾薑可以強肺陽,所以此湯劑可以壯胸陽;也可用於下焦腹寒,讓腸子蠕動起來。 芍藥甘草湯 又名「去杖湯」,治療腳攣急,靜脈瘤,讓腳熱起來 芍藥,甘草炙,各四兩 左二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
「芍藥甘草湯」可以止腹痛,腸子蠕動能源來自血,如果腸子上的血堵塞,腸子會套疊在一起,若小兒沒事會肚子痛的,可用此方。 調胃承氣湯 陽明腑實,熱結在下之傷寒陽明腑證,不惡寒反惡熱,口渴便秘,腹滿譫語,中焦燥實 大黃四兩去皮清酒洗,甘草二兩炙,芒硝半升 左三味,以水三升,煮取一升,去滓,內芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。
上牙是手陽明大腸經下牙是足陽明胃經,上下牙皆為陽明證,陽明講的是消化系統,所以消化系統堵到,牙齒開始牙周病牙齦腫痛爛掉。此湯劑把上面的東西清出,大黃消炎的藥,芒硝破瘀攻堅的藥。 四逆湯 治骨節身體疼痛、四肢厥逆手腳冰冷、小便清利、下利清穀 甘草二兩炙,乾薑一兩半,附子一枚生用去皮,破八片 左三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、乾薑三兩。
又稱「回陽湯」;生附子(健腎陽)針對裡寒炮附子專治表虛。 葛根湯 太陽溫病(中風時恰逢汗流很多),項背強几几,無汗惡風,葛根湯主之;刮痧亦可 葛根四兩,麻黃三兩去節,桂枝二兩去皮,生薑三兩切,甘草二兩炙,芍藥二兩,大棗十二枚劈 左七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息及禁忌。
太陽」與「陽明」合病,必自下利,「葛根湯」主之。 朮附湯 發癰膿 白朮二兩,附子一枚半炮去皮,甘草一兩炙 又稱「排膿湯」;把葛根湯加這兩味藥,可以發全身性的膿瘡。 葛根加半夏湯 太陽與陽明合病,不下利,但者 葛根四兩,麻黃三兩去節,甘草二兩炙,芍藥二兩,桂枝二兩去皮,生薑二兩切,半夏半升洗,大棗十二枚劈 左八味,以水一斗,先煮葛根、麻黃,減二升,去白沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。覆取微似汗。
平素有停飲(胃內停水),服本方。運動後口渴,拿水灌,多次後就會造成停飲,水灌太快而胃火來不及燒,水就停在胃胸中間的橫膈膜上,就像海綿充滿了水。 葛根黃芩黃連湯 協熱下利。身熱下利,胸脘煩熱,口乾作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數或促 葛根半斤,甘草二兩炙,黃芩三兩,黃連三兩 左四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
寒利可以炙肚臍,熱利針「曲池」、「合谷」、「天樞」、「關元」、「三陰交」。腸病毒就是表邪下陷,到了腸子變成熱利黃芩黃連是非常寒涼的藥,可以去熱消炎,內服外敷,亦可解毒。 麻黃湯 太陽傷寒病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者 麻黃三兩去節,桂枝二兩去皮,甘草一兩炙,杏仁七十個去皮尖 左四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合。覆取微似汗,不須啜粥。餘如桂枝法將息。
又稱「返魂湯」,下「回陽九針」後,再灌「麻黃湯」。麻黃湯解表發汗,汗發不出來就會發熱,免疫系統就是陽,陽會往上衝,而頭是諸陽之會,所以會頭痛惡風即是表寒,皮膚毛孔因寒束而無汗,而肺主皮毛,肺亦受寒,肺的津液散不出去,而有喘症;麻黃的主要功用是「發陽」而非「發汗」。 大青龍湯 太陽傷寒,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者 麻黃六兩去節,桂枝二兩去皮,甘草二兩炙,杏仁五十枚去皮尖,生薑二兩切,大棗十二枚劈,石膏如雞子大碎 左七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗。汗出多者,溫粉撲之。一服汗者,停後服。
麻杏甘石湯」和「大青龍湯」的分辨,如果咳嗽但胃口很好,開「麻杏甘石湯」,若咳嗽咳得都沒胃口了,開「大青龍湯」,因為病人的腸胃已經傷到了。 小青龍湯 傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者 麻黃三兩去節,芍藥三兩,細辛三兩,乾薑三兩,甘草三兩炙,桂枝三兩去皮,五味子半升,半夏半升洗 左八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。
「大小青龍湯」症都可以看到咳嗽,而且都有癢咳,都有水氣在裡面。 厚朴生薑半夏甘草人參湯 中虛氣滯,腹脹滿,嘔逆。傷寒發汗後,腹脹滿者(虛脹)。腹脹排氣即可用此方 厚朴半斤去皮炙,生薑半斤切,半夏半斤洗,甘草二兩炙,人參一兩 左五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
厚朴行氣消滿,燥濕而溫運。厚朴入脾健脾,去脾濕兼潤腸。生薑辛溫,宣陽行陰,走而不守。半夏和胃降逆,而兼化濕開結之功,三藥同用,則能疏通氣機,寬中除滿。人參、甘草補益脾胃,而助其健運,是為消補兼施之劑。 苓桂朮甘湯 起則頭眩,脈沉緊,發汗則動經,身為振振搖者。此方除中焦橫膈膜水飲;亦可治「耳背」和「耳聾」 茯苓四兩,桂枝三兩去皮,白朮二兩,甘草二兩 左四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
本方所治之痰飲病,乃中陽不足,脾運失職,氣不化水,聚濕而成,故治宜溫化利水。方中茯苓健脾滲淡利濕;桂枝溫陽降逆,並助茯苓氣化以行水;白朮健脾燥濕,使中焦健運,則水濕自除;炙甘草,健脾補中,調和諸藥。此方服後,當小便增多,是飲從小便而去之徵,故原方用法之後有「小便當利」之說。若移動站起來的時候會暈眩,就是「茯苓桂枝白朮甘草湯」證。 芍藥甘草附子湯 多用在素虛之人,治療靜脈瘤、腳無力、腰部神經痛、坐骨神經痛、關節強直 芍藥三兩,甘草二兩炙,附子二枚炮去皮,破八片 左三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫三服。
此方可用在腰椎上,在腰部上要加茯苓白朮,在腿部要重用芍藥和炙甘草。此方不用在痛風,是治腳冰冷、血液循環不良、婦人病、月經痛。 五苓散 太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,若脈浮,小便不利,微熱消渴者。治皮膚水腫,為利尿劑,生津液,和表裏,預防疫病 豬苓十八銖去皮,澤瀉一兩六銖半,白朮十八銖,茯苓十八銖,桂枝半兩去皮 左五味,搗爲散,以白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈。如法將息。
劑量:豬苓三錢,澤瀉六錢,白朮三錢,茯苓三錢,桂枝二錢
把皮膚表面的水拉回來,讓它從小便排掉,主證是小便不利而且口渴。也可用於治療濕疹暈車水逆。 梔子豉湯 發汗吐下後,虛煩不得眠。亦可用於急性肝炎 梔子十四個劈,香豉四合綿裹 左二味,以水四升,先煮梔子得二升半,內豉,煮取一升半,去滓,分爲二服,溫進一服。得吐者,止後服。
劑量:梔子一般五錢,豆豉也是五錢,不要煮爛豆豉,所以先煮梔子
梔子去虛熱,虛熱之人舌苔是淡黃,實熱的舌苔是黃且乾燥。若診脈力量比較無力,重按就不見,就是虛熱。 梔子甘草豉湯 發汗吐下後,虛煩不得眠,並有少氣者;「少氣」意指四肢無力 梔子十四個劈,甘草二兩,香豉四合綿裹 左三味,以水四升,先煮梔子、甘草取二升半,內豉,煮取一升半,去滓,分二服,溫進一服。得吐者,止後服。
劑量:梔子用五錢,甘草二錢,豆豉也是五錢
此湯劑用在病人食物中毒,吃壞肚子後造成腸胃不適,只有吐沒有下利的時候。如果有下利,就用「葛根黃芩黃連湯」。一般上吐下瀉,一定是熱症,也就是發炎了。 梔子厚朴枳實湯 傷寒下後,心煩腹滿,臥起不安者 梔子十四個劈,厚朴四兩炙,枳實四合 左三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。
枳實和厚朴的量一樣,梔子用五六錢,枳實用四錢,厚朴也用四錢。「厚朴生薑半夏甘草人參湯」和「承氣湯」是表裏,一個是虛滿,一個是實滿。 真武湯 溫中除寒,治暈眩,素為中濕之人,去濕利水 茯苓三兩,芍藥三兩,生薑三兩,白朮二兩炙,附子一枚炮 左五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三服。
真武湯是鎮水用的,用於攝護腺肥大,老人夜尿多,腎臟功能不足。 小柴胡湯 往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲食、心煩喜嘔;主治「太陽」與「少陽」合病 柴胡半斤,黃芩三兩,人參三兩,半夏半升洗,甘草三兩,生薑三兩切,大棗十二枚劈 左七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝蔞實一枚。若渴,去半夏,加人參合前成四兩半、栝蔞根四兩。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩。若脇下痞鞕,去大棗,加牡蠣四兩。若心下悸、小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩。若不渴、外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫服微汗愈。若咳者,去人參、大棗、生薑,加五味子半升、乾薑二兩。
肝炎肝癌的基礎方。婦女經期間染感冒,一律用此方。少陽證的主證是,如果是就是陽明證。
如果「太陽」、「少陽」與「陽明」三陽並病,亦用此方合解之。 四物湯 補血調經 當歸五錢,川芎五錢,白芍五錢,生地一兩 本方是補血兼能活血的方劑,生地、白芍是血中之血藥,當歸、川芎是血中之氣藥,兩相配合,可使補而不滯,營血調和。當歸和生地專門補血的,補到脊椎骨上面去,脊椎骨生血的力量會很強。月經肚子痛,白芍專門止腹痛,能破瘀。如果要讓懷孕很好,要加重川芎。 小建中湯 中焦虛寒,肝脾不和證,專治虛寒腹痛 桂枝三兩去皮,甘草二兩炙,大棗十二枚劈,芍藥六兩,生薑三兩切,膠飴一升 左六味,以水七升,煮取三升,去滓,內飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。 大柴胡湯 往來寒熱,胸脅苦滿不止,口苦,鬱鬱微煩,心下滿痛或痞硬,大便不解協熱下利,舌苔黃厚,脈弦有力;主治「少陽」與「陽明」合病 柴胡半斤,黃芩三兩,芍藥三兩,半夏半升洗,生薑五兩切,枳實四兩炙,大棗十二枚劈,大黃二兩 左八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。
眼睛屬於少陽症白內障處方用大柴胡湯作加減;若眼睛赤紅腫痛,是太陽症,用葛根湯來作加減;若眼睛生翳就是靠柴胡來作加減。
脅下汗出者(三焦系統)為膽實,用「大柴胡湯」;手足心汗出者為胃實,用「大承氣湯」。 桃核承氣湯 「太陽病」不解,熱結膀胱;下焦蓄血,少腹急結;傷科用藥 桃仁五十個去皮尖,桂枝二兩,大黃四兩,芒硝二兩,甘草二兩炙
( 3 : 2 : 4 : 2 : 2 ) 左四味,以水七升,煮取二升半,去滓,內芒硝,更上火,微沸,下火,先食,溫服五合,日三服,當微利。
瘀血第一方,與下瘀血湯、抵當丸湯、桂枝茯苓丸、大黃蟅蟲丸等,皆為治瘀血之良劑。
判斷瘀血的方法:(1) 血會「膈俞」,病人有膈俞痛 (2) 舌有齒痕,舌頭循環不好 (3) 「血海穴」會痛 (4) 「三陰交」主腹、少腹,有壓痛點 (5) 肚子有一塊一塊青紫 (6) 口渴而不欲飲(有血症)。 抵當湯 太陽病六、七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當鞭滿,而小便自利者,下血乃癒。所以然者,以太陽隨經瘀熱在裡故也 水蛭三十個熬,虻蟲三十個去翅,桃仁二十個去皮尖,大黃三兩酒洗 左四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下再服。
水蛭要小小的才有用,虻蟲要用指甲大的牛虻。水蛭、虻蟲三十個,大約三錢左右,桃仁二錢,大黃三錢;如果病人身體虛弱,大黃改成地黃,用一兩,地黃是補虛的。 抵當丸 「傷寒」,有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可餘藥 水蛭二十個熬,虻蟲二十五個熬去翅,桃仁二十個去皮尖,大黃三兩酒浸 左四味,杵分為四丸,以水一,煮一丸,取七合服之,晬時下血,若不下者,更服。
一般水蛭二十個大約二錢,虻蟲二十五個差不多兩錢半,桃仁二十個兩錢,大黃三錢,晬時就是今天吃下去後,最少二十四個小時,當下血,如果沒有下血再吃,有下血就不用吃了,一次吃一丸就好。 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 傷寒脈浮,醫者以火追劫之,亡陽,必驚狂,卧起不安者;燙傷內服第一方 桂枝3兩去皮,甘草二兩炙,生薑三兩切,牡蠣五兩熬,龍骨四兩,大棗十二枚劈,蜀漆三兩洗去腥 左為末,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。現在蜀漆用常山苗代替。
亦可治吃安眠藥的副作用,只要有驚狂、起臥不安,嚴重焦慮就可用此方。 桂苓甘草龍骨牡蠣湯 主治火逆,燒針汗之,因煩躁者。發煩、悸,遺精,陽萎,伯金森,甲狀腺亢進(蟹眼症),身體腫瘤 桂枝一兩,甘草二兩,牡蠣二兩,龍骨二兩,茯苓四兩 左五味為末,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。 大陷胸丸 「結胸」者,項亦強,如「柔痙」狀,下之則和;亦可用於小兒「龜背」輕症 大黃半斤,葶歷半升炒,芒硝半升,杏仁半升去皮尖熬黑 左四味,搗篩二味,納杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如彈丸一枚,別搗甘遂末一錢匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,溫頓服之,一宿乃下;如不下,更服;取下為效;禁如藥法。
因為胸腔很熱,三個加在一起叫「結胸」,葶歷子去痰,杏仁去熱,這四味劑量相等,胖子可用葶歷子三錢。有壯熱時用大陷胸湯,無大熱時用大陷胸丸。 大陷胸湯 「熱實結胸」之主藥 大黃六兩去皮,芒消一升,甘遂一錢 左三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,納芒硝,煮一二沸,納甘遂末,溫服一升,得快利,止後服。結胸硬痛由心下行,用「大陷胸湯」;若結胸硬痛由心下上行則用「大陷胸丸」。 小陷胸湯 滌胸膈痰熱,開胸膈氣結 黃連一兩,半夏半升洗,栝樓實大者一個 左三味,以水六升,去滓,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。
痰梗在胸裏面,中醫叫痰積。當遇到胃不舒服的病人,舌苔黃而厚,確定胃是熱的,吐痰很多,就可用此方。黃連可以堅腎,預防毒素入心。栝樓實用於開結滑痰,一是痰結,一是氣結。 白散方 「寒實結胸」,無熱症者 桔梗三分,巴豆一分(兩顆)去皮心熬黑,研如脂,貝母三分 適用於胸部腫瘤。 柴胡桂枝湯 「傷寒」六七日,發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支節,外證未去者 柴胡一兩半,桂枝一兩半去皮,黃芩一兩半,人參一兩半,甘草一兩炙,半夏兩合半洗,芍藥一兩半,大棗六枚劈,生薑一兩半切 左九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服。 柴胡桂枝乾薑湯 傷寒胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩;治療「癆瘵」第一方 柴胡半斤,桂枝三兩,乾薑二兩,黃芩三兩,栝樓根四兩,牡蠣二兩,甘草二兩炙 左七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服;初服微煩,復服汗出,便愈。 半夏瀉心湯 傷寒五六日,嘔而發熱,柴胡湯證具,而以他藥下之,心下但滿而不痛者,此為「痞」 半夏半斤洗,黃芩三兩,乾薑三兩,甘草三兩,人參三兩,黃連一兩,大棗十二枚劈 左七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,溫服一升,日三服。 十棗湯 除肺裏面積水,心臟積水,肝積水,肝硬化末期的腹水 芫花1/3錢熬,甘遂1/3錢,大戟1/3錢,大棗十枚劈 左三味等分,分別搗為散,以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,納藥末,強人服一錢,嬴人服半錢,溫服之,平旦服;若下少,病不除者,明日更服,加半錢;得快下利後,糜粥自養。
患者但坐不能臥,藥為散劑,早上六點空腹時服用,藥效約三小時。 麻醉湯 傷科用藥,大概持續三個小時 羊躑躅三錢,茉莉花根一錢,當歸一兩,菖浦三分 照比例三碗水煮成一碗 大黃黃連瀉心湯 心下「痞」,按之濡,其脈關上浮者;治療裏熱出血,從嘴巴鼻子噴血出來,或眼睛微血管出血,此方不僅治吐血,凡一身九竅者,無一不治,為治血之玉液金丹 大黃二兩,黃連一兩 左二味,以麻沸湯二升漬之,須臾,絞去滓分溫再服。
這兩味在臨床上消炎的力量非常強,所謂「麻沸湯」,就是滾水泡大黃、黃連,像茶一樣喝。「麻沸湯」這樣取藥就是取氣,取氣輕往上升,所以要讓藥往上走的時候,一定是用泡的(去上焦熱)。如果是湯劑,取它的味重,因為湯劑越熬越濃,所以讓藥往下走的時候用煮的。 附子瀉心湯 心下」,而復惡寒,汗出者;瀉熱消痞,扶陽固表 大黃二兩,黃連一兩,黃芩一兩,附子一枚炮、去皮、破,別煮取汁 左四味,切三味,以麻沸湯二升漬之,須臾,納附子汁,分溫再服。
病人盜汗不止用附子可馬上止汗;失血過多可用炮附子來固陽;遺精頻尿也可用炮附子配合龍骨、牡蠣治之。 生薑瀉心湯 傷寒汗出、解後、胃中不和心下痞鞭、乾噫口臭、脅下有水氣,腹中雷鳴下利者 生薑四兩切, 甘草三兩炙,人參三兩,乾薑一兩,黃芩三兩,半夏半升洗,黃連一兩,大棗十二枚劈 左八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。 甘草瀉心湯 傷寒、中風,醫反下之,其人下利,日數十行,穀不化,腹中雷鳴心下痞硬而滿,乾,心煩不得安 甘草四兩,黃芩三兩,乾薑三兩,半夏半升洗,大棗十二枚劈,黃連一兩 左六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮,取三升,溫服一升,日三服。
若只有「噫氣(虛噫)」、「噁心」、「下利」,用「甘草瀉心湯」;若還加上「食臭」,則用「生薑瀉心湯」;若有「嘔酸」,則用「半夏瀉心湯」。 赤石脂禹餘糧湯 利在下焦,復利不止者,當利其小便 赤石脂一斤碎,禹餘糧一斤碎 左二味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
下利出血時,若先便後血,是外痔出血;若先血後便,是內痔出血;血與便混合,是大腸炎下利。若用下利方劑後仍下利不止,則用利小便來治利,利小便最好的藥是「豬苓」、「澤瀉」,所以把這兩味加到止利的藥方裏面。 旋覆代赭石湯 「傷寒」,發汗,若吐,若下,解後心下痞硬,噫氣(實噫)不除者;主治胃食道逆流(火燒心)、痰嘔 旋覆花三兩,人參二兩,生薑五兩切,代赭石一兩,大棗十二枚劈,甘草三兩炙,半夏半升洗 左七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。 桂枝人參湯 太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱下利,利下不止,心下痞硬,表裏不解者;表裏雙解,治寒利 桂枝四兩,甘草四兩炙,白朮三兩,人參三兩,乾薑三兩切 左五味,以水九升,先煮四味,取五升,納桂更煮,去滓,取三升,溫服一升,日再服,夜一服。 瓜蒂散 傷寒方中的唯一「吐劑」 瓜蒂炒一分熬黃,赤小豆一分 左二味,各別搗篩,為散已,合治之,取一錢匕,以香鼓一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁,合散頓服之。不吐者少少加,得快者吐乃止,諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。 臟結湯 「臟結」為邪結在臟,與陰相結;就是臟腑之間聯絡的網路,被「」與「」固結了 柴胡五錢,白朮五錢,茯苓五錢,炮附三錢,生附一枚 此為主方,其餘需臨證視情況而定。 白虎加人參湯 治「心熱」及上消糖尿病 黃芩湯 「太陽」與「少陽」合病,自下利者或被誤下者 黃芩三兩,甘草二兩炙,芍藥二兩,大棗十二枚劈 左四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再服,夜一服。 黃芩加半夏生薑湯 「太陽」與「少陽」合病,膽咳,咳而苦水者 黃芩三兩,芍藥二兩,甘草二兩炙,大棗十二枚劈,半夏半升,生薑一兩半 左六味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再服,夜一服。
熱利辨證:熱利兼有一點表證,或純熱利沒有表證也沒有腹痛,用葛根黃芩黃連湯;如果熱利兼有小腹痛,用黃芩湯;如果熱利兼有小腹痛兼有嘔吐,用黃芩加半夏生薑湯。 黃連湯 「傷寒」,胸中有熱,胃下有邪氣,腹中痛(胃痛),欲嘔吐者;可用來治「霍亂」,也常用於胃發炎 黃連三兩,甘草三兩炙,乾薑三兩,桂枝三兩,人參三兩,半夏半升洗,大棗十二枚劈 左七味,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服一升,日三服,夜二服。
腸子發炎用黃芩湯,胸膈發炎用黃連湯。病人上熱下寒,一直下利,舌苔黃,喝水吐,可用此方。 桂枝附子湯 傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者 桂枝四兩,附子三枚去皮、炮、破八片,生薑三兩切,甘草二兩炙,大棗十二枚劈 左五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
附子約為桂枝三倍量;自此方起之連續三方,為傷寒論中治療風濕關節炎的方子;其中桂枝去風,附子去寒。一般性風濕,有表證用「桂枝附子湯」,沒表證用「白朮附子湯」。 桂枝附子去桂加白朮湯 此為「白朮附子湯」 白朮四兩,甘草二兩炙,附子三枚炮,大棗十二枚劈,生薑三兩 左五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。初服其人身如痺,半日許,復服之,三服盡,其人如冒狀,勿怪;此以「附子」、「朮」并走皮內,逐水氣未得除,故使之爾,法當加桂枝四兩,此本一方兩法也。 甘草附子湯 風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者;主治「痛風」 甘草二兩炙,附子二枚炮、去皮、破,白朮二兩,桂枝四兩 左四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
若治 射干麻黃湯 主治寒飲鬱肺、肺失宣降,肺氣上逆之喘咳

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