|
今天这篇文章跟大家聊聊耳鸣的事儿。 有的耳鸣有很是因为血不通。 有一个40岁姓陈的女子。 两周前感觉有耳鸣现象。声音形容不出来，但一直在耳边回响。听力暂时没有受到影响。还能听见别人说话。 到医院检查，被诊断为“鼓膜内陷”，治疗效果很一般。 后来决定投中医治疗。 找的是当代的中医临床家，周平安。周师是博士生导师，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。 刻诊，眼眶周围有暗黑色出现，平时感觉手指麻木。舌色偏黯，舌苔偏白，脉象沉细。 这时，周师对身边的学生说，对于这个患者，一般治疗耳鸣的办法是不行的，必须用活血化瘀的办法。 老人家执笔，书方一首。 配伍：当归，郁金，香附，红花，蝉衣，柴胡各10克，赤芍，川芎，生地黄，丹参，益母草，川牛膝，枸杞子各15克，葛根20克，甘草5克。 水煎服，一共开了14剂。每日服用一剂。 结果患者服用后不久，耳鸣之声变小，发作频率明显降低。后来周师按照上方稍作化裁，继续投用，最终耳鸣声消失，手指麻木也几乎没有了。 患者眼眶发黑就是一个重要的信息。目眶发黑，要高度怀疑肾虚和血瘀两件事儿。至于到底是什么，要结合其他症候一起来看。 患者手指麻木就要考虑血不能濡养肢体导致的。血瘀引发的目眶色黑，可以被确定下来了。 患者舌色偏黯，从侧面说明血瘀的状态。脉象沉细，是说明血行不畅，脉道滞涩。 患者整体问题是在于血瘀。淤血阻痹清窍，让耳窍失养，引起耳鸣。 要想解决患者的问题的办法就是活血化瘀。 当时周师开的配伍是血府逐瘀汤的化裁。 当归、赤芍、川芎、丹参、红花、益母草、川牛膝，可以活血化瘀。 生地黄，可以滋阴增液，配合当归养血，以防止活血之品伤血。 气为血之帅，气行则血行。一个人肝郁气滞，气就不能帅血，引起血瘀。可以用柴胡、香附、郁金来疏肝解郁。 再用葛根20克，扩张血管，以助淤血的化散。蝉衣可以疏风开窍，枸杞子可以益肾，养肾精而濡耳窍。 耳鸣在中医来看，主要的原因是考虑肾不足。有相当一部分考虑肝火、心火等因素。淤血阻滞耳窍引起耳鸣，给人的感觉，不占主流。但是这样的患者还是有的。典型表现是耳鸣声不大，绵绵不绝，伴随肢体麻木、身体局部顽固疼痛、舌色偏紫黯有瘀斑，舌下脉络粗张，或皮肤甲错没有光泽，眼眶发黑等等淤血症候。通过活血化瘀的办法应该能得到一点效果。 血通了，耳朵才不鸣。血液一旦失去对耳窍的濡养作用，耳朵就会发出呼救。耳鸣声就是呼救声。对此要有清醒认识，不能人家叫了半天，我们还是无动于衷。 本文理论依据：《中医方剂学》、《中医诊断学》本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！ |
|
|
