 （本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医藏象学》、《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊，腰椎骨质增生的事儿。 闲言少叙。我直接给你讲故事。你看完以后，就知道中医是怎么应对这个病的。 话说有这么一个男子，医案记载姓李，当时是60岁，为退休干部。 他什么毛病呢？就是腰部酸痛半年，早晨起来和阴天下雨的时候，比较明显。 此人曾经到医院检查过，确诊为腰椎广泛骨质增生。  怎么治好呢？患者经过反复权衡，决定先用中医药的办法试试。如果不行，再想别的出路。 刻诊，见患者脉象沉细、舌苔薄，舌质红而少津。腰部几乎没有压痛，下肢也不痛。 了解到患者的一般情况以后，医家给开了一张方子。但见—— 生地、熟地、山茱萸各15克，枸杞子和山药各20克，茯苓、丹皮各10克，泽泻5克，桑寄生12克，五加皮10克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者前后服药共21剂，腰痛之感完全消失。生活恢复正常。 这就是医案的基本经过。这是在1992年的时候刊发的验案。 现在，我给你说说这背后的道理。 你看，这个患者，经过检查，已经明确了，有腰椎的骨质增生。 但问题是，患者要求中医药治疗。面对骨质增生，中医能有啥办法？ 其实，啥办法都没有。因为中医理论从根儿上，就没有骨质增生这一说。自然，也就谈不上针对治疗。 所以，中医就绕道而行。 怎么绕道而行呢？中医讲，肾主骨。患者的年龄，60岁，是肾精肾气不足的时候。肾不足，则骨失养，所以造成一定程度的疼痛。  你看，中医就是这么认识的——腰痛，源于肾虚。至于说骨质增生这个事儿，被撂在一边，不管了。 咱们看患者的舌脉，脉沉细，苔薄，舌红少津。脉沉细，说明肾气不足，脉道不充。舌红少津说明什么？说明肾阴不足，津津亏虚、虚热内扰。虚热迫血而行，所以舌红嘛。 现在，问题进一步明确了，患者的问题，在于肾阴虚。 你再看，患者的病，在阴天下雨的时候明显。这说明什么？说明患者的病因里头，还有风湿之邪，对不对？ 那好了。该怎么治，一目了然。这就是，滋补肾阴，祛风除湿。 我们看当时医家用的配伍—— 生地、熟地、山茱萸各15克，枸杞子和山药各20克，茯苓、丹皮各10克，泽泻5克，桑寄生12克，五加皮10克。 这个配伍，很多人一看就知道了，它是六味地黄丸的加减。生地、熟地、山茱萸、山药，配合枸杞，用于滋补肾阴肾精。丹皮、泽泻、茯苓，用于泄湿利浊。 在这个基础上，桑寄生和五加皮用上去，祛风除湿，补益肝肾、扶正固本。 你看，这多简单。它就是六味地黄丸，加上枸杞、桑寄生、五加皮。 看到这里，有些读者朋友可能会说了——这样的案例，太简单了，文老师说这个，有啥意思啊？ 我跟你讲，在文老师心中，一直有一个难题：医案说深了，大家觉得看不懂。说浅了，大家觉得太乏味。所以说，一碗水实在端不平啊。  但是，我敢肯定的是，上述医案里所体现出来的问题，十分普遍，很大众化，体现出相当多患者的共性。你想想，60来岁，腰疼，有骨质增生，阴天下雨疼，早晨起床疼，这个现象多普遍！ 正因为它普遍，所以就有很强的启发性和示范意义。对这类患者来说，我们应该考虑，是不是有肾阴虚的问题。如果确实有，以上文所述方药来合理加减，不失为一种有效的改善手段。 肾阴虚腰痛，啥表现？简单说，就是腰部隐隐作痛，舌红少津，口干，脉象细数或沉细，年龄多50岁以上。摸不清的，咱们就去中医院，请中医四诊合参。这个事儿，是个中医人都能看出来。 好了。关于这个问题，文老师就说这么多吧。这番道理，这张验方，就留给你做参考。我真心希望，能有受腰痛折磨的人，因此而获得一定程度的改善。 全文完。我感谢你的阅读。  |
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