|
我做中医科普，初衷是什么？ 我告诉你，有两个。 第一，把一些前人的好经验拿出来，解读出来，传播出来，让患者作以参考，让中医从业者作以借鉴。 第二，很好地宣扬中医文化，为中医传统文化的复兴，贡献微薄之力。 除此之外，再无他想。 因此，请想找我来瞧病的朋友，放下这个念头。因为通过公共资源为自己来招揽病人，这绝不是君子之所为。 接下来，我给你说个配伍。它是我苦心孤诣翻出来的一张配伍。我希望能给读者带来帮助—— 党参、白术、茯苓各9克，甘草1.5克，当归、白芍各9克，熟地12克，炒荆芥6克，柴胡3克，白芥子6克，黄芪9克，肉桂1.5克，水煎服。每日一剂。 这个配伍源于哪里呢？源于清代陈士铎的《辩证录》。 这个陈士铎，和傅青主，可以说有一段扑朔迷离的师徒关系和故事。陈士铎的很多著作，都托言傅青主所作。而傅青主，本身又是反清复明的志士，一生的轨迹颇有些神秘。他到底什么时候有了陈士铎这个徒弟，两者之间又有怎样的交集，史学上还有争议。 放下这些东西不谈，单说这个陈士铎，在《辩证录》里头的很多内容，是有学术价值的。他的立方立法很新颖，思路别致，所以有人称其为“医仙”。当然，这个称呼有些夸张了，只是表达后人对他的一种敬仰之情。 我来说一下这里的道理吧。 说起耳鸣，你第一时间想到什么？是不是想到肾虚？ 对。肾开窍于耳。肾气亏虚，常常可以引发耳鸣。 但是，你记住，临床上有一些人，用补益肾气之法来治耳鸣，不好使。 这就说明，对中医的一些理论，不能迷信，不能生搬硬套。理论这东西，只是参考，永远不能代替你临证的唯一思路。 现在，我告诉你，临床上有那么一批而名患者，属于中气不足、气血两虚。这类人，通过补益中气、培补气血的方法，可以有效改善。 这是为什么呢？因为耳为宗脉之所聚啊！耳脉通不通，要看脾胃之气能不能供得上。如果脾胃不足，中气下陷，那耳窍失养，肯定会出现耳鸣、耳聋。 这样的人，要么是年事已高，要么是素来脾胃虚弱，要么是大病初愈气血不充。脉象看，比较细弱，舌淡苔白，身体疲倦，食欲不振，或大便稀溏。 这个时候怎么办啊？我认为我上面给你展示的，陈士铎的配伍，相对较好。 这里头，唱主角的是黄芪、白术、党参、茯苓、甘草这五味药。你细看就知道，这是模仿四君的配伍，专门补气健脾的。其次，用当归、白芍、熟地的配伍养血，取的是四物汤的意思。补气，就是要补血。血能载气，气才帅血啊。在此基础上，用荆芥、柴胡升举阳气、清利头目，用白芥子温通理气。最后，肉桂稍微用一点，鼓舞脾肾之阳，令补气血之药更有力道。这就是基本意图。 其实，我这么说，显得平淡无奇。但是作为专业人士就应该知道了，这里面的配伍道理，其实还是蛮深奥的。尤其是选药方面，比较精当。您可以认真琢磨。 我把这个写出来，供我的读者参考。你别看它是古方，但是很有现实意义。尤其是采用补益肾气之法，无法有效缓解耳鸣的人，不妨可以考虑我前面提到的思路。如果我能给您带来万分之一的帮助，也算我的功德一件。 好了，就说这么多吧。 关注@中医耳鼻喉科张大夫，了解更多耳病健康的实用知识 |
|
|
