酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽、变异性哮喘急性期疗效观察摘要：目的：分析对小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）急性期患儿通过合用酮替芬及小儿咳喘灵
的治疗价值。方法：对照组患儿以酮替芬治疗，同期观察组则合用酮替芬、小儿咳喘灵进行治疗。结果：治疗总有效率观察组97.14%，对照组
88.57%，P＜0.05；不良反应率观察组为5.71%，对照组为8.57%，P＜0.05。结论：对于小儿CVA急性期患儿合用酮
替芬及小儿咳喘灵能够获得满意的临床疗效，且该联合用药方案的安全性良好。关键词：咳嗽变异性哮喘（CVA）；小儿；急性期；酮替芬；小儿
咳喘灵咳嗽变异性哮喘（CVA）是小儿阶段的常见病，患儿出现气道炎症性反应并伴随气道高反应性，该疾病的发生与特异性过敏体质以及环境因
素等有关，使患儿出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。患儿急性期病情较重且进展速度较快，其咳嗽、咳痰等症状加重[1]，威胁着患儿的健康及安全
，因此积极探寻科学的用药方案控制患儿的病情进展意义重大。以下将分析通过合用酮替芬及小儿咳喘灵对于CVA急性期患儿的治疗价值。1资料
以及方法1.1临床资料抽取2019年2月～2020年10月本院70例CVA急性期患儿，随机数字表法分组，观察组：35例，男18例/
女17例：年龄2～9岁，均值为（4.5±0.2）岁；CVA患病时间2个月～4年，均值（1.5±0.3）年。对照组：35例，男19例
/女16例：年龄2～8岁，均值为（4.4±0.3）岁；CVA患病时间1个月～4年，均值（1.6±0.2）年。2组各项基础资料具备可
比性P＞0.05。1.2方法对照组患儿以酮替芬治疗，2～3患儿2.5mg/次，2次/天；4～6岁患儿为0.4mg/次，2次/天，早
晚口服；≥7岁患儿为0.5mg/次，2次/天，早晚口服；同期观察组则合用酮替芬、小儿咳喘灵进行治疗，酮替芬用法同上。小儿咳喘灵为口
服，≤2岁患儿为1g/次，3次/天，3～4岁患儿为1.5g/次，3次/天，≥5岁患儿2g/次，3次/天。2组患儿均治疗4周，并在治
疗期间停用其他小儿止咳类药物和过敏性哮喘类药物，患儿合并感染情况时需提供敏感性抗生素进行抗感染治疗。1.3评价标准（1）对比2组患
儿的临床疗效，显效：患儿的咳嗽、咳痰等症状均消失，且随访3个月未见复发；有效：患儿的咳嗽以及咳痰等症状显著改善或基本消失；无效：症
状无变化或咳嗽进一步加重。（2）记录2组患儿出现的不良反应，如嗜睡、胃肠道反应、头痛、心悸等。1.4统计学方法文中数据行SPSS2
2.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ2检验，P＜0.05为有统计学意义
。2结果2.1临床疗效组间对比治疗总有效率观察组97.14%，对照组88.57%，P＜0.05。表1临床疗效组间对比[n(%)
]分组n显效有效无效总有效率观察组3521（60.00）13（37.14）1（2.86）34（97.14）对照组3516（45.7
1）15（42.86）4（11.43）31（88.57）χ2值8.0533.1656.2536.253p值0.0010.0100.
0030.0032.2不良反应率组间对比不良反应率观察组为5.71%，对照组为8.57%，P＜0.05。表2不良反应率组间对比[
n(%)]分组n嗜睡胃肠道反应头痛心悸总计观察组351（2.86）1（2.86）0（0.00）0（0.00）2（5.71）对照组3
51（2.86）1（2.86）1（2.86）0（0.00）3（8.57）χ2值--0.597-0.395p值--0.162-0.2
173讨论小儿CVA也被称作过敏性咳嗽，该疾病属于哮喘疾病的潜在形式，患儿发病机理大致与哮喘相同，使患儿产生慢性气道炎症反应，同时
伴随气道高反应性。患儿的主要症状为反复发作的咳嗽，特别是夜间及凌晨呈现发作性咳嗽，在患儿运动及哭闹后容易出现病情加重，且患儿并无感
染征象[2]。通过给予抗生素治疗并无效果，而通过给予患儿支气管扩张剂进行治疗以及抗过敏药物进行治疗，患儿的咳嗽症状能够获得迅速改善
并消失，进行肺功能测定患儿存在明显的气道阻力升高。过敏性因素是患儿发病的重要基础，该类患儿多数存在特应性体质，例如对环境中冷空气、
尘螨以及细菌等容易产生过敏反应，所以在患儿治疗中进行抗过敏是取得疗效的关键性环节[3]。通过给予患儿酮替芬治疗能够有效抑制机体过敏
反应，控制各类炎症介质释放，发挥优良的抗过敏功能。祖国中医学认为，小儿CVA发生的关键性因素包含内因和外因，其中内因主要与患儿肺脾
素虚、卫外能力较差有关，因此更容易受到外邪风寒的侵袭，造成肺宣发功能失常，引起肺气不利[4]。而外因主要与气候骤变造成邪气侵入有关
，最终诱发哮喘。在患儿急性期治疗中需遵循宣肺、化痰、定喘的基本原则，进而改善患儿的临床症状，并充分保护其肺功能。小儿咳喘灵是十分常
用的中成药制剂，其中包含麻黄、瓜蒌、杏仁、银花、石膏以及甘草等中药，可发挥宣肺清热以及止咳化痰等功效。此药物由中药方剂麻杏石甘汤进
一步化裁而来，具备抗抗过敏和镇咳平喘以及调节免疫机能等诸多功效。将小儿咳喘灵与酮替芬进行联合，能够充分发挥中西医药物的协同作用，进
一步提升治疗效果，可增强抗过敏以及抗炎等功效，所以患儿的治疗效果可获得显著提升。而本次研究显示，观察组患儿的治疗总有效率较对照组大
幅提升，并且2组患儿的不良反应率均较低。表明酮替芬与小儿咳喘灵进行联合，可有效提升小儿CVA急性期患儿的治疗价值。综上所述，对于小
儿CVA急性期患儿合用酮替芬及小儿咳喘灵能够获得满意的临床疗效，且该联合用药方案的安全性良好。参考文献：[1]戴方娣.小儿咳喘
灵口服液联合常规疗法治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究[J].新中医,2020,52(4):104-107.[2]刘慧,姜学连,
杨淑荣,等.咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究[J].中国社区医师,2018,34(7):100-101,
103.[3]周雯雯.酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对血清TGF-β1的影响[J].中国现代医生,2020,58(17):57-59,64.[4]李旺辉,苏达永.酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析[J].中国实用医药,2019,14(13):93-94. |
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