庞海江老师 2022-01-19 17:36·三甲中医院内科主任医师
痰湿阻络引发冠心病,一个化瘀理气方,开窍通络,心不痛了! 冠心病在中医上叫胸痹心痛,中医认为本病多由寒邪侵袭,情志失调,饮食不当,劳逸失调等多种原因而形成。另外,年老体弱,气血渐衰,心失所养,亦是本病多发生老年的重要原因。涉及心肾肝脾等多个脏腑,心气不足是胸痹心痛产生的本源,而其他脏腑的功能失调均可影响心,使心功能失常。 一般认为,气滞、血瘀、痰浊等阻滞经脉,不通则痛是胸痹心痛发病的原因所在,因而行气解郁,活血化瘀,祛痰散结是常用疗法。 【方药】 半夏、陈皮、茯苓、党参、甘草、竹茹、枳实、菖蒲、郁金、寸冬、五味子。 本方从温胆汤加味,意在心胃同治。温胆汤、生脉散标本兼治加郁金、菖蒲等开窍通络。 另外,可随症加减如下药物:偏于寒者可加薤白温中通阳,吴芋温中开郁、止呕、止痛,甘松理气,生姜温中止呕,公丁香温中散寒,可以随症选用。 【举验案如下】 患者女性,47岁,胸闷气憋反复发作7天入院,经心电图检查确诊为冠心病。患者自述心痛每发作之前,均见有腹痛奔逐之气上冲,呕逆欲吐,心烦心悸气短,舌暗红苔白腻,脉弦滑。 【辩证】 痰浊犯胃,胃气上冲。治以化瘀和胃理气。 上方水煎服,一日2次口服,服药7剂,心痛未发作,仅时有胸中不适,继服前方12剂,胸中不适亦除,心电图示冠状动脉供血不足明显改善,随访病情稳定。 【注意】:文中所方组,个人如需使用,请在专业中医医师指导下进行,切勿盲目使用,以免造成身体不必要损害!
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