奥美拉唑和铝碳酸镁有哪些作用和用途？奥美拉唑是目前临床上使用最广泛的抑酸药之一，属于质子泵抑制剂，易浓集于酸性环境中，特异性地与胃壁细胞表面的H+-K+-ATP酶不可逆的结合，从而抑制该酶活性，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，阻断胃酸分泌的最后步骤，使胃液中的胃酸量大为减少，对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用，亦可抑制胃蛋白酶的分泌。此外，由于对质子泵的抑制作用是不可逆的，故抑酸作用时间很长，待新的质子泵形成后，才能恢复其泌酸作用，单次口服抑酸作用可维持24小时之久。适用于胃、十二指肠溃疡、溃疡样症状的对症治疗、预防非甾体抗炎药引起的消化性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征以及酸相关性消化不良，并可与抗菌药物合用根除幽门螺杆菌。  铝碳酸镁是临床上常用抗酸药，属于铝镁合剂，能够中和胃酸，维持胃液PH在3-5之间，中和99%的胃酸，使80%的胃蛋白酶失活，且抗酸作用迅速、温和、持久。此外，铝碳酸镁还可增加前列腺素E2的合成，增强胃黏膜屏障作用，促使胃黏膜内表皮生长因子释放，增加黏液下层疏水层内磷脂的含量，防治酸反渗所引起的胃黏膜损害。铝碳酸镁也可吸附和结合胃蛋白酶，直接抑制其活性，有利于溃疡面的修复，还可结合胆汁酸和吸附溶血磷脂酰胆碱，防止这些物质损伤和破坏胃黏膜。适用于急慢性胃炎、十二指肠球炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，可缓解胃酸过多引起的胃灼痛、反酸、恶心、呕吐、腹胀等症状，还可用于反流性食管炎、胆汁反流以及预防非甾体抗炎药所引起的胃粘膜损伤。  奥美拉唑能抑制胃酸分泌，铝碳酸镁能中和胃酸，保护胃黏膜，二者合用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、预防非甾体抗炎药所致的胃黏膜损伤。 怎样服用奥美拉唑和铝碳酸镁？反流性食管炎，奥美拉唑一日20-60mg，一日1-2次，晨起顿服或早晚各一次，疗程通常为4-8周。胃、十二指肠溃疡，奥美拉唑一次20mg，清晨服一次，十二指肠溃疡疗程通常为2-4周，胃溃疡疗程为4-8周。对难治性消化性溃疡者可用一次20mg，一日2次或一次40mg，一日1次。根除幽门螺杆菌，奥美拉唑一次20mg，清晨服一次，阿莫西林1000mg和克拉霉素500mg，均为一日2次，餐后服用，持续7-14日。或奥美拉唑一次20mg，清晨服一次，克拉霉素250mg和甲硝唑400mg，均为一日2次，餐后服用，持续7-14日。预防非甾体抗炎药所致的胃黏膜损伤，正常剂量为20mg，一日1次。奥美拉唑口服制剂多为肠溶片或肠溶胶囊，应于餐前30分钟-1小时服用，不要咬碎或掰开，以防止药物颗粒过早在胃内释放而影响疗效。  铝碳酸镁口服给药一次0.5-1g，一般一日3次，嚼碎服，服药时间应在饭后1.5小时和睡前，也可在胃部不适时嚼服1-2片，十二指肠球部溃疡6周为1个疗程，胃溃疡8周为1个疗程。服药期间应避免同服酸性饮料（如果汁、葡萄酒等），以免抵消抗酸作用。服药后的1-2小时内应避免摄入其他药物。 常吃奥美拉唑和铝碳酸镁需要注意什么？常吃奥美拉唑需要注意：
 常吃铝碳酸镁需要注意：
常吃奥美拉唑和铝碳酸镁可能有哪些危害？奥美拉唑耐受性良好，不良反应较少。主要不良反应为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、转氨酶和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。神经系统可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠及外周神经炎等。国外有报道在长期服用奥美拉唑的患者胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎的表现。长期使用可能引起高胃泌素血症，也可能导致维生素B12缺乏。动物实验表明奥美拉唑可引起胃底部和胃体部肠嗜铬细胞增生，长期用药可能发生胃部类癌。  铝碳酸镁含有铝、镁两种金属离子，可抵消便秘和腹泻的不良反应，因此不良反应少而轻微，仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状便；偶有口渴、食欲缺乏、腹泻。此外，铝离子通过与磷酸盐离子结合，在肠道内形成不溶性磷酸铝，后者不能被胃肠道吸收，因而导致血清磷酸盐浓度下降，可影响骨质形成，故长期大剂量服用铝碳酸镁可导致低磷血症、骨质疏松症和骨软化症。 |
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