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早前，凌晨收到某网友的求助，如下： 结一大夫，我是某某，我媳妇儿疼到睡不着。喝了一袋小柴胡颗粒加双黄连，喝完说鼻子不通气，然后变成持续疼痛。不知医，觉得很难过。我怎么办才好呢，希望帮帮我。 我摸我媳妇左手寸关浮，左关浮而有力，才觉得有实热，用了双黄连和一清颗粒 大黄黄芩黄连。感觉可能是用错了。疼痛变得持续，很痛苦。我该怎么救逆才好呢？ 我媳妇儿疼得浑身哆嗦，呼吸都疼，大哭。爬起来带她去医院，跑了两家，夜间都没有治疗条件，要么就得住院。只得返回。可能运动生阳，到家没有打哆嗦了。熬了9克生甘草，喝了一口就疼得喝不了了。慢慢觉得有点儿帮助。又仔细看了咽峡，发现是左侧舌根与咽峡的位置，出了一个大的伤口。我担心桔梗汤凉，加了生姜大枣成排脓汤 桔梗4炙甘草3生姜2大枣1个，可能是排脓汤使得有脓点的地方破溃形成了溃疡创面，就特别疼。现在躺在床上迷迷糊糊，疼得不能吃喝。我觉得如果是用桔梗汤就不会这样痛苦了，桔梗汤桔梗量小比较缓和，我媳妇儿向来脾胃虚弱，经受不了大的刺激。如果缓缓治疗就不会这么痛苦了吧！不知所措，心里觉得很悔恨。尝试错了还不如不尝试。结一大夫救我，起来床看到留言帮帮我好吗？！ 看到她的面色，我真的很心疼。不知道怎么才能调整好，像别的健康女生那样，白里透红的。等这次病好了，以后都生活里一定要好好调整调整，改善作息，增加运动，找您开方调理好身体。 补充，喝了小柴胡一袋 双黄连一袋 一清颗粒半袋，大概喝下三分之一计量，喝完马上觉得鼻塞流鼻涕，左关脉没那么浮大有力了。走了一圈回来，鼻塞消失了。 我以前有经验，长口腔溃疡了熬一剂炒山楂9生麦芽9生鸡内金9炙甘草6生姜6大枣12，一喝溃疡就不疼了，几天就收口平复。熬了一剂，倒出来小碗的小半碗，喝了两小口，就疼得受不了。不知道过一会儿会怎么样。 起床后，看到他发来的信息，我心中叹了口气，患者丈夫本身亦懂一点经方，奈何尚欠功夫，自己试药之下，出了差错，心中亦觉得可怜，急忙就回复了，让其补充了一些问诊信息。舌象和咽喉图如下： 情况严重，犹不放心，后来又进行了语音沟通。综合考虑后，予以大柴胡加生石膏汤：
收到反馈如下： 我喝了半剂，觉得好了很多，仍然很疼，能吃饭了。觉得身上是空心的，不知道是不是枳实的作用。中午大便稀，大便两次。有点儿不敢再喝，再乏力严重点儿估计就起不来了，有一种大病初愈的感觉。 嘱其把剩余的喝了。 次日反馈，喝完后，已经好了很多。 嘱其停药观察。 后两日反馈，已经痊愈。 患者丈夫虽然提供了脉象，但脉象是很玄妙的，除了自己亲自摸，很多时候别人摸的，并不可靠——之前患者丈夫提供了其孩子脉象，我据以开方，结果疗效并不佳，故此次其提供其妻脉象，我并没有采纳。我根据舌象和患者表现，断为少阳阳明证，故用大柴胡加石膏汤，辨证准确，故能取效。 结一记于2022年1月19日于积步书斋 |
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