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蜱传疫病,你知道多少,以后少往林子里跑

 PhDZ昆虫视界 2022-01-20

我父亲是在八月初忽然昏迷的,呕吐、无法自主呼吸,重症室里抢救2个月还是走了。医生最终诊断是病毒性脑炎,可是好好的人怎么就会忽然得了病毒性脑炎?直到我父亲去世后,他的领导才想起来我父亲在今年的五月份去山里玩儿的时候被“草爬子”咬过,当时我父亲并没当回事,直接用手把“草爬子”拔出来后没有去医院进行处理。结合我父亲昏迷前一直处于低烧状态,与“草爬子”携带病毒引起的“森林脑炎”就很吻合了。虽然我父亲已经走了,但我还是仔细查阅了一下“森林脑炎”的相关资料,并写下这篇文章,是希望引起大家的重视,如果大家在野外碰到类似的情况一定要及时就医,“森林脑炎”虽然是很严重的神经系统急症,但并不是无药可救,现在已经有相关的灭活疫苗,林区附近的医院都有配备,及时就医并不只是对自己负责,也是对家人负责,希望大家不要经历如我一样的两个月。

全沟蜱螨

“草爬子”是北方人对蜱虫的俗称,蜱是专性吸血的外寄生动物,主要寄生于两栖类、鸟类、爬行类和哺乳类等动物,部分种类可侵袭人,能够传播多种病原体而导致疾病。对动物而言,被蜱叮咬后会出现骚动不安和伤口感染,从而导致生产性能下降。对人类而言,蜱的危害早已超越叮咬、损伤、过敏等直接危害,更甚者是蜱媒传染病的流行。蜱通过叮咬能够传播许多种疾病,从而成为人和家畜许多疾病的重要来源,其在某些自然疫源性疾病流行中发挥的作用仅次于蚊类。从现有研究成果来看,蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫,是传播病原体种类最多的媒介节肢动物。

全沟蜱螨蜱不仅能作为多种病原体的传播媒介,部分种类还可作为贮存宿主,经期(由幼蜱-若蜱-成蜱)或经卵(由雌蜱卵巢传递至下一代)传递病原体,进而使其分布的特定地区成为蜱媒疾病的自然疫源地。

蜱虫不是昆虫(职业病),属于蛛形纲蜱螨亚纲蜱总科,和蜘蛛的亲缘关系反而更近一些,蜱类世界性分布,目前全世界现有蜱类近900种,其中193种蜱与 168种人、畜等疾病病原体相关。我国目前已描述定名2 科 10 属 117 种,其中60 种具有病原体传播潜能,38种能传播两种以上病原体,36 种已在我国范围内鉴定出病原体,其引起的蜱传疾病主要包括莱姆病、蜱媒森林脑炎、克里米亚-刚果出血热、Q 热、土拉菌病和北亚蜱媒斑点热、鼠疫、土拉杆菌病(野兔热)等20余种。

蜱传病原体的传播与其典型的吸血特征、血餐消化方式及免疫防疫机制有关,蜱类生活史包括卵、幼蜱、若蜱和成蜱四个阶段,除卵外,其余三个阶段均需吸血寄生,多数蜱类叮咬宿主时,宿主一般缺失或产生不明显的疼痛反应,有助于其成功叮咬吸附宿主,为病原体传播提供条件;多数蜱类在幼蜱、若蜱和成蜱吸血过程中需要更换宿主,尤其软蜱科蜱类,可多次更换宿主吸血,为病原体在宿主动物及蜱类间传递创造了有利条件,部分蜱类可寄生鸟类或大型兽类,使病原体的远距离扩散和疫源地扩大成为可能;在吸血过程中,蜱类唾液腺释放的功能分子有助于其长时间叮咬吸血,进而增加病原体传播机会,而以细胞内消化为主的中肠为病原体的定殖提供了特定场所,部分种类甚至可以通过卵巢经卵传递病原体,同时在与病原体长期协同进化过程中,蜱类也形成了特定的免疫防疫机制以保护自身不受损伤。

传疾病中森林脑炎是我国东北林区最常发现的一种由森林脑炎病毒引起的自然疫源性急性中枢神经系统传染病。森林脑炎经携带病毒的蜱叮咬侵入人体,病毒可在蜱体内繁殖传代,因此,蜱既是传播媒介,又是储存宿主。该病分布广泛,除了东北还常见于西北森林地区,四川、河北、新疆、云南等地。不过森林脑炎的发生具有严格的地区性、季节性、职业性。流行于每年5~6 月,8 月后下降,致残率为10%~15%,死亡率约为20%,所以56月进入森林一定要多加防护。

林脑炎的潜伏期一般为 10~15d。前驱期主要表现为低热、头昏、乏力、全身不适、四肢酸痛。大多数患者为急性发病,病程中主要表现为发热、全身中毒、意识障碍、精神损害、肌肉瘫痪及系统损害等。少数患者可留有后遗症,如失语、痴呆、吞咽困难、不自主运动;还有少数患者病情迁延可达数月或1~2a之久,表现为弛缓性瘫痪、癫痫及精神障碍,这些症状在我父亲重症期间都有出现。

可以传播森林脑炎的蜱类有约 16种,包括全沟硬蜱(北方最主要的媒介种)、卵形硬蜱(南方最主要的媒介种)、嗜群血蜱等,其中分布较为广泛的媒介蜱种见表1。

蜱可携带多种病原,在叮咬的过程中传播森林脑炎的同时,很可能会传播其他疾病,引发复合感染,这将对职业人群造成更严重的危害,同时为确认和治疗带来困难和麻烦。森林脑炎主要媒介蜱种可传播的其他疾病见表2。

全沟蜱螨 沟硬蜱属于硬蜱科硬蜱属分布在古北界的黑吉辽冀陕新等北部省区,是原始林区的优势蜱种。全沟硬蜱在自然界的生活周期较长,完成一代平均需要3.83年。在自然界中5月开始活动,6月为密集高峰期,7月末基本消失。全沟硬蜱的宿主范围广,包括家养或野生的有蹄类动物、人、犬、兔和其他小型哺乳动物 。

全沟蜱螨

对森林脑炎来说,目前无特效药物治疗,主要采用疫苗接种进行预防,近年来选用人用免疫血清、静脉注射型免疫球蛋白或免疫促进剂,也可对森林脑炎进行治疗。但有效的预防远比有效的治疗更重要,一旦发现被蜱虫叮咬,应立刻拔出后并及时到医院就诊,防止蜱虫残体留在人体内,同时注射疫苗,以免遗憾终身。

另外,本以为年过三十,就真的可以三十而立了,可经历了这两个月才发现自己远没有自己想象的强大,尤其是我们这代80后的独生子女,无论身心,承受力真的没有那么强,所以保护好自己,保护好家人,希望大家都好好的。

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