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治疗类风湿,中医有啥亮点

 慢一拍360 2022-01-21

小编导读


类风湿关节炎是一种风湿免疫性疾病,临床以手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性的关节炎症为主要特征,中医多归属于痹病。类风湿关节炎是一种较难治疗的疾病,不少患者常年饱受此病的折磨。中医中药如何应对此病呢?辨对证型选对药是关键——

1.寒湿痹阻型

肢体关节疼痛、重着,畏寒,痛有定处,日轻夜重,遇冷痛剧,得热则减,舌质淡,苔薄白,脉弦紧或弦缓。治宜温经通络,散寒祛湿。方选麻黄附子细辛汤加减:麻黄10g,黑附片7.5g,细辛5g,桂枝15g,白芍20g,秦艽15g,羌活7.5g,独活15g,苍术15g,制川乌7.5g,威灵仙20g,乌梢蛇10g,乳香10g,没药10g。水煎服。

2.湿热痹阻型

关节疼痛或伴有红、肿、热、胀感,重着,触之觉热,晨僵,屈伸不利,口渴不欲饮,尿黄尿赤,舌质红、苔黄,脉滑数。治宜清热化湿,柔筋止痛。方用四妙勇安汤合桂枝汤加减:金银花30g,苍术15g,黄柏15g,牛膝15g,桂枝12g,桑枝20g,白芍25g,甘草7.5g,生石膏20g,土茯苓20g,萆薢20g,徐长卿15g,生地黄15g,蜈蚣1条。水煎服。

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3.寒热错杂痹阻型

肢体关节疼痛肿胀,局部发热畏寒或局部不热但恶热,关节屈伸不利,疼痛,晨僵,舌苔薄白或薄黄,脉弦。治宜祛风清热除湿,佐以温经通络。方用桂枝知母芍药汤加味:桂枝15g,知母15g,白芍30g,甘草7.5g,苍术15g,黄柏15g,桑枝20g,羌活7.5g,独活15g,制川乌7.5g,乌梢蛇12g,豨莶草20g,防己15g。水煎服。

4.痰浊血瘀痹阻型

见于类风湿性关节炎中晚期,症见肢体关节疼痛不移,关节肿大,强直僵硬,屈伸障碍,关节变形,腰膝酸软或尿频数,舌质淡、苔白、脉沉缓或弱无力。治宜补肾壮骨,化痰开结。方用:熟地黄20g,淫羊藿20g,川断15g,牛膝15g,狗脊15g,杜仲12g,威灵仙20g,苍术15g,黄柏12g,桂枝15g,桑枝20g,芍药20g,穿山甲7.5g(用替代品),乳香10g,没药10g,陈皮15g,神曲15g。水煎服。亦可选用鹿角霜、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、乌梢蛇、天南星等。

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