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脂肪瘤 中医叫痰核，又称痰癖，泛指体表的局限性包块。该病多因脾弱不运，湿痰结聚于皮下而成。症视皮内痰癖，大小不等，包块不红不热，不痛不硬，推之可移，多发于颈项。下颌、四肢及背部等处。现代医学病理研究所见多为多发性脂肪瘤或慢性淋巴结炎、纤维脂肪瘤。 土贝涤痰汤合甘麦大枣汤加味。 枳实、竹茹、法半夏、胆星、茯苓、陈皮、土贝母、 菖蒲、炙桑白皮、炙草、大枣、白蒺藜、夏枯草、生牡蛎、生芪、三棱、 青礞石、生内金、炮甲。 7剂，水煎服，日一剂 主要用于：全身疼痛，可及皮下结节，不红，结节不固定，以四肢、肩颈多见，压痛阳性，影响睡眠。脉沉细滑，苔腻根厚。治疗上以祛痰软坚，调气化瘀，选涤痰汤加味，软坚散结，配合清热利湿的竹茹、夏枯草、菖蒲，根据气血水理论，血不利则为水，痰饮同源,痰凝气阻，气滞则血瘀气行则血行，三棱、莪术推动气血运行、化积消癫;桑白皮利肺，开水之上源，且“肺主皮毛”，日久气虚，改涤痰汤中人参而用黄芪，诸药合用，共奏祛痰消癜之功。值得一提的是方中使用了土贝母，土贝母为葫芦科植物假贝母的干燥块茎，味苦性凉，归肺、脾经。能散结毒、消痛肿，治乳痛、瘰病痰核。 |
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