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糖化血红蛋白你了解多少

2022-01-22  院前急救...

     随着社会的发展,公民生活在不断改善,出现“四高”已经不是啥新鲜事,在过去的80年代,每个人都是为填饱肚子而发愁,如今生活条件改善,减肥的人员也不占少数,,今天咱就说说糖尿病的的必查项目——糖化血红蛋白。
四  高

四高是指:高血压、高血脂、高血糖、高尿酸称为现代社会的四高。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是血液中血红蛋白与糖的结合产物,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点。糖化血红蛋白是糖尿病诊断和血糖长期控制最重要的评估指标,也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。

糖化血红蛋白的形成

HbA1c作为糖化血红蛋白(GHb)的一种亚型,结构稳定,是GHb分子中最有特征性的成分,与血糖的关系最密切,它是血液中细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,HbA1c一旦形成,即存在于红细胞120天的整个生命周期中,并与血糖浓度成正比。HbA1c的测定目的在于消除波动的血糖对病情的控制观察的影响,可以较全面的反应2-3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白的测定结果以百分率表示,指的是和葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例。

糖化血红蛋白分类
糖化血红蛋白主要分为糖化血红蛋白A1a、糖化血红蛋白A1b、糖化血红蛋白A1c,其中糖化血红蛋白A1c的含量最稳定,约占70%,
糖化血红蛋白参考值

糖化血红蛋白正常值为4%~6%;

<5%控制偏低,易出现低血糖;

5%~5.7%控制理想;

5.7%~6.5%可以接受;

6.5%~9%则为控制不好;

>9%为控制差,是慢性并发症的发生、发展的危险因素,并可能发生酮症酸中毒等急性合并症。

所以,当指标>7.5%时就应该加强血糖的控制。若>9%说明患者持续高血糖存在,会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症,同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

血糖和糖化血红蛋白的对照

糖尿病诊断标准

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