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清代御医黄元御谈“阴虚”与“阳虚”之“地魄汤”与“天魂汤” 阴盛于下而生于上，火中之液，是曰阴根。阴液滋息，爰生金水。阴性沉静，其根一生，则沉静而亲下者，性也，是以金收而水藏。而金水之收藏，全赖胃土之降，胃土右降，金收于西而水藏于北，阳气蛰封，此木火生长之根本也。胃土不降，金水失收藏之政，君相二火泄露而升炎，心液消耗，则上热而病阴虚。 人知其金水之亏，而不知其胃土之弱。胃以阳体而含阴魄，旺则气化而阴生。以气统于肺而实化于胃，肺气清降而产阴精，即胃土之右转而变化者也。是宜降肺胃助收藏，未可徒滋心液也。地魄汤 炙甘草二钱， 制半夏三钱， 麦冬三钱， 芍药三钱 五味子一钱， 元参三钱 牡蛎三钱（煅，研） 煎大半杯，温服。 水为阴，而阴生于肺胃，胃逆而肺金不敛，君相升泄，则心液消亡，而阴无生化之原。麦冬、芍药，双清君相之火，半夏、五味，降摄肺胃之逆，元参清金而益水，牡蛎敛神而藏精。 若热伤肺气，不能化水，则用人参、黄芪，益气生水，以培阴精之原。此补阴之法也。  阳虚 阳盛于上而生于下，水中之气，是曰阳根。阳气长养，爰生木火。阳性浮动，其根一生，则浮动而亲上者，性也，是以木生而火长。而木火之生长，全赖脾土之升，脾土左升，木生于东而火长于南，纯阳之位，阴气萌滋，此金水收藏之根本也。脾土不升，木火失生长之政，一阳沦陷，肾气澌亡，则下寒而病阳虚。 人知其木火之衰，而不知其脾土之弱。脾以阴体而抱阳魂，旺则血生而神化。以血藏于肝而实生于脾，肝血温升而化阳神，即脾土之左旋而变化者也。是宜升肝脾以助生长，不止徒温肾气也。 天魂汤 甘草二钱 桂枝三钱 茯苓三钱 干姜三钱 人参三钱 附子三钱 煎大半杯，温服。 火为阳，而阳升于肝脾，脾陷而肝木不生，温气颓败，则阳无生化之原。脾陷之根，因于土湿，土湿之由，原于水寒。甘草、茯苓，培土而泻湿，干姜、附子，暖脾而温肾，人参、桂枝，达木而扶阳。 若肝血虚弱，不能生火，则用归、地、首乌，以培阳神之原。以火清则神发，血者，神魂之母也。 夫纯阳则仙，纯阴则鬼。阳盛则壮，阴盛则病。病于阴虚者，千百之一，病于阳虚者，尽人皆是也。后世医术乖讹，乃开滋阴之门，率以阳虚之人，而投补阴之药，祸流今古，甚可恨也。 陈士铎本草七言 陈士铎本草，学习中，共同探讨。 肾中水湿之气有，水谷不精湿热火，邪火不去无真火，泽泻泻火生真火，真火即生真水生，太阳膀胱不下通，有火无火皆水闭，邪火热膀干津液，口渴不利五苓散，邪火乃去真水存，火去水升津自润，二苓白术已泻水，泽泻泻水实泻火，补肾利膀口自闰。八味泽利水又补，引火下行泻有余，而不损火之不足。入水补火之不足，入火以泻水有余，虚寒夜多有遗溺，酸收益智萸五味，必加咸甘水补火。虚热大渴水不足，元沙生地地骨皮，苦寒必加咸甘品，利中补水口不渴。 薄荷风邪及忧郁，春日和风肝胆热。 祛湿消胀利小便，一二两用可利水，佐以健脾去湿药，不耗真阴下部湿。萎证阳明胃大肠，湿热去湿热亦去，薏仁诸湿多用之。 荆芥入血血归经，纯黑可散肾风邪。阳气怫郁微风散，薄荆防风紫苏柴，杏苏桔梗及荆芥，开宣肺气能排便。香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。上者越之火郁发，中满泻之木郁达，枳桔木香竹茹等，麻仁猪甲艾叶苦，下焦引水郁折之，苍柏膝薏加艾茴。 柴胡升麻气升阳，荆芥升动气易散，补气之药不可用。寒邪入胃火大炽，风邪入胃火微旺，寒邪入胃寒变热，风邪入胃喜风温，胃之自热风煽之，火必外泄不留胃，肤热汗多口不渴，伤寒恶寒不恶风，伤风恶风不恶寒。火热用凉火外泄，微火可以用寒解，火盛寒折闭成狂，火盛之极水必衰，补水之中来散火，火不干燥发越易。 虚火起脏实火腑，实火心包及胃火，虚火肝脾肺肾火。玄参泻浮游之火，生地止无根之焰。 防风散气功不补，加芪仅防风入里。 防己下焦肾湿热，有泄无补仅一用。 胃火热肺烁肾水，肾水若干相火腾，石膏胃火加参麦，石膏人参七三分，邪火盛极土衰极，保土肺相火知母。胃为肾关知母泻，虚火人参不共膏，正虚发狂舌必润，邪实发狂红黄裂，邪在营卫将入胃，大青少膏借麻桂，小青芍药治石膏。 徐加大黄人参归，气脱亡阴多当归。邪下上喘满痞闷，按痛不可按急下，生用后入一沸服。 黄连少用泻实火，虚火宜补不宜泻，火旺水衰火更旺，泻火不如补肾水。黄连人参噤口俐，白芍当归红赤痢。 肾气交心君火旺，补心火当补肾火，相火生肾水肾火，肉桂引相火归元，补肾火不能久用，君火上炎相火下，心肾不交人不眠，君火热能寒济肾，相火寒能热交心，黄连肉桂水火济，肉桂膻中补相火。 人参专入脾肺经，气分血分皆可宜，心八肝五肾有三，肝肾至阴宜多用，血精归芍萸地中，阴中有阳生血精。 土不克水火太微， 补水真火火生土，土健克水真火微，火微水旺土自崩，脾胃过弱饱满状，水胀徐参肾药中，阳气入肾火易生，引火入脾土自养，人参助水以生火，而非克水以生土。肾水得阳而变化，肾火随阳而升腾。阳虚之人阴必虚，阳旺之人阴必旺，阳虚补阳阴同补，阳旺助阳火盛虞，阳火盛则阴水衰，水衰则阳火更盛，人参但补阳虚阴，阳旺阴虚泡五灵。肾中阴虚火则动，虚火上冲肺满咳，当须补水以制火，破故杜仲温热品，人参肺热还伤肺，不可同用补水中。阳衰阴虚参重用，肾中下寒火不藏，上热之极下体寒，两足如冰参桂附。肾气欲绝气喘逆，人参入肾能回阳，实火而喘不可用。伤寒手足厥冷逆，四逆多参定肝气。人参君药宜共用，提气升麻和柴胡，和中陈皮和甘草，健脾茯苓和白术，远志枣仁定怔忡，薄荷苏叶止咳嗽，半夏白芥可消痰，石膏知母降胃火，附子干姜清阴寒。气脱一时血失顷，精走须臾阳绝旦，人参一二四五两，一剂煎服以回阳，他药辅佐相济成。凡人邪气易入身，皆因气虚不卫外，人参补虚以攻邪。邪初少用邪深多，邪之将去参为主。肾气不绝不用参。肺有邪火不得散，补脾生金咳胀满，肺不受生转受克，制其邪火兼益肺，人参可生不再破。阴虚夜重而日轻，阳虚日重而夜轻。误汗吐下皆伤胃，重用人参尚可安。少阴四逆寒吐卧，无脉不烦而发躁，阳已外越阴已绝，人参附子真阴阳。少阴脉微细欲绝，汗出不烦吐又利，加理中急固肾阳。伤寒利多多亡阴，脉反实乃邪气实，补正消水参加苓，正气不脱水邪止。 丹皮肝肾心包络，滋肾清肝凉膻中，补水制火桂附藏，六味调心肝脾肾，微阳助阴以生水，骨蒸髓热地骨血。 菊花明目退虚火，元参麦冬石膏伤，二两久服痿病痊，阳明退虚火补气。紫苏发表风肌喘，初邪人参助正气，实喘苏子虚耗气，加大人参和熟地，土为木制人滑泻，风药平肝不克土，辛能祛湿温去寒，辛香散气久服忌。色欲肝经血必亏，木无血养必生火，木克土后金受伤，无法克木木克土，滋肝平木酸收芍，木平而旺土亦旺。平肝补泻皆包含，芍取其寒制肝热。胃火之盛胃土衰，肝中血燥肝火旺，欲取胃水火更炽，芍药肝水足自养，胃水不干火自熄。肝火旺因血自虚，多用芍药皆可宜。多经补心肝气入，子母芍药补心肝。郁气不舒终因肝，肝气不足郁乃结，气郁肾水不生肝，郁闷肝气必受伤，郁闷不舒克脾土，水亏金救不克木，虚者益虚芍利气，芍药酸收大舒肝，肝肾两亏多钱芍，不虚不郁芍药功。 芍药当归痢甚效，芍药甘草止痛神，芍药栀子肋痛解，芍药蒺藜目疾明，芍药黄芩可解热，芍药人参可益气，芍药四物可补血，产后寒入微分芍，阳明不用少阳和。芍药不能平肝木，盖因金弱不克木，肝弱芍药无效果，制肺有余补肝木。桂枝祛卫中之寒，麻黄解营中之热。头痛发热桂速汗，发热不痛已入内。寒气初入太阳经，少用桂枝去寒邪，过多热动太阳火，胃火上炎寒入胃，寒亦变热本症在。方草轩经方解读:理中丸1、丸子较大，请嚼碎服用。 阳虚2、本文属个人观点，仅供参考。 从开店至今，我接触了很多人，发现多数都有脾胃虚寒的问题，有些是肾虚导致的（纵欲），而有的是脾胃自身出了问题（过食生冷），中医有脾为后天之本的观点，可见脾对人体的重要性，我觉得有必要将脾虚的问题做一次剖析，把观点写出来以供大家参考。 理中丸只有四味药，市面上都是党参代人参，本店选用东北林下参（详见附图），虽仍不能与古代人参相比，但已尽力将差距缩小，林下参与党参价格相差数倍，疗效也相去甚远，这一点要引起重视，本品9克为一丸，共10丸。 人参遇热则性变，如红参成纯阳之物，为保留药性，打粉时除了采用冷却打粉方法外还有意减少了打磨时间，因此出来的药丸不是很细腻。 【成份含量】人参（林下参）、白术、干姜、甘草（炙）（各一份），辅料为蜂蜜.【功能主治】脾虚胃寒、腹泻、腹冷、无力、身重、流涎、不渴。 【规格含量】9g×10丸。 【用法用量】每次1丸，每日1-2次，煎汤送服，酌情加减。 【服用禁忌】阴虚便秘、畏热喜凉者禁服。 《伤寒论》：“大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒也，当以丸药温之，宜理中丸。寒多，不饮水者，理中丸主之。” 大病过后，身体虚弱，正气不足，喜唾，流口水，不欲饮水，说明胸上有寒，这个寒，就是寒湿，是实证，由上可知，理中丸适用于因虚致实，虚实夹杂的脾虚病症。 治饮食不化，时自吐利，吐利已，心中苦饥；或心下痞满，脉微，无力，身重，足痿，善转筋者方（即：消化不良，容易呕吐、泻利、善饥；或胃胀、脉搏微弱、无力、身体沉重、足下萎软、易抽筋）。 心气不足，则没有精神，脾气不足，则没有力气，小补脾汤与理中丸组方一模一样，同时给出了更多症状，临床可参考。那么是不是所有的脾虚，临床上都可以用理中丸来治呢？答案是否定的，就像很多人误以为肾虚了就要用肾气丸来处理一样，且不知肾虚有肾自身的问题，也有五行相克受累的问题，不追本逐源，怎么可能解决问题？ 为了更直观，我举个例子： 《金匮要略方论》：“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。” 从上述条文，让人看了很糊涂，小建中汤到底是做什么的？主症又是什么？腹痛？遗精？但可以肯定的是小建中处理的是热证，手足烦热，咽干口燥，不是热是什么？ 《辅行诀脏腑用药法要》：“建中补脾汤（治脾虚，肉极，羸瘦如柴，腹中拘急，四肢无力方）” 建中补脾汤和小建中汤的组方是一样的，由此可知，小建中汤所主的也是脾虚的病症，理中丸、小建中汤症状均四肢无力，可知，没有力气可以作为判定脾虚的一个标准。 《素问·阴阳应象大论》：“壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，少火生气。” 小建中汤用的是桂枝汤的底子，桂枝汤为肝脾之剂，肝脾同调，而五行中肝木是克脾土的，如果肝气郁而不升，那么脾必然受克制，西医的肝硬化导致的脾肿大就是这个道理，肝为什么硬化？因为阴虚火旺，火灼血枯，壮火食气，小建中汤重用芍药以清火，则少火以生气，脾气生，正气得补，邪火自除。《灵枢·本神》：“脾藏营”，营，指循行于脉中的精气，它生于水谷，源于脾胃，有化生血液的功用，故常营血并提，脾气充盈，营血得补，则阴虚可解。 由此可知，小建中汤所主的脾虚不是脾自身的问题，而是肝的问题，肝阴不足，阴虚火旺，则木旺克土，脾阴不足，处理上以调肝清热补脾体为主，而不是补气为主。 而理中丸明显不是阴虚火旺的问题，而是阴寒内生的问题，我在肾气丸中曾经说过阴虚和阴盛的身体特征，所以你会发现，小建中汤症患者都是瘦瘦的，既主症所述的“赢瘦如柴”，脾气可能有点急躁，而理中丸症则可能会有点虚胖，为什么会虚胖？因为你体内的那点火根本无法充分燃烧脂肪，因此，身体特征也是辨别阴阳的一个辅助手段，就这么简单，那么，该如何理解理中丸？ 《神农本草经》：“人参，味甘微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。” 《神农本草经》：“甘草，味甘平。主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。” 《神农本草经》：“干姜，味辛温。主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风，湿痹，肠澼，下利。” 《神农本草经》：“白术，味苦温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服，轻身延年，不饥。” 《黄帝内经● 素问● 脏气法时论》论曰：“脾德在缓，以甘补之，以苦泻之；肾德在坚，以苦补之，以咸泻之；肝德在散，用辛补之，酸泻之。” 人参、甘草味甘主补脾，白术味苦，补肾泻脾湿，干姜味辛补肝，助木疏土，两补一泻，达到补脾的目的。 人参，主补五脏，且人参补气为阳，五脏属阴，肺为气之主，因此，人参为体阳而用阴，为阳中之阴，与肺体相合，甘寒之性与干姜同用，可制约干姜的燥性，避免伤阴，脾肺同属太阴，人参为太阴气药，太阴气旺则金不克木而肝气旺，肝木旺则木能生火，阴寒自消，党参不具备这个特性，以党参代人参是不明药理的表现，而现代医学家张锡纯竟然也赞同这个说法，实在让人遗憾。 白术，天雄散中已经有过详细的说明，白术味苦补肾清热祛脾湿，为什么要考虑肾的问题？根据五行相克原理，脾土克肾水，脾弱则肾强，脾强则肾弱，如果一味的补脾，势必导致肾的虚弱，因此当我们考虑脾的时候一定不能忽略了肾的存在，这就是中医的伟大，也是中医和西医本质的区别，西医头痛医头，脚痛医脚的理论是无法理解的。 干姜，说明脾已由虚转实，本虚而标实，脾寒湿则肾更弱，因此用干姜助肝“克”土，祛寒湿破冰。土变“冻”土，干姜在所难免，干姜的作用就是破冰，去水毒，至此，我觉得可以得出一个结论：“理中丸也是可以治肾虚的，你是否认同？”，很多人怕冷，总说自己是肾阳虚，认为肾出了问题，是否意识到了，脾胃寒湿也会出现肾“阳虚”症呢？ 《金匮要略》：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，表里冷湿，久久得之，腰以下冷，腹重如带五千钱。甘姜苓术汤主之” 甘姜苓术汤：“甘草、白术（各二两）、干姜、茯苓（各四两）以水五升，煮取三升，分温再服，腰中即温。” 甘姜苓术汤，典型的“阳虚”治脾的方剂，严格来讲，这并不能算是阳虚，而是体内寒湿影响了脏腑气化流通，而寒湿有外在因素，也有内在因素，理中丸所针对的就是脾源性内在因素，如果是肾源性内在因素，那就是真武汤症。 由上述可知，理中丸所针对的是体内正气不足，阴寒内生的脾虚病症，而最容易出现理中丸症的人就是那些平时身体阳气不足，而过食生冷（雪糕、西瓜）导致体内寒湿积聚而出现的腹泻、流口水等问题，同样是肝的问题，小建中汤为肝阴不足、肝火旺盛、肝郁克脾，脾主腹，所以有腹痛症，腹部，肚脐上下，肚脐上是胃的位置，肚脐下是肠的位置，因此肠胃痛为腹痛的一部分，理中丸为肝气不足，肝火不旺、木不疏土，无法制约脾土寒湿，胆郁克胃，因此也有可能出现胃痛的症状，方法上以补阳气为主，兼祛寒湿，一建中，一理中，一主降，一主升，一重在补脾体，一重在助脾气，所走的是两条完全相反的路。。 抛给大家一个问题：“如何从中医脾的角度理解一、二型糖尿病？不能吃甘甜食物的糖尿病患者，是脾虚吗？” 关于剂量： 原文：“右四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄大，以沸汤数合和一丸，研碎温眼，日三服，夜二服，腹中未热，可益至三四丸。”鸡子黄大，15克左右，目前没有这么大的药丸，而原方服用方法与煎煮汤药类似，并不是直接吞服，一丸就相当于一副汤药，而日三夜二如此的剂量，说明要速战速决，快速破“冰”，适用于平时身体素质还不错，而不适用虚劳患者，虚劳患者有气血两虚的问题，可能对干姜的燥热无法耐受，综合考虑，做成9克左右，见效后可尝试加量。 关于加减法： 理中丸原方中是有加减法的，这也符合中医辩证用药的原则，如果你有下列问题，只要够量，可以为你特别订做。 若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。 吐多者，去术，加生姜三两。 下多者，还用术；悸者，加茯苓二两。 渴欲得水者，加术，足前成四两半。 腹中痛者，加人参，足前成四两半。 寒者，加干姜，足前成四两半。 腹满者，去术，加附子一枚。 为什么腹满要去白术加附子？胸为阳主天气，腹为阴主阴气，胸满则天气不降，腹满则地气不升，地气不升在于阳气不足，白术清热，附子辛热，以附子暖水助肝气升发，现在市面上的理中丸基本都是附子理中丸，这是极其错误的，理中丸症是中寒之症，加附子，说明是中寒导致了下寒，既脾寒及肾，如果肾不寒，用附子只会无谓的消耗肾阴，临床只有在腹满时才能加附子，这个要引起注意！ 《素问·阴阳应象大论》：“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。” (人参，气味俱浓，气厚于味，是为阳中之阴，与肺相合，肺为气主，是为补气药第一，本店选用整根10年左右东北林下人参制作,去芦须（取代之前的园参），参味浓，保留人参精华之气，效果优于药店切片闻起来没什么味道的) 天魂汤煎大半杯，温服。 火为阳，而阳升于肝脾，脾陷而肝木不生，温气颓败，则阳无生化之原。脾陷之根，因于土湿，土湿之由，原于水寒。甘草、茯苓，培土而泻湿，干姜、附子，暖脾而温肾，人参、桂枝，达木而扶阳。 若肝血虚弱，不能生火，则用归、地、首乌，以培阳神之原。以火清则神发，血者，神魂之母也。 夫纯阳则仙，纯阴则鬼。阳盛则壮，阴盛则病。病于阴虚者，千百之一，病于阳虚者，尽人皆是也。后世医术乖讹，乃开滋阴之门，率以阳虚之人，而投补阴之药，祸流今古，甚可恨也。---------------------------------- 天魂汤 【来源】：《四圣心源》 清·黄元御 著 【组成】：甘草10g 桂枝15g 茯苓15g 干姜15g 人参15g 附子15g 【用法】：煎大半杯，温服 【主治】：阳虚之症 【方意】： 火为阳而阳升于肝脾，脾陷而肝木不生，温气颓败，则阳无生化之源。脾陷之根，因于土湿，土湿之由，原于水寒。甘草、茯苓，培土而泻湿，干姜、附子暖脾而温肾，人参、桂枝，达木而扶阳。---------------------------------天魂汤 方剂名解： 天：《灵枢 经水》：故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。 魂：《灵枢 本神》：故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。 肝藏魂。 方剂组成：甘草2钱 桂枝3钱 茯苓3钱 干姜3钱 人参3钱 附子3钱 方剂比例：2：3：3：3：3：3 方剂解释：人参加干姜：崇阳补火 甘草加茯苓：培土泻水 附子加干姜：暖脾温肾 人参加桂枝：达木扶阳 方剂功效： 方剂加减：肝血虚弱，不能生火：加归，地，首乌。 方药解释： 甘草：味甘，气平，性缓。入足太阴脾，足阳明胃经。备冲和之正味，秉淳厚之良资，入金木两家之界，归水火二气之间，培植中州，养育四旁，交媾精神之妙药，调济气血之灵丹。 桂枝：味甘、辛，气香，性温。入足厥阴肝、足太阳膀胱经。入肝家而行血分，走经络而达营郁，善解风邪，最调木气，升清阳脱陷，降浊阴冲逆，舒筋脉之急挛，利关节之壅阻，入肝胆而散遏抑，极止痛楚，通经络而开痹涩，甚去湿寒，能止奔豚，更安惊悸。 茯苓：味甘，气平，入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾、足太阳膀胱经。利水燥土，泻饮消痰，善安悸动，最豁郁满。除汗下之烦躁，止水饮之燥渴，淋癃泄痢之神品，崩漏遗带之妙药，气鼓与水胀皆灵，反胃共噎膈俱效。功标百病，效著千方。 干姜：味辛，性温。入足阳明胃、足太阴脾、足厥阴肝、手太阴肺经。燥湿温中，行郁降浊，补益火土，消纳饮食，暖脾胃而温手足，调阴阳而定呕吐，下冲逆而平咳嗽，提脱陷而止滑泄。 人参：味甘、微苦，入足阳明胃、足太阴脾经。入戊土而益胃气，走己土而助脾阳，理中第一，止渴非常，通少阴之脉微欲绝，除太阴之腹满而痛，久利亡血之要药，盛暑伤气之神丹。 附子：味酸、微苦、微寒，入足厥阴肝、足少阳胆经。入肝家而清风，走胆腑而泻热。善调心中烦悸，最消腹里痛满，散胸胁之痞热，伸腿足之挛急。吐衄悉瘳，崩漏胥断，泄痢与淋带皆灵，痔漏共瘰疬并效。 阴虚阳虚，望望便知阴阳是一种状态，就像盖房子，想把房子盖好，就得先打地基。地基就是阴，楼体就是阳，地基和楼体不协调楼就会塌。气血是构成人体生命的两种能量体，只要用五行生克的方法，达到阴阳平衡状态，假以时日，就会达到气血充盈的结果，人就会健康长寿。
蜡烛没了就剩捻了就是阴虚，阴虚火旺，当火苗快干快灭之前，火会非常旺，我们平时所说的回光反照就是这种现象。 阳虚就是相对捻特别细，气弱的话小病会很多，久而久之便会出现气绝身亡。 阴阳双虚就是蜡烛主体也没了，捻也没了，人就不久于人世。 我们生病一般是先阳虚后阴虚最后阴阳双虚。阳虚的过程会小病不断，怕寒，头疼、感冒、腰酸腿疼；阴虚没有什么状况，但是实际上病情却加重了，现在大部分人处于阴虚的过程，表面看来身体好得很，殊不知表面的安宁却潜伏着大病；到阴阳双虚，出现大病，不治之症，如糖尿病、肥胖症、癌症。捻补齐，液补足，火苗均匀燃烧，又不大，苗大寿短，火苗小容易得病。气血充盈，捻充实，密度加大，捻紧不灭苗不大，捻松火苗着得快，气充实—紧实均匀，血盈满—饱满齐全。 阴虚：不太好治，无润泽，脸色发干，眼角爱起皱纹，颧骨有红晕，不包括红血丝，肌肉挺起（阳虚肉往下耷拉）手硬，往上走，点火就着，心、脑往上，回光返照一刹那阳虚极限，有限的烧净，油灯没油就没阳，可加油；杯子坏了，人是负阴包阳，阴有形，阳无形，体为阴，灵魂为阳。 阳则仙、纯阴则鬼，专治阳虚的“天魂汤”！阳盛于上而生于下，水中之气，是曰阳根。阳气长养，爰生木火。阳性浮动，其根一生，则浮动而亲上者，性也，是以木生而火长。而木火之生长，全赖脾土之升，脾土左升，木生于东而火长于南，纯阳之位，阴气萌滋，此金水收藏之根本也。 脾土不升，木火失生长之政，一阳沦陷，肾气澌亡，则下寒而病阳虚。 人知其木火之衰，而不知其脾土之弱。脾以阴体而抱阳魂，旺则血生而神化。以血藏于肝而实生于脾，肝血温升而化阳神，即脾土之左旋而变化者也。是宜升肝脾以助生长，不止徒温肾气也。 天魂汤 火为阳，而阳升于肝脾，脾陷而肝木不生，温气颓败，则阳无生化之原。脾陷之根，因于土湿，土湿之由，原于水寒。甘草、茯苓，培土而泻湿，干姜、附子，暖脾而温肾，人参、桂枝，达木而扶阳。 阴虚阳虚是中医人都在讲的话题，也是整个中医的两个灵魂。古人论阴虚阳虚的著作不胜其数，而清代黄元御先生所论的阴虚阳虚，我觉得是最贴近阴阳图的，阴阳图有阴阳二鱼，相互交合，黄元御先生把它运用到中医里，为我们后世中医学了留下了极大的便利。 黄先生认为：阴虚是“胃土不降，金水失收藏之政”我们先来看看黄先生书中所写的阴虚： “阴盛于下而生于上，火中之液，是曰阴根？癸水原由肺金下降所化，'肺为水之上源’，是阴根在上。阴液滋息，爰生金水，阴性沉静，其根一生，则沉静而亲下者，性也，是以金收而水藏。而金水之收藏，全赖胃土之降，胃土右降，金收于西而水藏于北，阳气蛰封，此木火生长之根本也。胃土不降，金水失收藏之政，君相二火泄露而升炎，心液消耗，则上热而病阴虚”。 黄先生治疗阴虚，讲“宜降肺胃以助收藏，末可徒滋心液也”而创出“地魄汤”之名方，“地”为阴，“肺者，气之本，魄之处也”，阴精为“魄”即辛金所化，故取名“地魄汤”。 我们看看《地魄汤》的组成： 制半夏三钱、北五味一钱(研)、麦冬三钱(去心)、芍药三钱、元参三钱、牡蛎三钱(煅，研)、甘草二钱(炙) 麦冬、芍药，双清君相之火，半夏、五味，降摄肺胃之逆，元参清金而益水，牡蛎敛神而藏精”，炙草培土升脾阳，以助降胃逆。“若热伤肺气，不能化水，则用人参、黄芪，益气生水，以培阴精之原。此补阴之法，黄元御用益辛金之气而生水，以培阴精之原，此是真正的补阴之法，治本之术！ 再来看看黄先生所论之阳虚： 黄先生认为：阳虚是“脾土不升，木火失生长之政，一阳沦陷，肾气凘亡”“阳盛于上而生于下，水中之气，是曰阳根”心阳在上，而心阳由水生之木所化，所以说阳根在下，在癸水，肾为火之阳根。阳气长养，爰生木火。阳性浮动，其根一生，则浮动而亲上者，性也，是以木生而火长。而木火之生长，全赖脾土之升，脾土左升，木生于东而火长于南，纯阳之位，阴气萌滋，此金水收藏之根本也。脾土不升，木火失生长之政，一阳沦陷，肾气凘亡，则下寒而病阳虚”。 黄先生认为治疗阳虚，“是宜升肝脾以助生长，未止徒温肾气也”应该用升肝脾的方法以帮助阳气之生长，而不是仅仅单温补肾阳。创立治疗阳虚的：天魂汤，为什么取名“天魂汤”？天为阳，“肝者，罢极之本，魂之居也”，阳神为“魂”即乙木所化，故取名“天魂汤”。 《天魂汤》的组成： 茯苓三钱、甘草二钱、干姜三钱、附子三钱、桂枝三钱、人参三钱。这个方子，就是黄芽汤加桂枝、附子，所以说黄芽汤是黄氏群方之祖。 甘草、茯苓，培土而泻湿，干姜、附子，暖脾而温肾，人参、桂枝，达木而扶阳。”“若肝血虚弱，不能生火，则用归、地、首乌，以培阳神之原。以火清则神发，血者，神魂之母也” 这就是黄元御先生的阴阳之法，着重之点，就在于中气，人体阴阳升降之动力来源于中气，作为中医人掌握人之中气，就掌握了人体之枢轴，就掌握了人体之全局。因此黄氏告诫中医：“医家之药，首在中气”，“阴阳不过中气所变化耳”“ 中气升降，是生阴阳”，中气之治就是必须平衡阴阳。是黄元御医学理论的精髓！ |
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