【原】这款广受欢迎的明星补品，真的适合乳腺癌患者吗？

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饮食，是乳腺癌患者治疗期、康复期间最常见的“拦路虎”，几乎所有患者每天都在纠结于“什么能吃、什么不能吃”的循环中。今天给大家介绍的这位，就是近期多数觅友比较纠结的一个保健食品——鱼油。

鱼油是近几年广大中老年人群体、肿瘤患者青睐的明星补品。那么，乳腺癌患者能不能吃鱼油呢？有什么作用？怎么吃才是对的？三连问，开启今天的文章。

乳腺癌患者吃鱼油有什么作用？

鱼油是从鱼的脂肪里提炼出的一种油脂，本质上还是“油”，只不过与其他动物油脂不同的是，鱼油里含有一种很特殊的成分（也是最有保健价值的成分）——Omega-3。

其主要功效成分是二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA），是人类生长发育所必需的营养物质。

研究证明，鱼油具有抗氧化、调节血脂、增强免疫力、预防心脑血管疾病等功能；此外，鱼油还可以促进脑细胞生长发育，提高学习记忆能力以及防止老年性痴呆^[1]。

对于乳腺癌患者来说，化疗、内分泌等治疗会导致血脂水平改变，长期血脂异常可能会影响乳腺癌的发展和预后，并增加心血管疾病风险^[2]。

而鱼油中所含EPA则能够抑制坏脂蛋白的作用，减少在血管内壁上的附着沉积，而且能协助高密度脂蛋白胆固醇清除血管壁上多余的脂肪，起到调节血脂的作用，预防心血管疾病。

此外，鱼油对于乳腺癌患者还具有辅助改善记忆作用。鱼油中主要成分Omega-3多不饱和脂肪酸对记忆和认知水平的发展和维持起重要的作用，适当的补充鱼油可以减轻脑缺血和糖尿病等疾病造成记忆和认知的损伤^[3]。

当然，有研究发现，鱼油对乳腺癌患者的益处不仅如此。

研究发现，Omega-3多不饱和脂肪酸能导致肿瘤细胞内脂质过氧化产物增加，脂质在过氧化过程中产生一些自由基和超氧化物，这些物质会损伤肿瘤细胞内的蛋白质、线粒体膜，甚至DNA，从而影响肿瘤细胞的代谢和遗传信息传递，降低乳腺癌的发生、发展^[4-5]。

乳腺癌患者吃鱼油不是必需

由上述研究可见，乳腺癌患者是可以服用鱼油的。当然，能服用但这并不意味着乳腺癌患者一定要服用鱼油。

原因在于，目前在我国，鱼油仍属于“保健品”行列，而且当前并没有确切证据表明补充鱼油可以防治心血管疾病，甚至是乳腺癌^[6]。上述研究得出的结论，还需要现代科学的临床研究和数据来进一步证实。

因此，我们应理性看待鱼油。无论出于什么考虑，我们都不能将鱼油当成药品来治疗疾病。

那么，什么情况下才建议服用鱼油呢？

根据《中国乳腺癌患者生活方式指南》建议：

乳腺癌患者在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时，才需要考虑服用营养素补充剂；

当患者无法从食物中摄取足够的营养素，摄入量仅为推荐量的2/3时，可以考虑服用营养素补充剂^[7]。

不过，具体什么时候能吃、吃多少，应由医师或营养师进行判断。

如何挑选鱼油？

对于无法从食物中摄取足够的营养素的乳腺癌患者，在购买鱼油时可以按照下述建议进行挑选。

NO.1

看鱼油纯度

鱼油的纯度可以看鱼油标签里EPA和DHA的有效成分。有效成分越高，纯度越高，吸收越好，功效也越好。《中国成人血脂异常防治指南（2007版）》中指出，只有Omega-3纯度大于85%，才能达到临床调脂效果^[8]。

NO.2

看包装和密封性

鱼油稳定性差，易被氧化。因此，优质的鱼油制剂的包装一般会比较注重避光和密封性，才能很好地隔绝空气、水分、灰尘、光线等对鱼油的影响。

NO.3

看标识

国产鱼油应有商品中文名、生产厂址、有效成分的含量、生产批号、保质期、执行标准号等等。进口鱼油类产品除了上述几项，一般还会注明国内经销商、代理商的名字和地址。觅友们在购买进口鱼油类产品时，一定要注意产品是否有我国权威部门的认证许可。

NO.4

闻味道

好的鱼油应有淡淡的鱼香味，如果闻到腥味，或者一些不愉快的“油溢味”或“哈喇味”，说明鱼油已经不再新鲜，甚至有酸败、变质的可能。

NO.5

从正规渠道购入

购买鱼油尽量选择信誉有保证、产品经过权威部门审核认定的生产厂家，保证产品的食用安全性，避免买到质量不达标的鱼油产品。

END

根据《中国乳腺癌患者生活方式指南》的建议：乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素，谨慎使用保健品^[7]。

保健品虽然对乳腺癌患者有补充营养的帮助，但保健品不是药品更不是“万能神药”，不能盲目选择，更不能频繁地吃，应该有需要时再服用。目前新年将近，如有亲友赠送保健品，也建议先咨询主治医师后根据自身情况服用，以便最大化保证自己的安全。

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责任编辑：乳腺癌互助君

参考资料：

[1] 姜淑卿,李大鸣,张静姝.深海鱼油中主要生理活性成分影响认知功能的研究进展[J]．中国慢性病预防与控制,2012,20(2):224.

[2] 陆琦等.血脂水平与乳腺癌治疗关系的研究进展[J].中国肿瘤外科杂志,2019,11(03):168-171.

[3] 李启艳,谢强胜,刁飞燕,吴晓云,胡德福,朱日然.鱼油的化学成分及其药理活性研究进展[J].药物分析杂志,2016,36(07):1157-1161.DOI:10.16155/j.0254-1793.2016.07.03.

[4] 沈家杰等.Omega-3在乳腺癌防治中的研究进展[J].实用肿瘤杂志,2012,27(06):666-669.DOI:10.13267/j.cnki.syzlzz.2012.06.009.

[5］Yam D,Peled A,Shinitzky M.Suppression of tumor growth and metastasis by dietary fish oil combined with vitamins E and C and cisplatin [J].Cancer Chemother Pharmacol,2001,47(1): 34-40.

[6] 汪芳.鱼油:是神话,还是真的管用?[J].保健医苑,2019(04):24-25.

[7] 郑莹.中国乳腺癌患者生活方式指南[J].全科医学临床与教育,2017,15(02):124-128.

[8] 中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(05):390-419.