健忘证治辨析-摘 健忘，古称善忘、喜忘，属于记忆障碍的一种反映。临床上，以健忘为主的病人不少见，其表现可有两种征象，一种为渐进性的记忆减退，早期往往是回忆减弱，特别是对日期、年代、专用名词、术语、概念等的回忆发生困难，接着出现遗忘的记忆障碍，多见于神经衰弱、脑动脉硬化及早衰的病人；另一种为突发性的记忆障碍，发生于强烈的精神刺激、脑部疾病或脑损伤之后，患者可出现突然的记忆迟钝或回忆的空白，称为遗忘，常见于某些精神疾病、乙脑后遗症、脑震荡、脑卒中之后。中医认为健忘一病，虚证居多，但兼或有痰浊瘀血相挟，以致神舍不灵，脑府失清使然，爰引临床所见，辨析如次。 1思虑过度 调养心脾 心主所忆，脾主所思，劳心诵读，思虑太过，则心脾易损。损于心则营血暗耗，神舍不宁；伤于脾则化源受之，精微不能上奉神明，可出现记忆减退，遇事善忘。朱丹溪说: “此证皆由于忧思过度，损其心包，以致神舍不清，遇事多忘，乃思虑过度，病在心脾”。古方天王补心丹，孔圣枕中丹原为读书人善忘所设，“久服令人聪明”(《医方集解》)；归脾汤益气补血，健脾养心; 余合此三方化裁，治此证健忘，常有效验。 曹某，女，32岁。患者业余攻读大学，每夜必至子时就寝，用心过度，劳倦太过，渐感精神不支，并出现渐进性记忆减退，伴有眩晕、心悸、睡梦纷纭诸症，诊为神经官能症。服药无显效，恙已年余，近一月来健忘更为明显，临睡所记外语单词，翌晨即忘，成段文章，无力背诵，且思维能力减弱，注意力不易集中，患者深为所苦，求治中医。诊脉细濡，视舌淡白，面色萎黄，饮食少思，显系诵读劳神，心脾两损之候，拟调养心脾法。药用: 党参12克，白术、当归、获苓、柏子仁、枣仁、丹参、益智仁、龙眼肉各9克，远志6克。连服14剂，眠食渐趋正常，健忘好转，因煎药不便，改用成药归脾丸、孔圣枕中丹，每天各9克，连服3月。患者自觉注意力能集中，精神振作，记忆增强，思维能力提高。 2肾虚脑衰 益肾健脑 《灵枢·本神篇》“肾藏精，精舍志”；“志伤则喜忘其前言”。汪昂说: “人之精与志皆藏于肾，肾精不足，则喜忘前言(《医方集解·补养之剂》); 程钟龄在《医学心悟·健忘》篇也说: “肾主智，肾虚则智不足，故善忘其前言”。可见肾气不足，精损志伤则“志气衰”而“智不足”，这是由于肾虚影响神经系统和思维记忆的功能而引起健忘。常见于久病肾亏或中年房事不节，戕伤肾精，精脱志衰之人，可用河车大造丸之类补肾益智。 长期肾虚或年老肾虚还能直接促使脑衰老而出现以健忘为主的脑衰弱综合征。肾生骨髓，脑为髓之海，《本草备要》“人之记性皆在脑中”，可见人的记忆功能与肾精充养脑髓的物质基础有关。长期肾虚，精亏髓减，不仅会出现“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”等衰弱现象，同时也会出现健忘。特别是年老肾虚，精不生髓，髓海空虚，脑失充养，则大脑衰老萎缩，必致记忆衰退。《医林改错·脑髓说》“高年无记性者，脑髓渐空”。此证多见于脑动脉硬化患者，一般较难恢复，如以补肾填精，充养脑髓之法耐心调治，或可使健忘为主的脑衰老症象得到稳定或改善。 鲁某，男，60岁。患者健忘、眩晕、步态不稳已有年余，曾经脑动脉硬化专科检查: 眼底动脉Ⅱ度硬化，血脂偏高; 脑血流图示双侧脑血管重度供血不足，重度弹性减退，脑血管扩张。瞬时记忆试验“差”，检查掌-颏反射为阳性。诊为脑动脉硬化，用中医药治疗。诊脉寸关皆弦，端直以长，至尺较细。窃思《素问·玉机真脏论》曾云: “春脉如弦……太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾”。究其脉弦善忘之理，乃系年老精衰，肾水不足，水涸木摇，脑髓空虚，故脉弦而长，尺脉较细，且兼有腰酸耳鸣、目昏舌红诸症，拟益肾养阴填精法缓图。处方: 生熟地、首乌、枸杞各12克，山药、萸肉、炙龟版、女贞子、补骨脂、益智仁各9克，生龙骨30克，黑料豆12克。此方加减连服3月，继用左归丸或杞菊地黄丸每天12克，又服3月，健忘自觉明显好转，瞬时记忆复查试验结果升至“良”；眩晕、步态不稳也基本消失，能独自一人外出，血脂降至正常范围，眼底动脉未见改善，脑血流图复查示双侧脑血管中度供血不足，轻度弹性减退，未见脑血管扩张，较治前有明显好转。 3下盛上虚 升清化浊 胖人多痰湿，肥人多气虚，恣食膏粱厚味，形体臃胖之人，中焦失于斡旋，脾胃碍于健运，清浊升降相混，痰湿蒙遏清阳，心肺失于煦湍，清气无以升华，下盛上虚，也可出现健忘。《灵枢·大惑论》“人之善忘者，何气使然？歧伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。”此证宜健脾益气，化浊升清，俾气血上达，脑髓得以煦养，则记性自复。偏于气虚者以益气聪明汤为主，兼有痰湿者参入二陈汤。 周某，女，49岁。经事已绝两年，形体臃肿肥胖，动则气喘吁吁，平时胸闷痰多，汗出烦躁，善食油腻而脘腹胀满，大便不畅，眩晕身重肢倦，诊为更年期综合征。近两年记性大减，欲取之物，取时已忘何物，想做之事，转身不记何事，诊脉细濡，苔厚腻而质嫩胖。证属中气不足，痰湿阻遏，清阳不升，气血不能奉上故善忘，拟升清化浊法。药用: 党参12克，苍白术、石菖蒲、白芍、黄柏各9克，升麻4.5克，制半夏、茯苓各9克，陈皮、葛根、厚朴、枳实各6克，望江南12克，远志9克。此方加减服用3月余，苔腻退净，胸闷痰多已除，汗出亦少，自觉记性大为好转，前述健忘症象已基本消失，其它更年期症状也得到不同程度的改善。 4气血逆乱 化淤通窍 头为清阳之会，脑为清灵之府，头脑乃气血精神荟萃之处，若血脉违和，气血逆乱，或内风卒中，外伤头颅，致脑府受损，瘀阻髓络，气血失于奉养之能，清窍失灵，则神昏而善忘。《素问·四时刺逆从论》“血气上逆，令人善忘”; 《素问·调经论》“血并于下，气并于上，乱而善忘”。张仲景则明确指出体内有瘀血可导致善忘，《伤寒论》第239条“其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘”，同时列出用抵当汤下瘀血的治法。《巢氏病源·卒破损瘀血候》“夫有瘀血者，其人喜忘，不欲闻物声”，即指外伤机体，瘀血内阻引起的健忘。 临床常见气血逆乱引起的喜忘，多发生在脑血管意外、急性感染中毒、各种脑炎、急性脑外伤及其后遗症的病例中。发病时一般先有神志昏糊等意识障碍，清醒后即出现突然的记忆障碍或回忆空白，接着出现持续的健忘症，忘却发病或受伤事故的经过情况，而且回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件(逆行性健忘); 或者对疾病或受伤后神志已经清醒一段时期所经历的事件也不能回忆(顺行性健忘)。临床尝用王清任血府逐瘀汤加石菖蒲、全蝎以活血化瘀、通窍剔络，并参以寒热虚实辨证加减，对气血逆乱、脑府失清的健忘有一定疗效。 钟某，男，36岁。患者两月前因车祸头颅外伤致脑震荡，一度昏迷，醒后对受伤前后情况均不能回忆。刻诊神志清楚，眠食如常，但记忆极差，患者原搞编辑工作，读书看报常过目不忘，现随看随忘，且难以理解内容，睡醒常想不起自己昨天究竟在家还是在单位，饭后不记所食之菜，出门忘却应去之处。形神消索，面色晦暗，两目呆滞，对答缓慢，行动迟钝，诊脉细弦而涩，舌淡胖边有紫色瘀点，兼有头痛眩晕、少气懒言、喜坐好卧、口干喜水漱口而不欲下饮等症。显系卒破损瘀，瘀阻脑络，气血违和，脑府失清之候，瘀久必耗本元，拟益气化瘀，通窍剔络法。处方: 黄芪、党参各15克，当归12克，川芎、赤芍、桃仁、红花、生地各9克，柴胡、枳壳各6克，桔梗3克，全蝎4.5克，石菖蒲15克。此方连服1月，形神俱复，头痛已平，眩晕偶有，记忆力明显好转，再服21剂后，患者自觉一切正常，遂上班工作。
三清汤治高热-摘《越医汇讲》 高热是内科常见急症，以体温39℃以上，身热灼手，烦躁口渴，脉洪大滑数，甚至神昏谵语为主要临床表现，外感所致者为多，也可见于少数杂病。临床应用绍派伤寒经验，结合截断扭转理论，拟定三清汤治疗高热，疗效满意。药用柴胡10g，黄芩10g，生石膏30~100g，知母、银花、连翘、小春花、三叶青各10g，紫雪散1~2支，生甘草3g。暑温(湿)明显选加藿香、佩兰; 伏暑选加青蒿、白薇; 疟疾选加常山、草果; 阳明腑实或神昏谚语选加生大黄、玄明粉; 癌症发热选加蛇舌草、猫人参、半枝莲、犀黄丸; 腮腺炎选加板蓝根、大青叶、粉重楼; 每日1剂，病情危重者每日2剂。水急煎，趁热服，临床病例统计125例，总有效率92.8%。 高热病人，邪在三阴，充斥三焦，故用银翘解表清热，除太阳之邪；黄芩清热泻火，泻上焦肺火，又除肠中实热，与柴胡相配和解半表半里，以清少阳之邪；生石膏是清热泻火之圣药，既治阳明里热，又泻肺胃实热。三药相配为主药，既可清解表里，又能和解少阳，三阳同治，共同驱逐外邪。银花、连翘是银翘散中主药，清热解毒，协助主药退热；知母配石膏仿白虎意，既清实热，又泻虚火，上能清肺，中能凉胃，下能泻肾火，与石膏共泄三焦之火，同为辅药。紫雪散清热毒，防痉厥，截断邪入营血之路，驱邪外出，以防剧变，三叶青、小春花清热解毒，是近来民间退热的要药，三药为佐。生甘草既清热解毒，又调和诸药为使。全方集小柴胡汤、银翘散、白虎汤等之主药，清三阳经热，泻三焦之火，卫气同治，截邪外出，退高热屡见功勋。
点翳散 【处方】 心红1钱，枯矾3分，麝香半分。 【制法】 乳极细无声，收密。 【功能主治】 眼目翳。 【用法用量】 点翳上。3次即没。 【摘录】 《医统》卷六十一
点药神效膏 【处方】 铅丹2两，蜜半斤（以绢滤过），硇砂1豆大（明净者），青盐1钱，马牙消3钱，白龙脑1钱，白矾1豆大（烧过），大猪胆2枚（新好者）。 【制法】 上药并入瓷瓶内和匀，用重汤于锅内煮，候紫色为度，兼不住手搅之，药成，只于瓶内盛贮封角。 【功能主治】 翳膜遮障，目风泪出。 【用法用量】 本方方名，《普济方》引作“神效膏”。 【摘录】 《圣济总录》卷一一一
点药4 【处方】 大杏仁20个（针刺火上烧透存性），胆矾4分，轻粉1钱。 【制法】 上药共研如膏。 【功能主治】 杨梅疮。 【用法用量】 熏洗方：番打麻、雷丸各五钱，朴消、地骨皮各一两，黄芩一两半，用河水五碗煎药味出，先熏后洗。 【摘录】 《霉疮秘录》卷下 点眼真珠散2 【处方】 珍珠末1分，琥珀1分，龙脑半分，丹砂半分，硇砂2豆大。 【制法】 上为细末。 【功能主治】 风热，赤脉贯黑睛，及有花翳。 【用法用量】 每日点眼3-5次。 【摘录】 《圣济总录》卷一○五
点眼真珠散1 【处方】 珍珠（研）半两，水精（研）半两，琥珀（研）半两，石决明（捣末）半两，丹砂（研）1两，龙脑（研）1分。 【制法】 上再研令匀细。 【功能主治】 血灌瞳仁，渐生翳障。 【用法用量】 每点如半小豆许，1日2次。 【摘录】 《圣济总录》卷一○五
点眼真珠煎 【处方】 珍珠（细研）1分，鲤鱼胆2枚，白蜜2两。 【制法】 上合和铜器中，微火煎取一半，新绵滤过，瓷瓶中盛。 【功能主治】 肝虚寒，茫茫不见物。 【用法用量】 每以铜箸点如黍米大，着目眦。即泪出，频点取愈。 【摘录】 《圣济总录》卷—一二
金液丹 <<扁鹊心书>>原文 1.金液丹 属性：(一名保元丹，一名壮阳丹。) 余幼得王氏《博济方》云∶此丹治百种欲死大病，窃尝笑之，恐无是理。比得扁鹊方，以此冠首，乃敢遵用，试之于人，屡有奇效，始信圣人立法非不神也，乃不信者自误耳。此方古今盛行，莫有疑议，及孙真人着《千金方》，乃言硫黄许多利害，后人畏之，遂不敢用。亦是后人该堕夭折，故弃大药而求诸草木，何能起大病哉。余观今人之病皆以温平药，养死而不知悔，余以此丹起数十年大病于顷刻，何有发疽之说，孙真人之过也。凡我同志请试验之，自见奇效。此丹治二十种阴疽，三十种风疾，一切虚劳，水肿，脾泄，注下，休息痢，消渴，肺胀，大小便闭，吐衄，尿血，霍乱，吐泻，目中内障，尸厥，气厥，骨蒸潮热，阴证，阴毒，心腹疼痛，心下作痞，小腹两胁急痛，胃寒，水谷不化，日久膀胱疝气膨膈，女人子宫虚寒，久无子息，赤白带下，脐腹作痛，小儿急慢惊风，一切疑难大病，治之无不效验。舶上硫黄十斤，用铜锅熬化，麻布滤净，倾入水中，再熬再倾，如此七次，研细，入阳城罐内，盖顶铁丝扎定，外以盐泥封固八分浓阴干。先慢火 红，次加烈火， 一炷香，寒炉取出，埋地中三日，去火毒，再研如粉，煮蒸饼为丸，梧子大。每服五十丸或三十丸，小儿十五丸。气虚人宜常服之，益寿延年功力最大。一切牛马六畜吐食者，灌硫末立愈，一切鸡鹅鸭瘦而欲死者，饲以硫末。可以立愈且易肥 。 2.《太平惠民和剂局方》金液丹 1《太平惠民和剂局方》卷五方。硫黄十两。研细，入沙罐内密封，慢火烧养七昼夜，取出再研，为糊丸，梧桐子大，每服三十至一百丸。治久寒痼冷，劳伤虚损，腰肾久冷，心腹积聚，胁下冷癖，腹中诸虫，失精遗溺，形赢乏力，脚膝疼弱，冷风顽痹，上气衄血，咳逆寒热，霍乱转筋，虚滑下利，痔漏湿慝生疮，下血不止，及妇人血结寒热，阴蚀疽痔。 方剂名称;煅金液丹 方剂别名;金液丹、金液散 药物组成 硫黄(一名石葶脂，一名金液)3-5两至10两(并煅，得舶上黄为第一，余黄并使得，但无夹杂为上;碎碾入罐子内，可得8-9分，无妨)。 处方来源;《博济》卷四。 方剂主治;小儿三五岁患无辜，泻痢。 制备方法 上药取煅药罐子1个，盛药在内，下盖子了，采狗蹄草1大握(本名石龙芮)，木鉴草1大握(稻田中生，1茎4花，如田字，亦名水田草，独茎生)，将二草入铁臼内烂捣，更入掬黄土同杵匀如泥(若无上件2草，且只使益母草代之亦可)，便将裹药罐子底下，并周匝可厚5-6分，只至口缝不裹，然后置于平地上，四面簇炭5-6斤，上面安熟火1斤以来，烧之，直候火烧药罐子9分来通赤，专看口缝处有碧焰子起，便急手拨炭火，急将柴灰3斗都盖勿令气焰出，直候冷，拨灰取出，刮去泥土。以上是煅一度该也，度度依此煅之。 第二度依前法，杵药草裹固煅之如前法。 煅五度，若火候得所，煅出如熟鸡子香，即是候也。 若急要服，只煅两度亦可服之(煅度数多者为妙)。 煅度数足，便于净地上埋炉子1宿出火毒(凡逐度煅了，刮去下面砂石尤妙)，又取出炉子，于铫子着水煮10-20沸，然后敲破炉子，取药杵烂，更入乳钵内点，煎水研烂如泥，并无粗者，却研令干，每1两药用蒸饼1两以来，浸握出水了，入药内和合，更与茶臼内杵令匀，如面，为丸如梧桐子大，晒干。 用法用量 孩子留末子研细，以米饮调，以盂子灌之;夜啼心惊，奶伤有痰涎者，并速研药1分以来，令吸之，1日2次，自然便放逐，下积物。多多与服，并无忌。 附注;金液丹(《苏沈良方》卷三)、金液散(《普济方》卷三九五)。 3.金液丹 固真气，暖丹田，坚筋骨，壮阳道，除久寒痼冷，补劳伤虚损。治男子腰肾久冷，心腹积聚，胁下冷癖，腹中诸虫，失精遗溺，形羸力劣，脚膝疼弱，冷风顽痹，上气衄血，咳逆寒热，霍乱转筋，虚滑不利。又治痔俈湿傆縓生疮，下血不止。及妇人血结寒热，阴蚀疽痔。又治伤寒阴证，身冷脉微，手足厥逆，或吐或利，或自汗自止，或小便不禁，不拘圆数，宜并服之。 处方：舶上硫黄5公斤 炼法：将硫黄用铜锅熔化，以麻布滤净，倾入水中，再熬再倾，如此七次研细，入阳城罐中，盖顶铁丝扎定，外涂以盐泥八分厚阴干，先慢火煅红，次用烈火煅30分钟，冷炉后取出，埋土中三日，以去火毒，研细，煮蒸饼为丸，如梧子大，每服30一50丸，小儿则每服15九，元气虚者宜常服之。 适应症：凡—切虚痨、水肿、泄泻、注下、休息痢、消渴、肺胀、大小便闭、吐衄尿血、霍乱吐泻、目中内障、尸厥、气厥、骨蒸、潮热、传尸、阴症阴毒、心腹疼痛、心下作痞、小肠及两胁急疼、胃寒水谷不化、日久膀胱疝气、下元虚冷、遗精、白浊、女人子宫虚寒、久无子嗣、赤白带下、脐腹作病、经血不调、小儿急慢惊风等疑难大症，服之无不效验。金液丹如用之得当，则确为救危良药;如用之不当，亦可得相反结果。如苏颂《本草图经》说：“只知为效虽捷，而危害亦速。” 《本草通元》载：“壬子秋余应试花雍，有孝廉张抱赤者久荒于色，腹满如斗，以参汤吞金柜丸小便差利，满亦差减，但阅旬日而满如故。肢体厥逆，再服之却毫无效验，举家怆惶以为不起，余遂以金液丹予服，服至百粒小便遂行，满消食进，更以补中、八味并用，遂获痊愈。硫黄非治满之药，以元阳将绝，参附无功，借其纯阳之几精，令消阴寒之滞，故病遂瓦解。”水能浮舟，亦能覆舟;兵本卫民，亦能挠民。是在驾驭人之是否能善于驾驭耳，金液丹只硫其一味，但经过九次高温煅炼后，其性质已不同于生硫黄矣，如能善于运用，确有独到之处。 服金液丹各证引药 虚劳白汤下，或姜汤下。 骨蒸潮热地骨皮汤或炒胡黄连五分煎汤，或丹皮汤下。 吐血茅根汤或藕节汤下。 消渴乌梅汤或石膏汤下。 肺胀真苏子汤下。 中满陈皮汤或木香汤或芥菜汤下。 水肿车前子汤或木通汤下。 休息痢白者，用臭椿根皮汤下，红者用鸡冠花汤下。 脾泄车前子炒焦煎汤下。 注下木通汤下。 大便闭芒硝煎汤下。 小便闭木通汤下。 尿血山栀木通汤下，或灯心竹叶汤下。 霍乱藿香汤下。 吐泻生姜灯心汤下。 尸厥姜汤下。 气厥真苏子汤下。 阴证附子汤下。 阴毒黄汤或附子汤下。 目中内障木贼菊花汤下。 心下作痞，枳实桔梗汤下。 心胃痛延胡索汤或酒下。 胃寒米谷不化，干姜麦芽汤下，两胁急痛青皮汤下。 肚腹痛甘草白芍汤下。 脐腹痛麦芽汤下。 小腹痛小茴香汤下。 膀胱疝气小茴桔核汤下。 女人子宫虚冷姜汤下。 赤带地榆汤下。 白带樗白皮汤或白果炒煎酒下。 小儿急惊风金银花汤下。 慢惊风人参汤下。 一切疑难之证俱用姜汤下。(昔人称金液丹有起死回生之功，真是救危神剂，然亦有戒人服饵者。如苏颂之《本草图经》，寇宗之《本草衍义》，一言其为效虽捷，为患亦速;一言其人但知用之为福，而不知为祸。盖亦有所鉴而云，世人于此疑而不敢服者多矣。然余常见二人，年少时，皆荒耽于色，至五十外皆患虚损，服参附渺若不知，有劝饵硫黄者，二人皆服皆有效。一人不能节欲，阅五六年竟以气脱而殒;一人能止欲，至八十余始卒，此目所亲击者也。夫药以治疾，有是疾必得是药而后愈。许叔微所谓“形有寒邪，虽婴孩亦可服金液;藏有热毒，虽羸老亦可服大黄。”至哉!通变之说，理不妄也。但中病则已，久服或致偏胜之患。凡药皆如是，岂特金液丹哉!其或服之终身，反致寿考，此其禀受特异余人，非可概论。若夫元气未衰，阴精先耗，此药实非所宜。更或渔色之徒，朝餐夕饵，不以此为治疾之良剂，而以此为逞欲之单方，自戕其生，而不之惧，卒乃归咎于金液丹之不可饵。然则鉴人之伤食而并议稻麻菽麦之不宜餐，鉴人之伤饮而并疑酒浆茗汁不可啜，岂理也哉?因忆书册中所载服硫黄而受益者采摘数条附录于后以示来者。) (《夷坚志》云：唐与正知医，遇人有奇疾，多以意治之。从舅吴巡检病不得前溲，卧则微通，立则涓滴不下，医人遍用通利小肠诸药，穷技巧勿验。其侄孙来问吴：常日服何药?曰：常服黑锡丹。问：何人结砂? 曰：自为之。唐洒然悟曰：此繇结砂时，铅不死，硫黄飞去，铅砂入积膀胱，膀胱卧则偏重，故犹可溲，立则正塞水道，以故不能通。乃取金液丹三百粒分为十服，煎瞿麦汤下之，膀胱所积之铅得硫黄皆化成灰，自水道下，犹累累如细砂，病遂愈。) (《类编》云：仁和县一吏早衰，病瘠齿落，从货药道人得一方：碾生硫黄为细末，入猪脏中，水煮脏烂，入蒸饼丸如梧子大，随意服之。两月后饮啖倍常，步履轻捷，年逾九十，略无老态，执役如初。因从邑宰入村，醉食牛血，遂洞下数十行，所泄如金水，顿觉悴，少日而死。李巨源得其事于临安入宫医官管范，尝与王枢使言之，王曰：尝闻猪肪脂能制硫黄，兹用猪脏尤为得理。枢使亦合服之，久亦见效。) (《本草通元》云：壬子秋余应试，北雍有孝廉张抱赤，久荒于色，腹满如斗，以参汤吞金匮丸，小便差利，满亦差减。阅旬日而满腹如故，肢体厥逆，仍投前药，竟无裨也。举家哀乱，惟治终事。抱赤泣告曰：若可救我，当终身父事之。余曰：能饵金液丹数十粒，虽不敢谓万全，或有生理。抱赤连服百粒，小便遄行，满消食进，更以补中、八味并用，遂获痊安。故夫药中肯綮，如鼓应桴。世之病是证而不得援者众矣。有如抱赤之倾信者几人哉!且硫非治满之剂，特以元阳将绝，参附无功，藉其纯阳之精，令阴寒之滞，见冰消尔。)黑锡丹 拼音名Heixi Dan标准编号WS3-B-1852-94处方 黑锡 60g 硫黄 60g 川楝子30g 胡芦巴30g 木香 30g 附子 (制) 30g 肉豆? 30g 补骨脂 30g 沉香 30g 小茴香 30g 阳起石 30g 肉桂15g 制法 以上十二味，将黑锡置锅内，加热熔化，加入研细的硫黄并不断搅拌，起火焰时，立即用醋淋洒，搅拌凝结成砂状，取出待自然冷却，与川楝子等十味，共粉碎成细粉，过筛。每 100g细粉加精白面粉 30g 混匀，过筛，用适量黄酒和水泛制成小丸，低温干燥，即得。 性状 本品为黑褐色的水丸;气香，味微苦。 鉴别 取本品，置显微镜下观察：木纤维黄色，呈长梭形，末端倾斜或尖细，直径16～24μm,纹孔呈横裂缝状或十字形、人字形。果皮纤维层淡黄色，斜向交错排列，壁较厚，有纹孔。种皮栅状细胞淡棕色或红棕色，表面观类多角形，壁稍厚，胞腔含红棕色物。纤维管胞壁略厚，有具缘纹孔，纹孔口人字状或十字状。石细胞类圆形或类长方形，壁一面菲薄。脂肪油滴众多，放置后析出针簇状结晶。 检查 应符合丸剂项下有关的各项规定(附录8 页)。 功能与主治 升降阴阳，坠痰定喘。用于真元亏惫，上盛下虚，痰壅气喘，胸 腹冷痛。 用法与用量 用姜汤或淡盐汤送服，一次1. 5g，一日1～2次。贮藏 密封。 《杨氏家藏方》卷九方名 黑锡丹别名 黑锡丸、乌金丸组成 黑锡(4两，新铫中以火熔开，用香匙撇去锡滓，入硫黄半两同炒过，取出研为细末)2两，硫黄末2两(上2味加入铫中炼成汁，取下铫，候冷再见火，如此3次，候冷，研为细末)，舶上茴香(略炒)1两，附子(炮，去皮脐)1两，木香(略炒)1两，川楝子肉(炒)1两，破故纸(炒)1两，肉豆蔻(面裹煨)1两。 主治 上实下虚，真元衰败，阳气耗损，阴气独盛，上喘气促，泄泻呕逆，自汗心忡，小便频数，一切虚寒。 用法用量 每服50丸，病势重加至100丸，空心、食前温米饮送下。服完以少干物压之。 制备方法 上为细末，却将黑锡末一处和匀，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。
聚宝养气丹 【处方】代赭石2两，紫石英2两，赤石脂2两，禹余粮2两(醋淬，水飞过，搜作锭子，候10分干，入砂盒内养火3日，罐子埋地中1宿，出火毒，入后药)，阳起石(煅)半两，肉豆蔻(面包，煨)半两，鹿茸(酒炙)半两，破故纸(酒炒)半两，钟乳粉半两，五灵脂(酒研)半两，茴香(酒炒)半两，柏子仁半两，当归(酒浸，炙)半两，远志(去心，酒炒)半两，没药(别研)半两，白茯苓半两，附子(炮)半两，天雄(炮)半两，胡椒半两，沉香半两，丁香半两，木香半两，乳香半两，黄耆(蜜炙)半两，山药半两，苁蓉(焙)半两，肉桂半两，巴戟半两，血竭3钱，琥珀3钱，朱砂3钱，麝香3钱。 【制法】上为细末，糯米煮糊为丸，如梧桐子大，留朱砂、麝香少许为衣。 【功能主治】 诸虚不足，气血怯弱，头目昏晕，肢节倦怠， 心志昏愦，夜梦失精，小便滑数，脾胃气虚; 又治诸风瘫痪，半身不遂，语言謇涩，肢体重痛， 寒湿气痹;或久寒宿冷泄泻，发疟寒热，下痢赤白， 及肠风，痔瘘，下血不止;妇人子宫久冷，崩漏， 带下五色，月候不调，腹胁刺痛，血下瘕血闭，羸瘦乏力。 【用法用量】每服30丸，空心人参煎汤或枣汤下;妇人醋汤下。
丹道医药--金粟黄芽丹 方剂名称 金粟黄芽丹方剂别名 太乙紫霞丹药物组成 丹母、大朱砂1斤，真金箔50片。 处方来源 《世医得效方》卷八。 方剂主治 诸虚百损，五劳七伤，八风五痹，沉寒痼冷，水肿蛊气，久痢久疟，一切男女老幼困笃之疾，百药不能疗者。 方剂功效 起死回生，脱胎换骨。 用药禁忌 孕妇不可服。绝嗜欲，断五腥，不食鸡、鱼、大蒜、陈臭等物。 制备方法 以大朱砂1斤抽汞，置丹母于鼎内，以汞安于丹母上，复以真金箔50片，于静室养火，朝东北，暮西南，1月后开鼎。如觉丹母伤火，以浓煎沉香水浴。一载后，丹成如谷芽样，或如花果样。用银剪刀剪下，入大萝卜内蒸一伏时，以萝卜深黑为度。取出用玉石杵研为细末，以木蜜为丸。丸如粟大。 用法用量 依前汤引服。服时以平旦取1粒，在手内搓令暖，置口中。可加至10粒，或用枣肉丸，以井花水或人参枣汤送下。附注 原书注：此丹无方，惟有丹母，不知是何药修炼得成。
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