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「案例」重度抑郁、手机上瘾、休学的孩子,是如何重返校园的?

 扶禾心理教育 2022-01-25

本案例已通过家属及本人同意公开

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学生背景

C同学,14岁初二女孩,入学扶禾心理教育6个月。

经家长入学时陈述以及入学后为期15天时间的测试与观察,该同学存在的主要问题如下: 

1.情绪困扰(低落,烦躁,焦虑等),情绪管理技巧不足。重度抑郁、焦虑,没有吃药。

2.家庭关系紧张。与母亲关系较好,和父亲关系疏离。主要照顾她的人是母亲,但妈妈有时打骂,父亲工作比较忙,很少管学生的学习。

3.同辈社交技巧不足。好朋友很少,不会主动去和他人沟通交流,比较在意别人的眼光和评价。在新环境中很敏感,拒绝社交。

4.无心向学、学习技巧不足。在疫情网课期间,敷衍上课,成绩大幅度下滑,与老师有过几次冲突,曾有休学半年。

5.有自残或自杀倾向

6.沉迷游戏,生活作息不规律。休学期间,经常把自己锁屋里玩游戏,和家人缺少交流,有手机瘾。

7.压力过大、压力管理技巧不足。新学期回校,因师生关系不好,作业多,周末不能休息,就彻底不去学校。

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分析与对策

原因分析

人际关系障碍(拒绝社交)、过度敏感及低自尊和手机上瘾为主要的原因,阻碍其正常生活学习。

判断依据

(1)临床观察(新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际冲突中的表现)。

(2)母亲对孩子情况的详述。

矫治方法

1.认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

2.精神分析探索深层原因

3.建构学生力量感

4.抗挫折训练

5.情绪控制训练

6.人际关系技巧训练

调整重点

1.通过心理疏导,解决深层学习动力和亲子关系的问题。

首先,与学生做初始访谈,确定整体咨询目标为找到学习的深层动力以及改善与父母的关系。

其次,帮助学生梳理她的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看她本人是否承认存在这些问题。同时,探究学生过度敏感的深层原因,找出源头。

最后,通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。

2.学习能力提升,解决基础不扎实问题。

提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法。对一些基础不牢的知识进行基础式学习,对掌握比较好的知识,进行超常学习。

日常教学另一个任务就是检验学生人际互动模式调整,从人际疏离到乐观积极和老师互动转变。老师和学生之间的心贴心的互动最能够潜移默化影响学生的细节,有爱心的老师更能够春风化雨。

3.行为习惯训练,解决行为习惯差等问题。

针对学生生理与心理发展的需要,有计划地、具体地、持久地进行养成教育,规范行为,形成良好的行为、思维、生活、学习、劳动、卫生、锻炼、自省习惯等具体化了的素质因素。从习惯着手,逐渐影响学生的性格和价值取向,使他们形成良好的责任性。

还包括虚心接受老师的批评教育,按时完成老师布置的作业,友爱同学,学会同学间的相互尊重与帮助,在学习和生活上和同学相互照顾,相互帮助。

4.兴趣爱好培养

艺术类:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

体育类:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

益智类:棋类/推理/阅读/手工等

陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;

从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。

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后期反馈

 

阶段反馈

从最初的退缩、哭闹到现在的自信、大方,逐渐地靠自己的力量去学习和生活。人际关系逐渐修复到还不错的状态,心情也开朗不少。能遵守学校的各项规章制度。

 

离校反馈

1.网瘾方面,现实层面来讲,在校期间没有手机等电子设备可供使用,因此,这一维度上基本戒断;心理层面来说,有了自己的业余爱好,对于网络游戏的需求度有所降低,因为明白沉迷游戏的危害,自认为能够合理控制用网时间。

2.学习方面,在扶禾时把落下的知识点补回来了,现在课堂效率也快了很多,能够跟得上课堂进度了,学习习惯也能够维持。

3.人际关系方面,C同学已经回到学校,感觉良好,还主动去交新同学,跟他们聊天互动,很好加入同辈群体。C同学表示:“我在扶禾学会了怎么和人去交往、人际关系怎么处理。”

4.身体健康方面,C同学说:“自己的抑郁情况也好转了很多,感觉自己已经不抑郁了。因为学习提上来了,也有一些新朋友,抑郁、焦虑程度有所降低。现在很多事情也敢说敢提了,一直坚持锻炼,体重得到控制,身体素质也提升上来了。”

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