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最常见的感冒你知道分几种类型么?中医辨证施治才真管用

 新用户87319809 2022-01-25

要说什么样的疾病最常见,估计感冒说第二,没谁敢说第一。的确,感冒这种疾病的发病率的确居高不下,而且有很多人甚至都不知道是哪里没有注意就莫名其妙的感冒了。感冒这种疾病虽然不是疑难杂症,但是也会让人不舒服,如果不注意调养身体以及及时治疗,甚至有可能出现变证,加重对身体健康的伤害。所以,不要小看了这小小的感冒。

对于感冒这种疾病,西医的治疗基本上是千篇一律的,无论你是什么感冒,大多都是一套方案。但中医在调理感冒时,是需要辨证施治的,需要根据病机的不同,从而分成不同的证型,然后根据不同的证型拟定不同的理法方药。就拿感冒来说,在中医看来,最起码要分为5种证型,即风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和体虚感冒(气虚感冒和阴虚感冒)。很显然,这5种不同的感冒形态,自然在理法方药上是要区别对待的。

中医诊断

1)临床以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。

2)病程较短,一般3~7d可愈,普通感冒一般不传变。

3)发病季节,四时皆可,以冬、春季多见。

4)时行感冒多呈流行性,常突然恶寒,甚则寒战、高热、周身酸痛,全身症状明显,且可化热入里,变生他病。

病证鉴别

感冒和时行感冒

①普通感冒病情较轻,全身症状不明显,少有传变,仅在气候异常情况下发病者可有升高趋势,临床无明显流行特点;②时行感冒病情较重,发病急,全身症状明显,可发生传变,具有广泛的传染性、流行性。

感冒和风温早期

风温病势急骤,寒战高热,汗出脉不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛剧烈,甚至出现神昏、惊厥、谵妄等传变入里证候。

辨证论治

常人感冒:

1.风寒感冒

主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。

证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

治法:辛温解表。

代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。

2.风热感冒

主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。

证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

治法:辛凉解表。

代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

3.暑湿感冒

主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。

证机概要:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。

治法:清暑祛湿解表。

代表方:新加香薷饮加减。

虚体感冒

1.气虚感冒

主症:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。

证机概要:气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪。

治法:益气解表。

代表方:参苏饮加减。

2.阴虚感冒

主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。

证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。

治法:滋阴解表。

代表方:加减葳蕤汤化裁。

感冒所有证型:

1)风寒感冒:辛温解表 — 荆防达表汤或荆防败毒散加减

2)风热感冒:辛凉解表 — 银翘散或葱豉桔梗汤加减

3)暑湿感冒:清暑祛湿解表 — 新加香薷饮加减

4)气虚感冒:益气解表 — 参苏饮加减

5)阴虚感冒:滋阴解表 — 加减葳蕤汤

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