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腰痛:棘上韧带炎

 疼痛指南 2022-01-30

什么是棘突和棘上韧带?

    平时能摸到的在后背的那一块块的骨头,是脊柱后方的一个结构,叫做棘突。通过触摸棘突我们可以间接地获得一些关于脊柱的信息,但是医生仍然无法触摸到您的脊柱或者椎间盘的。 

棘上韧带炎是怎么发生的?    

1.年龄因素,随着年龄的增长韧带退行性变,发生变性。

2.长期低头弯腰工作的办公室一族,长期固定姿势,使腰背部的棘上韧带、棘间韧带长期处于紧张状态而导致慢性劳损。

3.腰部急性及慢性损伤,也可能使棘上韧带、棘间韧带撕裂,如果损伤的棘上韧带没有得到很好的愈合,可以诱发棘上韧带及棘间韧带炎症。

4.当脊柱的曲度及稳定性改变时,可以继发棘上韧带棘间韧带炎。

棘上韧带棘间韧带炎症状:主要表现为胸背或腰背中线处局部的酸困不适,逐渐可发展为疼痛,直立位时疼痛减轻,弯腰位时疼痛加重。患者不能持久弯腰工作,不敢作脊柱旋转活动。检在时,常有较明显的压痛。

1?.棘上、棘间韧带炎正常状态(蓝色表示棘上韧带,绿色表示棘间韧带,黑色为棘突)

2.棘上、棘间韧带炎拉伸状态(当我们坐下屈曲腰部的时候,或者弯腰的时候棘突和棘上棘间韧带的相对位置变化)

3.长时间牵拉导致棘上韧带与骨组织附丽部位发生炎症,引起疼痛,于是棘上韧带炎发生了。

得了棘上韧带炎怎么办?

         一般来讲棘上韧带炎是可逆的,只要我们积极进行腰背肌锻炼,避免长时间低头,久坐,弯腰抬重物。睡硬板床休息,不要睡过高的枕头,改善自己的生活工作习惯,同时加强锻炼,棘上韧带炎就会逐渐缓解。

    但是如果不给予足够重视,继续延续不良的生活工作习惯,棘上棘间韧带纤维束会发生疲劳断裂,瘢痕增生,使棘上棘间韧带失去弹性,增厚,丧失了其在棘突上作为脊柱后方张力带的作用。

    灵大(灵骨、大白)、腕顺穴(手背小指掌骨外侧下缘,手腕横纹下1.5寸处、2.5寸处):分别对应第二、第五掌骨的全息,皆有纵横三焦之意。灵谷大白温阳补气,腕顺一同后溪穴,后溪通督脉,腕顺一二倒马针,治疗腰痛,效力更宏。委中络脉异常处点刺放血。

局部的压痛点,采用局部封闭治疗可以收到很好的效果;另外,还可辅以局部外用消炎止痛膏药或者擦剂,同时使用局部理疗和口服消炎止痛药也有效果。

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