|
我们知道，我们全身的动脉血管是给我们全身的器官提供氧气、营养的，从中医上来讲，可以理解为血管是把脾运化生成的水谷精微输送到全身，而动脉粥样硬化，是动脉硬化最重要的一种，其他的还有小动脉硬化、动脉中层硬化三种。我们重点讨论一下动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化是由脂质、胆固醇及其他物质组成的斑块在血管内皮形成斑块的过程，这是一种炎症纤维增生的过程，这个在血管内皮上形成的斑块可造成血管管腔狭窄甚至斑块破裂形成血栓，血栓堵在冠状动脉，可引起心肌缺血，根据堵塞的严重程度不同，可造成不同的严重后果，如果堵在肺部可引起肺栓塞，堵在脑部可造成脑梗死。  这种动脉斑块可分为稳定斑块和不稳定斑块两种，可怕的就是这种不稳定斑块，一旦破裂可造成上述严重的后果，但这种斑块的形成是进展非常缓慢的，早期的症状也不明显，而且也不容易临床诊断，因此不容易引起人们的重视，所以这是动脉粥样硬化的可怕之处。 我们可以看一下目前的数据，动脉粥样硬化不论是在西方发达国家还是包括中国在内的发展中国家都是导致死亡的第一杀手。由于动脉粥样硬化血栓而死亡人数占全部死亡人数的52%，远远超过了第二位死因的肿瘤（24%）。动脉粥样硬化不仅是老年的专属，早就显示有年轻化的趋势，比如在1953年在朝鲜战争期间，临床并没有冠心病表现的美国士兵的尸检发现，相当多的死者心脏已有冠状动脉的早期病变，而平均年龄仅20余岁。1975年，对越南战争中战死的美国士兵的尸检发现，年龄仅为22岁。而冠状动脉阻塞的征象上升至55%，相反，对战死的中国和朝鲜士兵的尸检发现，他们的冠状动脉壁光滑，而没有明显的硬化斑块，这主要是生活方式的差异，主要是饮食方面，美国人肉食、甜食、奶酪类食品摄入过多，造成了动脉粥样硬化的进展，而中国和朝鲜的士兵，我们都很清楚，有粗茶淡饭就很不错了，因此，饮食造成的高血脂是动脉粥样硬化的最主要的危险因素，其次，吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜和水果、精神紧张也是相关危险因素，因此，要想控制动脉粥样硬化必须从以上方面着手，要改正不良的生活习惯，戒烟戒酒、不熬夜、减少精神压力、适度运动、保持正常体重、健康饮食（多吃蔬菜、水果，限盐限油）。其次，如果已经发生了严重的相关症状，抗血小板药物如阿司匹林和他汀类降脂药物应该是坚持服用了，这需要都医院进行相关的检查，按医嘱规律服药，关于药物治疗相关的问题，我们以后再讨论。 |
|
|
