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李× ×，男，59岁，退休工人。 初诊：2011年4月14日。 主诉：两腿膝盖以下水肿近20年，其肿朝轻暮重，尤其至晚更为明显。脚冷，夜间小便略多（每晚2～3次），色清。平时易疲乏，纳谷欠佳，食后易于脘胀。面色萎黄，大便偏溏，日行1～2次。舌淡胖，边有齿印；苔薄白；脉沉细缓。症属气虚，脾肾阳气式微[插图]，不能化湿。治拟益气温阳，健脾化湿。 处方：生黄芪30g 汉防己12g 生薏苡仁15g 益母草30g 焦白术10g 熟附子5g 炒白芍10g 茯苓皮12g 冬瓜皮30g 陈皮6g 鸡内金10g 炒谷芽20g （7剂） 并嘱平时饮食宜清淡易消化食物；忌生冷肥腻；两腿宜保暖；不宜久站，最好平躺，两腿宜适当抬高，以利于下肢的血液回流。 二诊：2011年4月21日。 上方服用2剂后，左下肢浮肿已消，右下肢亦消大半。纳谷稍增，食后脘胀亦轻。方已中肯，原方加味继进。 原方加怀山药10g焦神曲15g。（14剂） 三诊：2011年5月5日。 两下肢浮肿已消，纳谷正常，大便亦调。 再以上方14剂量，研细末，水泛为丸，如桐子大。每服10g，日服3次，以资巩固。 |
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