肩痛可能是癌症前兆？4种病可能都与肩有关，早点重视

65岁的周先生从去年8月份开始，右边的肩膀就隐隐作痛。本来以为只是最近太累了导致，所以也就有放在心上，不料疼痛感却越来越重。

朋友说可能是肩周炎犯了，在朋友的推荐下，他到一家养生馆进行按摩、推拿，理疗完之后疼痛会好转，但是过了5、6天又开始复发疼痛。被疼痛折磨得越发消瘦，无奈之下，周先生到医院进行了检查，没想到拍了片子，肩膀没有什么器质性的病变，进一步检查发现，反而肝脏有肿瘤，而且已经是晚期。

周先生怎么也想不明白肩膀疼痛怎么就查出了肝癌？医生告诉他，肝癌的症状不仅仅是肝区疼痛、黄疸、消瘦，也可能会导致肩膀出现异常。

一、肩膀疼痛可能是癌症前兆？这些病可能都会导致肩痛

一般来说，出现肩膀疼，很多人第一反应是肩膀出现了问题，但是实际上可能并没有这么乐观。人体有两大类神经痛，躯体神经痛和内脏神经痛。

躯体神经痛是指皮肤被划破后产生的疼痛感，而内脏神经痛由于内脏生病导致相关部位产生牵涉疼痛，而肩膀疼痛也有可能是因为内脏生病导致的。肩膀疼的背后可能隐藏着数十种疾病，甚至很有可能是癌症的前兆信号。

下面几种疾病都有可能导致肩膀疼痛，需要我们引起重视。

1、肩部疾病

发生肩膀疼，很多人第一反应是肩部疾病，如常见的肩周炎、肩袖损伤等疾病都会造成肩部疼痛，导致活动受限。由于肩关节结构、功能复杂，是很容易产生疲劳和疾病的。

2、心梗

除了肩部疾病，肩膀疼还可能是心梗导致的，肩痛是心梗的不典型症状。尤其是有心绞痛病史的患者，如果发生剧烈的左胸疼痛、左边肩膀疼痛，一定要警惕急性心肌梗死的可能。

3、胆结石

患有胆囊炎或胆结石也可能会导致肩部疼痛，由于胆在人体的右侧，胆结石产生的疼痛可能会蔓延至右肩，还可能伴随发热、恶心、呕吐等症状。

4、肝癌

肩部反复疼痛还可能是肝癌的前兆！广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠教授指出，右肩膀出现反反复复的疼痛不适，通过治疗也没有好转时，应当去医院检查一下肝脏是否存在病变。右肩部疼痛很可能是肝脏肿瘤压迫到膈肌或者肌肉神经导致的。

二、肩膀疼痛有这几种情况要当心肝癌

肩膀疼痛的症状在临床上是很常见的，一般情况下肩膀疼痛大多是肩部疾病引起的，但是出现以下三种情况，需要提高警惕。

1、无论动不动，肩膀都痛

正常来说，患有肩部疾病的患者在活动肩部关节时，疼痛会加剧，而癌症导致的肩部疼痛，无论怎么活动肩部，痛感都是差不多的。

2、晚上疼痛厉害

肝癌患者随着肿瘤的不断增长，会压迫到患者的膈肌和神经，导致患者右肩疼痛难忍，这种疼痛在深夜会尤为明显。

3、难以缓解

一般患有肩颈疾病的患者可以通过膏药、热敷、按摩等手段缓解疼痛，但是癌症导致的肩痛用这种方式没有太大的缓解效果。

导致肩部疼痛的原因有很多，肩痛并不是肝癌的典型症状，不一定就是肝癌导致的，但是如果发现右肩膀疼痛而且反复发作，应该及时到相关的科室进行检查，特别是有肝炎病史的人，如果通过检查发现没有器质性病变，一定要重视起来，查一下肝脏是否有病变。

三、除了肩痛，肝癌还有哪里可能会痛？

比起肩部疼痛，肝癌导致的肝区疼痛更为常见和典型，超过50%的中晚期肝癌患者的首发症状是肝区疼痛。由于肿瘤发展增大压迫到患者的肝包膜，导致患者的右肋部产生间歇性或持续性的疼痛感，疼痛时轻时重，可短期自行缓解。另外，肝癌患者还可能会出现消化异常、黄疸、消瘦等症状。

四、别等到有症状才发现肝癌，教你如何筛查

肝癌发病的隐匿性比较强，缺乏比较典型的临床症状，肝癌患者出现症状时大部分就已经是中晚期了，因此做筛查是尽早发现肝癌的最好方法。

中国人民解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科学部学术主任卢实春介绍乙肝携带者、肥胖患者、爱喝酒的人这几类高危人群需要定期做筛查。肝癌的临床筛查方式主要是血清AFP与B超两种方式结合，通过血液检查体内的甲胎蛋白是否有异常以及通过B超检查肝脏是否存在肿块帮助患者尽早发现肝癌。

俗话说小病不治成大病，大病不治要人命，当我们的身体发出不舒服的信号时，一定要引起重视，尽早去医院医治，免得小病拖成大病，危害到身体健康。

参考资料：

[1]《小心！肩膀疼，不一定是肩周炎！背后可能隐藏数十种疾病》.光明网.2021-10-11

[2]《肝区疼痛小心肝癌》.广西民族医院.2014-10-21

[3]《哪些中年人要做肝癌筛查？》.医学微视.2021-06-07