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2021.11.27来了一个复诊病人韩某，经过问诊后其病情如下：晚上不咳嗽了，白天偶尔咳，有白色泡沫痰，有一个鼻子鼻塞。她咳嗽的声音浑浊，声音大，有痰音。舌红润 右沉 左沉 师父主方开了麻杏薏甘汤。我想《金匮要略》上讲：病着一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。就问师父：麻杏薏甘汤不是治疗风湿的吗？为什么要用来治疗感冒呀？师父说：这个患者咳嗽声音很浑浊，很大说明其有湿气，但是她舌苔不腻反润，说明她有寒邪。所以是一个寒湿在表的咳嗽，正合麻杏薏甘汤寒湿在表之意。而且因为这个患者咳嗽的声音浑浊，所以不能用小青龙汤、麻黄汤，虽然该患者符合用这两个方舌润的特点，但是都需要声音清脆；用麻杏石甘汤的话则是在舌干、声音清脆的情况下；用三仁汤虽然能治湿，但用其需要舌苔腻才能用。 师父在方中还加了半夏化痰；川贝治咳；以干姜、细辛、五味子作为药对针对其吐白色泡沫痰（即有肺寒）的问题。 附方如下：麻黄5 杏仁5 薏仁15 甘草5 半夏6 川贝3 干姜5 细辛3 五味子5 2021.11.30病人反映：轻多了。 |
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