洪文旭：蒲黄生炒功效异

蒲黄，又名香蒲、蒲花、水蜡烛、蒲草黄、蒲棒花粉。为香蒲科植物狭叶香蒲、宽叶香蒲、东方香蒲和长苞香的花粉。因其为香蒲花粉色黄而得名。生于河流两岸、池沼等地水边，以及沙漠地区浅水滩中。分市于东北、华北、西南及陕西、新疆、河南等地。陶弘景云：“蒲黄，即蒲厘花上黄粉也。伺其有便拂取之，甚疗血”。《本草衍义》云：“蒲黄，处处有，即蒲橇中黄粉也。初得黄，细罗，取萼别贮，以备他用。将蒲黄水调为膏，擘为块，人多食之，以解心脏虚热，小儿尤嗜。涉月则燥，色味皆谈，须蜜水和”。蒲黄生熟用法有别：生用为化瘀止血药，既用于各种瘀滞心腹诸痛，又用于利尿通淋、散瘀消肿，治疗血淋涩痛、口疮、中耳炎等；炒炭为收涩止血药，广泛用于吐血、衄血、尿血、便血等多种出血症，主要用于出血日久不止而邪尽无瘀之症，瘀滞出血之症每不应用。

狭叶香蒲为多年生草本，高1.5-3米；根茎匍匐，须根多；叶狭线形，宽5-8毫米，稀10毫米；花小，单性，雌雄同株，穗状花序，长圆柱形，褐色；雌雄花序离生，雄花序在上部，长20-30厘米，雌花序在下部，长9-28厘米，具叶状苞片，早落；雄花具雄蕊2-3枚，基生毛较花药长，顶端单一或2-5分叉，花粉粒单生；雌花具小苞片，匙形，较柱头短，茸毛早落，约与小苞片等长，柱头线形或线状长圆形；果穗直径10-15毫米，坚果细小无槽，不开裂，外果皮不分离；花期6-7月，果期7-8月。宽叶香蒲与上区别为：叶阔线形，光瑞长关，基部鞘状，抱茎；穗状花序圆柱形，雌雄花序紧相连接，雄花序在上部8-15厘米，雌花序长约10厘米，直径约2cm，具2-3片叶状苞片，早落；雄花具雄蕊3-4，花粉粒为4合体；雌花基都无小苞片，具多数基牛的白色长毛；果穗粗，坚果细小，常干水中斤裂，外果皮分离。东方香蒲与前两种不同点为：叶条形，宽5-10毫米，基部鞘状抱茎；德状化序圆柱状，雄花序与雌花序彼此连接；雄花序在上，长3-5厘米，雄花有雄蕊2-4，花粉粒单中；雌花序在下，长6-15厘米，雌花无小苞片，有多数基生的白色长毛，毛与柱头近等长，柱头匙形，不育雌蕊棍棒状；小坚果有一纵沟。长苞香蒲与以上种类区别为：叶条形，宽6-15毫米，基部鞘状，抱茎；穗状花序圆柱状，粗壮，雌雄花序共长达50厘米，雌花序和雄花序分离；雄花序在上，长20-30厘米，雄花具雄蕊3，毛长于花药，花粉料单生；雌花序在下，比雄花序为短，雌花的小苞片与柱头近等长，柱头条状长圆形，小苞片及柱头均比毛长；小坚果无沟。夏季花将开放时采收蒲棒上部的黄色雄性花穗，晒干后碾轧，筛取细粉。以色鲜黄，润滑感强，纯净者为佳。生用或炒用。

    现代研究：成分含脂肪油约10％，其中游离的棕榈酸和硬脂酸约占30％，并含棕榈酸、硬脂酸、油酸等的甘油酯；氨基酸含亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸等19种氨基酸，总量约占0.78～1.11％；黄酮类含异鼠李素、山柰酚、槲皮素等，炒炭后黄酮含量下降；糖类含淀粉13.31％，糖6.47％；主要含铁、锌、锰、铜，以及镍、钴、锑、铬、镉、铅、锡、铋等微量元素；甾醇类主含α-和β-谷甾醇等；尚含6-氨基嘌呤等生物碱，鞣质、挥发油、25烷，29烷二醇、3l烷醇等，炒炭后鞣质含量升高。药理证实蒲黄醇提物低浓度时使离体心脏的收缩力增高，高浓度时抑制，静注可使纤颤兔心冠脉流量增加，蒲黄可限制兔左室支动脉结扎形成急性心肌梗塞模型的梗塞范围；水提醇沉制剂具有多方面的心血管作用；并有降低血清胆固醇，防止动脉粥样硬化的发生；尚有抗炎消肿、促凝血、松弛平滑肌、利胆、抗血栓形成、利尿、平喘及抑制结核杆菌生长的作用。

         

蒲黄出自《神农本草经》：“主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血”。《药性论》云：“通经脉，止女子崩中不住，主痢血，止鼻衄，治尿血，利水道”。《日华子本草》云：“治(颠)扑血闷，排脓、疮疖，妇人带下，月候不匀，血气心腹痛，妊孕人下血堕胎，血运血癜，儿枕急痛，小便不通，肠风泻血，游风肿毒，鼻洪吐血，下乳，止泄精，血痢。破血消肿生使，补血止血炒用”。《本草纲目》云：“凉血，活血，止心腹诸痛”。性味甘，平。功能止血、化瘀、通淋。主治吐血、衄血、咯血，崩漏，经闭痛经，外伤出血，脘腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛。用法内服煎汤，用量5-10克，或入丸散；外用适量，研末撒或调敷。注意孕妇慎服。散瘀止痛多生用，止血每炒用，血瘀出血生熟各半。

简易治法  

1. 吐血衄血：炒蒲黄、石榴花各10克，仙鹤草15克，三七粉6克，水煎服。

2. 肺热咯血：生蒲黄、白及、鱼腥草、生地黄各10克，山栀子6克，水煎服。

3. 血瘀胃痛：生蒲黄、五灵脂、延胡索、白芍药、高良姜各10克，水煎服。

4. 尿中带血：生蒲黄、滑石、海金沙各10克，小蓟炭、白茅根各15克，水煎服。

5. 子宫出血：炒蒲黄、地黄炭、侧柏叶、阿胶、艾叶各10克，水煎服。

6. 恶露不尽：生蒲黄、益母草各10克，桃仁、红花各6克，炮姜、肉桂各3克，水煎服。适于产后攻冲心胸痞满，脐腹胀痛，或胞衣不下等。

7. 疮疡肿痛：生蒲黄、青黛粉、大黄粉各10克，加米醋或蜜糖调敷。

8. 外伤出血：炒蒲黄、煅龙骨、乌贼骨各10克，研末外撒患处，用纱布包扎。