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【健康科普】风湿与类风湿用药指导,一字之差区比有多大?

 浩源中医书馆 2022-02-04

风湿和类风湿都是因为免疫系统导致的疾病,风湿性关节炎和类风湿性关节炎都是生活中较为常见的疾病。

引起风湿性关节炎和类风湿性关节炎的原因有很多,比如受到外界因素的影响,风,寒,湿等,风湿性关节炎会出现多处关节疼痛症状,但没有明显的压痛和肿胀,预后较好,且关节不会出现破坏;类风湿性关节炎则发生在对称区域的多发性的关节炎,会出现破坏性的关节炎。

简单地说,就是这两种疾病程度不同,用药和愈后效果也不同,类风湿较风湿更为严重。

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01受累关节不同

风湿关节痛的受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节;

类风湿关节痛则多从手指等小关节开始,例如手指、手掌、脚趾等。

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02疼痛特点不同

风湿关节痛的疼痛持续时间较短,一般为12-72小时,最长不会超过3。疼痛可在多个关节同时发生,并且皮肤可能伴有环形红斑或皮下结节;

类风湿性关节炎疼痛持续时间长,反复发作,疼痛程度时轻时重,无明显红肿,但有肿胀,受累关节周围伴压痛。

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03发病原理不同

风湿是由于溶血性链球菌引起的疾病,如:风湿性心脏病、风湿性关节炎、风湿热等;

类风湿是一种慢性自身免疫性疾病,病因复杂。类风湿性关节炎,号称“不死癌症”,它和其他类型关节炎最大的区别是会导致关节变形不可逆致残。

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中医治疗

中医认为,肝肾和肾虚缺血是风湿性关节炎的内因,而风寒湿痹是类风湿性关节炎的病因。中药可以用来治疗整个免疫系统,结合中药熏蒸,针灸和药浴。在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。

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药物治疗

药物治疗可以迅速控制疾病的发展,消除炎症及其炎症引起的反应,主要是抗炎镇痛药物,以及缓解疾病的药物,包括缓慢作用的抗风湿药物,生物制剂,免疫抑制剂,非甾体抗炎药和植物药。

水杨酸盐类药临床上较为多用,但易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。在不能控制症状时,用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。免疫抑制剂,主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。用量酌情选择。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。

也可以使用外用镇痛药,如双氯芬酸钠凝胶、联苯乙酸凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、依托芬那酯凝胶进行治疗。这些药物均为外用非甾体抗炎药,具有解热、镇痛的作用,局部外用,能有效镇痛,适用于多种风湿骨病引起的疼痛。全身不良反应发生率低,且携带、使用方便。

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手术治疗

对类风湿病变所致的畸形可在静止期进行手术治疗。手术仅对一个或两个关节进行仅试验滑膜切除术。在该疾病的后期,具有明显畸形的关节可用于整形外科手术,并且该关节可用于关节成形术或关节僵硬。

人工关节置换是用人工关节取代关节断裂,恢复关节的正常能力,这是治疗类风湿关节炎最常用的方法。

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顾客关怀:

除了上述治疗方法外,日常生活中也要多加注意,可以通过食补来辅助治疗。此外,高脂肪、嘌呤含量高的海产品、辛辣刺激、含糖量高、生冷的食物等类风湿患者均不可食用,咖啡和酒也应该避开,以免加重病情,引发其他疾病。平时可以以素食为主,保持营养均衡,规律饮食,不暴饮暴食,多可以选择一些维生素含量较高的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、海带、洋葱、木耳、草莓、香蕉等。

(本文仅供专业人士参考)

来源:综合自网络

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