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医学是关于生命与健康的学问，我们每个人都应该去积极思考：医学是什么？如何才能获得健康？ 作为一个中医人，我走的是纯中医之路，我致力于做好四件事：其一，扎扎实实做临床，用中医帮助病人康复；其二，认认真真写文章，传播中医的正信正念，让病人自己懂得养生；其三，兢兢业业培养中医弟子，希望未来能有更多的厉害的纯中医人；其四，用中医理念指导我的生活工作，使精神内守，以提升境界。 我学习并实践中医三十年，关于医学与健康，我有如下一些思考。 一 医学的目的是什么？当然是维护人类的健康。换句话说，医学是帮助一直健康的人保持健康，让生病的人恢复健康。 那么，今时的医学在做什么呢？在拼命治病。这本来没有什么错，治病的目的也是为了健康。但是，我认为，与其致力于治已病，不如致力于“治未病”。“治未病”的效益远远大于治已病，不但可以节省大量的医疗资源，还更能让人活的更有质量，并且缺少因遭受疾病所带来的苦痛。 那么，我们为什么不能改变这种医疗方向呢？我认为非常难。为什么？ 一方面，病人越治越多，越多就越治，结果形成了恶性循环。医院里天天都有永远也治不完的病人，试问，医生哪里还有精力去“治未病”？！况且，今时的医学生自从入校开始，就学的是如何治病。毕业以后当了医生，干的还是治病的工作。医生每天思考的都是如何治病，谁还会去思考“治未病”呢？ 另一方面，受医疗经济的影响。治已病可以产生医疗效益，而“治未病”则难以收到经济效益。试以我曾经呆过的一家医院为例，以前每年还只有几千万的效益，结果病人越治越多，之后就有了每年几个亿至十几个亿的效益。试问，唯有治已病才能获得如此巨大的效益，若是搞“治未病”，效益从何而来？！ 二 不管是何种医学，其理念的第一条应该是：以人为本。因为医学是为人服务的。换句话说，凡是不“以人为本”的医学，都是没有价值的。 如何才能真正贯彻“以人为本”的理念呢？我的观点有如下几点： 其一，从医学教育开始，在课程的设置上，先把健康设置成一级学科，把治病和预防都放在这个体系之下。 《内经》在这方面做的非常好。首篇的《上古天真论》就明确地讲“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，如此才能“形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。也就是说，《内经》时代已经明确地认识到，养生远比治病更重要，健康才是医学里的一级学科。 其二，在临床上体现出重视健康的理念。不管何种医疗手段，只要是针对疾病的治疗，都首先审察其疗法是否会损害病人的健康，把这条作为选择医疗的首个要求。 凡是符合这个要求的，就可以放心地应用于临床；反之，凡是会伤害病人的健康的疗法，建议医生谨慎应用，并且要对病人明确说明其对健康的危害，包括危害的程度，以及危害的范围。 我的观点是：人以正气为健康之本，医疗亦以正气为取效之本。无正气，则药物不能运行；无正气，则针灸不能驱使。由此说，不管是治病还是养生，舍正气而难为。一方面，治病要首选不伤正气，或伤害正气最小的疗法，而绝不能首选伤正的疗法；另一方面，若不得已而选择伤正的疗法，治疗之后当汲汲养正以固其根本。 三 现代医学正在迅猛发展，但我们要清醒地认识到，医学发展的方向远比发展的速度更重要。 不管是中医还是西医，都应该思考这两个问题：何为医学发展的方向？未来的医学到底应该向哪个方向发展？ 我的观点是：其一，医学发展的方向是“治未病”，不是治已病。所以，凡是治已病的医学，都不如“治未病”更高明，也更适合于“以人为本”的理念； 其二，未来的医学应该是健康医学，换句话说，应该是以健康为中心的医疗体系。过去三十多年来，我们国家投入了太多的资源去发展现代医学，搞的却是以疾病为中心的医疗体系。这样的医疗体系有巨大的问题，导致的恶果就是，医学越来越发达，但病人越来越多。显然，这样的医疗体系无益于人类的健康，反而加重了人类的疾病和苦难。 作为一个中医人，我一直在思考，为什么今时慢性疾病越来越多。我认为，除了与不良的饮食相关之外，主流医学在其中扮演了一个不光彩的角色。 一百多年前，那时没有西医，我们都是靠中医而获得健康，那时，并没有那么多的疾病。甚至四十多年前，中国人也没有这么多的慢性疾病。为什么主流医学发达了，疾病越增多了？这说明主流医学并没有做出有益于人民健康的事情，或者说，并没有在有益于人民健康方面做出多大的贡献。 作为一个纯中医人，我坚定地认为，唯有中医理念才是最高明的。因为唯有中医才是真正体现出“以人为本”，时时重视关注人的生命与健康。所以，未来一定会有越来越多的人选择中医，不但用中医来获得康复，更用中医来保持健康。 如果抛弃了中医，我相信，主流医学将会陷入泥潭，并且会制造出越来越多的疾病，会让越来越多的病人得不到康复。 四 中医与西医有着巨大的差别。从哲学体系来看，西医是原子论和还原论，而中医则是整体论与系统论。从方法学来看，西医强调实验科学和精准化，而中医则强调辨证和个体化。 哪个更高明呢？显然是中医。一方面，生命非常复杂，简单的还原论和线性思维根本解决不了生命的问题。另一方面，每个生命都是独一无二的，每个人都有自己的心理与情绪，有不同的个性与健康特点，所以即使疾病相同，每个人所得到的治疗方案也应该是有个性的。 从今时流行的多种慢性疾病而言，每个慢性疾病都是多因多果的，是一个复杂的系统，若用所谓的精准医学理念来看，这根本就是不可能完成的任务。如何才能正确治疗慢性疾病呢？当然是选择中医，因为生命源于一团正气，而中医以正为本，主张扶正祛邪，这才是最正确的治病理念。 现代医学认为，细菌与病毒导致疾病。所以，其治疗疾病重在研究细菌和病毒。从中医来分析，这是以邪为本的治病理念，当然也能产生一些疗效，但毕竟不如以正为本更高明。 今时新冠疫情让全社会认识了中医，中医不懂新冠病毒，但中医以正为本，辨证用方，结果能彻底治愈新冠肺炎，且完全没有后遗症。相反，用科学的现代医学治疗新冠肺炎，却导致了500多万人死亡，更不提其后的无穷无尽的后遗症。 试问，何者更高明？我们为什么不能把高明的医学作为主流医学呢？作为一个中医人，我相信，中医必然会被越来越多的人所接受，不管是为了维持健康，还是为了早日康复，因为中医里有“以人为本”、“以正为本”、“形神兼顾”的理念，这些理念是我们所有人都需要的。  |
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