如何正确使用维生素B族药物

维生素可以分成两类，脂溶性的和水溶性的。脂溶性的包括维生素 A、D、E、K；水溶性的主要有维生素 B 和 C。脂溶性维生素的摄入量尤其需要注意，如果摄入过多，会在脂肪组织中慢慢累积，导致慢性中毒。而水溶性的维生素会随尿液排掉，所以摄入耐受量比脂溶性的相对高一些。

维生素缺乏的常见原因有不能进食或进食不足、消化吸收障碍、分解代谢增强、生理需要量增加、不合理的肠外营养支持以及肠道菌群失调等，常需应用维生素类药物治疗。

维生素B1

【适应证】 用于维生素 B1 缺乏所致的脚气病或韦尼克脑病的治疗。亦可用于维生素B1 缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。

【用法和用量】 肌内注射。

（1） 成人重型脚气病：一次50～100mg，一日3次，症状改善后口服。

（2） 儿童重型脚气病：一日10～25mg，症状改善后口服。

（3） 面神经炎、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病以及急性脊髓炎：一次100mg，一日1次。

【注意事项】 大剂量应用时，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可呈假阳性。偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，应在注射前用其 10 倍稀释液0.1ml作皮试，以防过敏反应，不宜静脉注射。

维生素B2

【药理作用】 本品是体内黄素酶类辅基的组成成分，缺乏时可影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍。它可激活维生素 B6 ，使色氨酸转换为烟酸，可能与维持红细胞的完整性有关。

口服主要在十二指肠吸收，嗜酒可减少其吸收；吸收后分布到各种组织及乳汁，仅极少量贮于肝、脾、肾、心组织。蛋白结合率中等。肝内代谢，经肾排泄。半衰期为66～84分钟。

【适应证】 用于防治维生素 B2 缺乏所致的口角炎、唇炎、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。

【用法和用量】 饭后口服，成人，一次5～10mg，一日3次。

【注意事项】 不可超量服用。过敏体质者慎用。

维生素B6

【适应证】 用于维生素 B6 缺乏的预防和治疗，治疗异烟肼中毒、环丝氨酸中毒、脂溢性皮炎、口唇干裂，也可用于妊娠及抗癌放疗或化疗所致的呕吐，经前期综合征，新生儿遗传性维生素 B6 依赖综合征，肠外营养及因摄入不足所致营养不良、体重下降时的补充。

【用法和用量】

（1） 口服：成人，一日 10～20mg；经前期综合征，一次 30mg，一日 3 次；儿童，一日5～10mg。连用3周应停用。

（2） 皮下注射、肌内或静脉注射：一次 50～100mg，一日 1 次。用于环丝氨酸中毒，每日不少于300mg。

（3） 静脉注射：用于异烟肼中毒解毒，每1g异烟肼应用维生素B6 1g。

【注意事项】

（1） 妊娠期妇女大剂量使用，可致新生儿依赖综合征。

（2） 每日剂量超过 500mg 可致感觉神经障碍。每日应用 200mg，持续 30日以上，可致依赖综合征。每日应用 2～6g，持续几个月，可引起严重的周围神经炎、神经感觉异常，进行性步态不稳至手足麻木、手不灵活，停药后可缓解，但仍软弱无力。

维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物。维生素摄入不足可引起维生素缺乏性疾病，但是也切记不可盲目过量服用。大部分维生素在人体内不能合成或合成量不足而必须从食物中摄取。正常情况下可由饮食摄入满足需要。下面附一份食补维生素的表，供大家参考。

来源：人卫药学