面瘫的中医药治疗法

▍来源：赛柏蓝—药店经理人

▍特约撰稿人：兰花草

一位大妈来到诊室告诉我说，清晨在院子里扫雪，突然出现口眼歪斜的症状，村医告诉她说，是脑梗，需要到大医院检查住院治疗。

我仔细询问了大妈的情况，检查之后，并没有发现符合脑梗的其他症状，结合大妈晨起扫雪的情况，最后我告诉她说，是面瘫，又名面神经麻痹。

 

面瘫的发病机制尚未明确，多在受寒、着凉的情况下发生。一般认为，此病的发生可能与局部营养神经的血管受寒痉挛，使该神经组织缺血、水肿而发病。其主要表现为一侧的面部表情肌突然瘫痪，同侧额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口眼歪斜，常突然发病，与脑梗症状十分相似，如不认真鉴别，容易误诊。

 

发病之后，如及时治疗，一般1-2周可恢复；若治疗不当，则会迁延不愈，甚至留下后遗症，故有效的早期治疗，十分重要。

 

中医认为，此病多由机体正气不足、络脉空虚、卫外不固、风寒或风热乘虚侵袭，以致经气阻滞、筋脉失养、肌肉迟缓不收而发病。治则以调整阴阳、补虚泻实、祛风散寒、疏通经络、调和气血为原则。

 

面瘫的辨证施治

 

一、气血两虚

症见神疲乏力，气短汗出，纳差便溏，苔薄，脉细软等。治宜益气扶正，养血通络。

 

方选：益气养血汤，党参30g、白术15g、茯苓15g、黄芪30g、当归15g、熟地20g、川芎12g、赤芍12g、桂枝12g、姜黄12g、鸡血藤30g、黄精15g、防风12g、细辛3g、甘草6g，水煎服，日一剂，效果显著。

 

二、痰湿阻络

症见头身困重，咯痰黄白，纳呆胸痞，苔腻，脉滑。治宜化湿祛痰，健脾通络。

 

方选（1）：化痰汤，胆南星12g、白附子12g、天竺黄12g、半夏12g、陈皮12g、瓜蒌20g、白术12g、茯苓15g、泽泻12g、鸡血藤20g、丹参30g、红花12g、僵蚕10g、全蝎10g、地龙15g、甘草6g，水煎服。蛇胆丸、陈皮丸口服。

 

方选（2）：陈皮茯苓汤，陈皮、竹茹、全蝎、甘草各10g，地龙、法半夏、胆南星、天竺黄、石菖蒲各15g，茯苓25g。用法：水煎服，分3次，日1剂。

 

三、肝风内动

症见面赤眩晕，急躁易怒，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜平肝熄风，滋阴清热。

 

方选：天麻钩藤汤，天麻12g、钩藤30g、夏枯草15g、胆草12g、黄芩12g、代赭石30g、磁石30g、礞石20g、珍珠母30g、苦参12g、生地30g、丹皮12g、全蝎10g、地龙12g、水蛭12g、琥珀5g、蝉蜕12g、甘草6克，水煎服。通脉丸、天麻丸口服。

 

面瘫的中医药治疗方法

 

1、白附子(另包先下1小时)15g、菊花10g、银花30g、夏枯花30g、蝉花10g、川红花3g、芥花10g、薄荷10g、蝉衣30g、僵蚕10g、另全虫10g、蜈蚣5g、橘络15g、丝瓜络15g、羌活10g、白芷3g。水煎服，日一剂，治疗面瘫。

 

2、白附子12g、僵参9g、全蝎6g、生地15g、赤芍15g、川芎9g、当归15g、桂枝50g、丝瓜络9g、鸡血藤30g。水煎服，日1剂，分2次服。

 

3、大豆200g、独活50g、白附子10g、米酒1000毫升。先将大豆炒熟，与后两味共捣碎，入酒煎数沸，去渣备用。10ml口服，2次/日。

 

4、当归10g、川芎10克、蜈蚣3条、蝉蜕6g、甘草6克、地龙10条(焙干)、乌附片13克(先煎半小时)、防风13g、钩藤13g、僵参13g。水煎服，日1剂，分早晚服。

 

5、小红参150g、女金芦150g、泽兰150g，入白酒2500毫升浸泡半日后备用。20-40ml口服，日服1次。

 

6、白芍10g、玄参9g、天冬10g、龙骨9g、牡蛎9g、皂枝30g、代赭石20g、牛膝15g。水煎服，日1剂。

 

7、羌活12g、独活12g、荆芥12g、防风15g、牙皂6g、蝉衣12g、姜黄12g、桂枝12g、附子6g、当归15g、丹参30g、红花12g、全蝎10g、蜈蚣3g、细辛3g、甘草6g，水煎服。

 

偏方、土方治面瘫

 

1、小茴香100g、吴茱萸30g、川芎(打粹)30g、川细辛(打粹)30g、石菖蒲(打粹)30g，加入姜、葱各2两，置铁锅中炒热后用纱布包好，行患侧面部敷熨。

 

2、活鳝鱼宰杀后取血涂抹瘫面皮肤，24小时后或者12小时后洗掉，一周左右可见效。

 

3、大枣30g、粳米100g、冰糖适量，煮至熟烂成粥口服。

 

面瘫的护理及注意事项

 

1、注意休息和保暖，避免劳累和迎风受寒；

 

2、均衡饮食，增加营养，忌辛辣刺激食物；

 

3、养成良好生活习惯和心情愉悦；

 

4、适当运动，增强体质；

 

5、注意补充钙剂和维生素。 

　　

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