 股骨头坏死，现代医学认为是外伤，或长期使用激素（可以导致骨质疏松），酗酒，慢性内脏病变（如类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，髋关节发育不良经常脱臼）等原因导致股骨头静脉淤滞引起血液动力改变，组织代谢失调，细胞异常改变等多方原因而引起骨内高压，骨微循环障碍，骨髓内血流量减少从而组织缺氧，水肿。这样一来骨头长期缺氧缺血而坏死。 中医没有这个病名，归属于骨痹，骨蚀的范畴，其主要临床表现是髋关节活动受阻，疼痛，肢短，跛行等等。 中医认为骨痹不己，复感于邪，内舍于肾，是为肾痹。肾者胃之关，关门不利，则胃气不行。所以善胀者，皆筋骨拘迫，其下挛急，其上蜷屈，代踵代头。 然肝为罢极之本，主筋。肾主骨。倘若肝肾亏虚，则筋骨不健。 所以本病大多为气滞血瘀，肝肾不足，气血亏虚所致。 另外脾为后天之本，对先天的肾精有滋养充慧的作用。如果脾胃不足则肾精也会不足，所以在治疗这个病时我们要充分考虑补益脾胃来改善肾精的充盈，骨蚀这个病才能有效的治愈和改善。 自拟骨蚀汤，方如下： 黄芪30，牛膝30，鸡血藤30，破血丹30，当归12，威灵仙12，白芷12，盐制杜仲12，黄柏12，刺五加12，麻黄6，肉桂6，大力子18，生甘草9。 方子的剂量为大体剂量，须在中医师正规指导下使用，无需照本宣科。 开方的思路为益气养血，温肾助阳，补益肝肾，散寒止痛，解毒化湿。 处方方解： 黄芪，当归为君药，益气养血。 杜仲，牛膝为臣药，助君补益肝肾，强壮筋骨。 麻黄，白芷，威灵仙，刺五加，祛风化湿，散寒蠲痹止痛。 佐以肉桂，刺五加温补脾肾之阳，斡旋气机，以滋其他源。 而且肉桂得麻黄温散寒邪，宣通气血（麻黄最好的作用机制就是通达气血，宣发阳气，通经的作用，所以阳和汤中麻黄和肉桂的配药可谓之精妙绝伦。 使以黄柏，大力子，生甘草除诸风，利腰脚，散结节筋骨之烦热，排毒。 再配上破血丹（非常好用的一味药），助杜仲，川牛膝增加补益肝肾，强壮筋骨。又可助麻黄，白芷，威灵仙增加祛风除湿，活血止痛的作用。 鸡血藤更是助黄芪，当归补血养血。助麻黄，肉桂祛瘀血而生新，畅通气血。 全方用药都围绕益气养血，补肾壮骨，活血祛瘀，散结通络之功。 |
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