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交大研究:马兜铃酸可致肝癌,是中药的常见成分,药物服用要小心

 家在远方p2wzle 2022-02-08

晚上吃饭,老妈端出一碗凉拌折耳根。

晓云一看,皱起了眉头:“老妈,我看朋友圈说折耳根会致癌,还是少吃为妙!”

老妈不以为意地说道:“瞎说!老妈吃了几十年,还不是健健康康的?”

母女俩你一言我一句,为折耳根到底致不致癌吵了起来……

一、鱼腥草既是食品又是药品

我们常说的折耳根,就是鱼腥草,属于多年生的草本植物,主要产于我国的中部、东南、西南等地区。尤其是在云贵川,鱼腥草是一道性价比非常高的美味佳肴,可以用来泡水、凉拌、炒肉、煲汤等。鱼腥草的味道特殊,喜欢吃的人爱不释口,不喜欢吃的人看到就想跑。

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除了可以食用,鱼腥草还可以作为药用,它也被称作“天然抗生素”。《中国药典》第一部(2015年版)将鱼腥草归入药食两用的名单。2012年国家食品药品监督管理总局发布的《既是食品又是药品的物品名单》,也将鱼腥草列为可食可药的中药材。中医认为,鱼腥草味辛、性微寒,归肺经,对清热解毒、利水消肿、止咳化痰有一定作用。现代药理实验也证实,鱼腥草能够帮助抗细菌、抗病毒、增强免疫力,对治疗感冒、流感等疾病有积极作用。

二、鱼腥草会致癌吗?

鱼腥草的好处这么多,为什么还有人说它致癌呢?关于鱼腥草致癌的传言,还要从马兜铃酸说起。

2001年,美国药品食品监督局提醒消费者不要服用含有马兜铃酸的植物产品。

2008年,世卫组织将马兜铃酸列为一类致癌物。

2013年,两篇发表在《科学·转化医学》上的论文指出,马兜铃酸与癌症细胞中的一个特定基因突变有关。

2017年,一篇发表在《科学·转化医学》上的论文表明,马兜铃酸与肝癌之间存在决定性关联。研究人员对全世界共1400多个肝癌样本进行分析后发现:中国大陆携带有马兜铃酸相关的基因突变的肝癌样本占47%,在中国台湾,比例达到了78%。此外,在除越南外的东南亚地区,携带有马兜铃酸相关的基因突变的肝癌样本占56%。

2019年,上海交大发表的一篇论文,实锤了马兜铃酸与肝癌之间的关系。在小鼠实验中,研究人员发现,给小鼠注射马兜铃酸,小鼠很快会患肝癌。注射的马兜铃酸越多,小鼠发生肝癌的风险就越高,速度也越快,肿瘤也越大。另外,研究人员还随机选取了62名中国肝癌患者,结果发现有1/4的患者曾经接触过马兜铃酸。

因此,研究人员认为,摄入马兜铃酸与肝癌发生之间存在密切联系,而摄入的马兜铃酸越多,发生肝癌的风险可能就越高。

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马兜铃酸,是一种天然存在于马兜铃属及细辛属等马兜铃科植物中的有机化合物,具有肾毒性和致癌性。马兜铃酸之所以引起广泛关注,是因为马兜铃属及细辛属等马兜铃科植物曾经广泛被用作中草药。

作为一类致癌物,马兜铃酸与不可逆性肾病以及尿道上皮细胞癌有关。2007年发表在《美国国家科学院院报》的一篇论文指出,马兜铃酸或能使人体内的“抑癌基因p53”发生突变,导致癌细胞疯长,最终发生癌症。

而鱼腥草之所以也成为“众矢之的”,是因为人们认为鱼腥草中也含有一定量的马兜铃酸,所以也存在致癌性。那么,事实真的如此吗?

实际上,鱼腥草并不是马兜铃科植物,它含有的少量生物碱中的马兜铃内酰胺Ⅱ成分,与马兜铃酸及马兜铃酸的代谢产物马兜铃内酰胺Ⅰ,并不是同一种物质。具有肾毒性和致癌性的是马兜铃内酰胺Ⅰ,不是马兜铃内酰胺Ⅱ,而根据目前的药理研究文献报道,并没有马兜铃内酰胺Ⅱ肾毒性和致癌性的相关报道。

所以,传言“鱼腥草会致癌”只是偷换了概念,把马兜铃内酰胺Ⅱ当成了马兜铃内酰胺Ⅰ。只要正常食用鱼腥草,就不会有致癌风险,大可以放心。

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三、注意:马兜铃酸对人体伤害大,用药要小心

研究发现,马兜铃酸具有明显的肾毒性,进入人体内后,会损害肾小管功能,引发肾癌风险。目前含有马兜铃酸的药物已经逐渐被世界各国列入黑名单,我国也已经将广防己、青木香、关木通等马兜铃酸含量较高的药物列入禁用药的名单,其他一些含有一定量马兜铃酸的药物也被列为了处方药,购买需要凭借医生的处方。

因此,在服用含马兜铃酸药物的时候,为确保安全性,一定要遵照医嘱,不能长时间、大剂量地服用,以免产生肾毒性和致癌性。

看完这篇文章,你可以放心食用鱼腥草啦!不过,还是要注意,从本质上来讲,鱼腥草是一种中药,所谓“是药三分毒”,虽然很美味,但食用过程中也要讲究方式方法,不要过量、错误食用。此外,对于含有马兜铃酸的中药,服用时也要多长个心眼,务必在医生的指导下进行,不要私自服用。

最后,附上国家食品药品监督管理总局于2017年发布的含马兜铃酸中成药及中草药名单,供大家参考:

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#谣零零计划##家庭健康守护官#

参考资料:

[1]《中药里的马兜铃酸致癌?食药监总局回应》.人民网.2017-11-02

[2]《马兜铃酸是肝癌元凶?台湾近8成、大陆近5成肝癌归罪马兜铃酸》.医师报.2017-10-30

[3]《马兜铃酸安全性引发质疑,国家食药总局这样回应》.环球科学.2017-11-02

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