大家熟悉的医疗保险是不是医保呢? 医保是国家给每个人的福利,目前医保的覆盖率可以说非常高。 不过奶爸今天要说的医疗保险主要指商业医疗保险。 为什么我们有了社保还要买商业医疗保险呢? 买医疗保险应该避开哪些坑呢? 今天我们一起对这些问题展开分析。 一、医疗保险有必要买么? 医疗保险顾名思义就是提供医疗保障的产品。 而社保当中的医保部分也有这一功能,那么为什么奶爸还要强调买商业医疗保险呢? 其实很简单,虽然两者都能提供医疗保障,但是医保的保障范围相对较窄,且有报销额度限制。 比如我们经常会听到医保内用药,其实就是说医保每年都有药用清单,只有在那张单中的药物,才能通过医保报销。 而医保用药其实范围还是比较有限的,前段时间医保代表灵魂砍价冲上热搜。 我们除了为这些代表的努力心怀感恩,其实也可以看出要将一味药纳入医保目录上有多么艰难。 而商业医疗险则一般不限社保用药,就将用药范围扩大了,而且商业医疗险一般会紧跟临床的需求,将一些比较先进的特效药纳入保障中。 比如平安e生2022就将几十种特药纳入保障中,而且药用目录都是一年一年更新的,减轻患者的用药负担。 其实商业医疗险说到底还是社保的有效补充。 社保中的医保的报销是有额度限制的,而商业医疗险往往有百万保额。 根据数据统计,一般的重疾治疗费用在30万左右,投保医疗保险后基本可以满足患者的治疗费用需求。 其实综合奶爸上面所说的,商业医疗保险主要是为消费者转移大病风险。 它可以作为医保的有效补充,那么投保医疗保险需要注意哪些问题呢? 二、买医疗保险这些问题要注意 商业医疗保险跟医保相比,它的投保门槛其实比较高,比如医保只要符合条件,不管年龄职业,健康状况如何,都能投保。 而商业医疗保险对这些都有严格的要求,一般产品最高投保年龄都是在60岁左右。 由此我们也可以总结出买医疗保险时需要注意的一些问题。 下面是奶爸总结的几点: 1. 注意产品的健康告知 医疗保险属于健康险之一,对被保人的健康要求比较高。 而很多人在投保时为了通过健康告知,而隐瞒自己的真实健康状况。 一旦出险,却可能被保险公司拒赔。 因为被保人在投保时没有遵循如实告知的原则。 所以大家在投保时,一定要注意有问有答,不问不答,如实告知。 2. 注意产品的保障约定 医疗保险产品很多,大部分产品的保障内容一致,但是在细节方面还是有差别的。 大家在投保时一定要注意产品是如何约定的,因为理赔的是根据保险合同来的。 而什么情况下可以获得理赔也是事先约定,所以大家一定要看清楚。 如果你不知道保险条款该怎么看,可以微信搜一搜关注“奶爸保”咨询哦。 3. 注意产品的免责约定 免责条款即保险公司不承担理赔责任的约定。 投保前弄懂产品的免责条款,可以提前避免一些不当操作导致理赔被拒。 三、奶爸总结 整体而言,医疗保险可以转移疾病风险,尤其是商业医疗险中的百万医疗险,保额高,可以满足消费者大病治疗费用需求。 当然医保也是不可或缺的,作为国家给大家的福利,我们应该积极参加。 而且一般有医保之后,投保商业医疗保险费率也会比较低,对消费者而言,可以减轻投保的经济负担。 |
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