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案例3 胰腺癌，二肋区痛，夜间痛甚，长期颈肩腰腿痛，不能过度弯腰负重，痰多，心烦失眠，耳鸣已日久，现在主要问题就是癌痛，乏力。 案例分析 本病例来源于某个癌症患者交流群，群主算个半仙，自称是癌症自己治愈自己，其论点是癌症多属虚实夹杂寒热错杂挟瘀挟痰，正气亦虚而来，治则祛邪扶正。这个说法没有错，大部分人学到的大抵如是。按这个法则治疗的中医应该也不少。早些年我也是如此，后期则想更实际一些。所以肿瘤分结节与肿块，结节多而小，肿块多成单个，形大。治则从寒从热而论。根据实际尚有内痈似癌，或者积而成癌，根据人体正邪相抗，六经相传的原则，则相表里的脏腑之间从在传经，而出现转移的情况。比如肺癌转骨，乃是肺病不治，太阴传少阴肾经，导致骨转移等等。因为中医五脏六腑皆有所主，莫主筋，主骨，主肌肉，主髓，主皮毛等等。故而人体各处皆有经络（血管）所养，其一道不通便是病。辨证的目的是辨别脏腑变化而成的各种症状，我们来看看本病的症状，“二肋区痛，夜间痛甚”此病当属血虚，第二肋区疼重在肺滞，肝气不舒，肝主三焦气机，肺之肃下，与中焦气机的调谐有肝的参与。夜间重则因血虚而滞，则痛更重。“长期颈肩腰腿痛”，一般我们认为肩膀，腿痛等等多半属于痹症，因为风寒或者湿痹所致，当然颈肩腰腿痛多属瘀，但凡风寒湿痹，必有淤滞，“不能过度弯腰负重”，这种多半僵硬，或者气虚而不任重，从西医上来说便有钙化，增生的可能，此病多损及肾，“耳鸣已日久”则要考证是肝肾虚热所致，多属实症，可滋阴潜镇，否则多属肝肾之虚，久补即可。“心烦失眠”，多属心血虚与肝胆邪气盛，肝郁不舒。“现在主要问题就是癌痛，乏力”癌痛多半属于淤阻，为什么我说所有毒药皆可治癌痛，皆因为有毒之物多善通络。乏力者，气虚。架构师讲中医，认为胰腺癌多属于热壅肿毒积聚，属于热肿。治疗原则是补虚，清热，解毒，消肿。从颈肩腰腿痛，可以看到此症多在太阳经，少阳筋三阳经，风寒湿痹故而可见少阳之邪，而少阳之邪多寒热交替，最是缠绵，耳鸣一样。从患者舌象来判断，脾虚痰滞，胃阴不足，属于阳实症，中焦邪重，肝肾邪重。 方剂 丹参 生没药 生乳香 皂角刺当归 银花 甘草牛膝 连翘 黄芪 三七 牛蒡子 白花蛇舌草 半枝莲 香附 枳壳 柴胡 白芥子 茯苓 薏仁 方解 如从表证来看属于气血凝滞，癓瘕积聚，腿疼臂痛，架构师讲中医认为胰腺癌属于内热壅盛积结而肿，故而用药以清热解毒 金银花 连翘 白花蛇舌草 半枝莲，消肿散结 生没药 生乳香 白花蛇舌草 半枝莲； 扶正补虚 生黄芪； 活血化瘀 牛膝 三七 丹参生没药 生乳香 当归；清热排脓 皂角刺 薏仁； 利水消痰 白芥子 茯苓 |
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