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口服糖皮质激素的方法简便，疗效确切，费用低廉，是临床上应用最广泛的方法。初始常用剂量泼尼松一般为60～100mg，地塞米松为9～12mg。待临床症状缓解或使用1～2月后逐渐减少剂量，每月减量1次，每次减量以不超过原用剂量的1/3为宜，至维持剂量时再服用2～4月后停药。当剂量较大时，常需要每日分次服用，如剂量减少到泼尼松30mg（或地塞米松4.5mg）以内时，即可每日晨一次服用。目前国内一般使用泼尼松，但常用初始剂量较小，每天剂量不超过60mg。 静脉使用糖皮质激素治疗甲状腺相关眼病最多的是甲基泼尼松龙冲击治疗。甲基泼尼松龙的静脉使用时间长短不一，但一般在两周以内；使用剂量多少不等，少至1g、多至21g静脉滴注治疗眼病均有报道，但绝大多数使用剂量在5～6g。一般使用方法为：先每日静脉1次滴注含甲基泼尼松龙500～1000mg的葡萄糖液250ml，1小时内完成，连续数日，达到预计使用剂量。继之以泼尼松口服，方法与上述单独口服使用泼尼松一致。 |
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