原文首发于:公众号《腰椎那些事儿》 问:很多患者都会说医院让我做手术,可是很多病友劝说我千万不要手术,说手术会有后遗症,真的是这样吗?普遍都感觉很矛盾。 答:其实这样的问题基本我们每天都会被问到,先强调一下,后遗症是可能通过手术形成,也有疾病本身造成的,手术治疗不得当是会增加减术后后遗症的可能。 问:为什么这么说? 答:腰椎间盘突出症刚才给大家讲了,主要原因是神经受压引起的。大家见过形形色色的因为脑出血或脑梗塞引起的后遗症—偏瘫,但你见过偏瘫病人完全好了的情况吗? 没有!为什么没有?因为人的神经细胞是不可再生的,就像人的手指头一样,被切掉不能自己再长出来一样。椎间盘突出压住神经了,就开始表现腿脚的疼痛和功能障碍。 打个比方,就像一块石头压住了你的胳膊,任何吃药,牵引等保守治疗,就如同喝止痛药一样,会让你觉得胳膊的疼痛轻了一些,但是石头还在。 要真正解决问题,必须把石头搬走。如果一直不搬走石头,总有一天胳膊会被压坏的,神经也是如此。 很多手术做的好,还没事,可是你要知道的一点就是即使手术很成功了,也会有复发额可能,我在临床中经常会遇到这种患者,做了手术刚开始是挺好的,可是过了几年就会复发。 因为手术只是单纯的切除,对于病理方面没有进行深入的治疗从而导致复发。 我们经常讲六个月的原则,就是出现神经功能障碍了(麻木,无力)经过六个月保守治疗无效,过了六个月可以选择手术,成功的手术可以让压迫神经的情况恢复,不留后遗症; 但是不能保证不复发,大多数会残留一些症状,也就是后遗症;如果神经功能障碍超过半年以后才手术的,往往大部分症状不会恢复,顶多就是保持现状,病情不在进展。 这就回到了一开始我们讲的,有病不要拖。很多情况下,保守治疗是可以治好腰椎间盘突出的,只是这样的治疗要和饮食以及合适的锻炼配合起来,还要注意平时的休息以及睡眠的姿势等,这是一个综合治疗的过程,不是单靠手术或者保守治疗就可以的! |
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