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患者为七十岁的男性外科医生。患前列腺肥大，但不愿手术治疗，邀我往诊。主诉尿意频数，常有残尿感，夜间要去厕所十一二次，无法睡眠。脉柔软，血压在140/ 90mmHg左右，腹诊时可触及尿潴留的膀胱，大便一天一次， 饮食尚可，余无异常。 投予肾气丸。服药周后，无明显变化，但从第十二天开始排尿次数减少，服药二周后，夜间排尿变成三次，心情好转。其后持续表现出良好的状态，但当地黄日用量从7.5克减至5.0克时，排尿次数又增多了，所以地黄用至8.0克，服药六个月，夜间排尿次数仅为一至二次，残尿感也消失。但是，当服药约一年时，患者停药段时间，夜尿尚为至三次， 可是当又恢复服药时，夜尿反而增加至六七次，无法人睡，便又停止服药。这是因为肾气丸证已经消失，若继续服用作用强烈的肾气丸反而不好。 我最近看了一名因前列腺肥大出现尿闭，插导尿管才能排尿的患者。因经治医生说过不手术的话绝对治不好，便问我，难道没什么办法吗?我说，请等二周左右，应该还是有办法的。便投予肾气丸治疗。服药一周，无变化，第十天时来电话说自己稍微能尿一些了，第二周来诊时已拔掉导尿管，非常高兴。 后来该患者遇到了先前的经治医生，问:“怎么样了?” 国答道:“好了。”“好了? 不手术不可能治好的呀。”该医师很惊讶。 下述病例不是前列腺肥大，也是用肾气丸治疗尿闭的病案，所以在此一并记述。 患者为十七岁男性，数月前开始出现排尿困难，每天往尿道里放人探针扩张尿道，尿才会流出。某医师诊断为先天性尿道狭窄，需要手术治疗。 我说，即使先天性尿道狭窄，但十七年间小便并未出现问题，那是为什么呢?对于数月前突然出现的排尿困难，最合理的思路，不是应当考虑有另外的原因吗? 于是我投予了肾气丸治疗。服药月余后，已不需要探针，尿闭消失。现在该患者已经结婚生子，拥有健康的生活。 内容仅供学习使用，如有侵权告知并删除  |
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