【原】郭生白传习录精要(56)

郭生白传习录精要

116.排脓汤原方

桔梗42g 甘草28g 生姜14g 大枣10个 水800毫升，煮取200毫升，温服100毫升，日两服。

治体表脓肿效果较好，因为有生姜大枣，如果治内部脓肿，就不用生姜大枣，可以加白芍，枳壳，枳壳不能太多，不能超过桔梗。说到深处，生姜也能走里，最终还是受体效应。桔梗就是排脓，和别的药不同，黄芪是开始没脓，吃了黄芪，有脓了，排出去。要是脚上脓肿发热，加透表药还必须加黄芪，黄芪要重用，加党参，桂枝，当归。小便赤短，不用管，这是发热耗津引起的，扬汤止沸不如釜底抽薪。

117.排脓散原方

枳实30g 桔梗20g 芍药20g 每服1/3或1/2，日两服。

作散剂服，量不小了，桔梗排脓，排脓，肠子不能剧烈运动，但也不能不运动。

排脓散不是外用药，排脓和血关系密切，白药，蜂蜡，杀毒的药，黄连粉，黄连，黄柏，大枣活性炭，麝香，雄黄，青黛都可以外用。

118.急性腹膜炎

这个是在肠以外，腹部痞满疼，发烧，无呕吐下利，常常大便秘，肚皮一按就疼，自心下环腹肌按压疼，脉数，舌苔厚。处方：

黄芩36g 白芍30g 银花30g 丹皮30g 连翘30g 桃仁20g（捣）

大黄15g 甘草13g 桂枝30g 分服。

注意事项：

银花芳香透散而透表，向上向外。

肝硬化腹水，腹痛，不会再发烧，这算不上急性腹膜炎。

要是穿孔引起的，不能叫腹膜炎，要治穿孔，若穿孔，血入腹腔，等不到腹膜炎就死了，肠穿孔，血和粪便进入腹腔很快就腐败，体温会骤降，然后死亡。

临床上有胰腺炎，胆囊炎，肠梗阻引起组织液渗出，导致腹膜炎，这时看原发病（如胰腺炎）还有没有，程度如何。若原发病已不明显或已控制，治继发病。若原发病还在进行，同时治。上面的方子就有同时治的作用，没必要加牛子，牛子就是透疹的，治麻疹没牛子不行。