对于新型冠状病毒导致的急、重感染的紧急处理和治疗

治疗原则：以支持性治疗措施为主，并做好继发感染和并发症的预防及治疗，及时进行器官功能支持治疗。同时积极控制患者的其他慢性疾病。

目前主要的处理和治疗方式：住院隔离者主要以密切观察身体体征（特别是呼吸频率、血氧饱和度）为主，并辅以抗病毒治疗和对症治疗，以及其他支持性治疗。

第一、抢救危急重症

• 呼吸支持治疗：目的是抢救出现呼吸衰竭的患者。医生常会进行吸氧、机械通气、插管等方式，辅助患者呼吸，进行抢救；部分重症患者还可能会采用体外膜肺氧合（ECMO）进行治疗，暂时代替患者的心肺功能，为抢救赢得时间。

• 透析治疗：目的是治疗肾衰竭患者，挽救生命。

• 血小板、凝血因子：目的是治疗存在凝血功能障碍患者的出血情况。

• 器官支持治疗：目的是预防、治疗相关并发症。

• 糖皮质激素：目的是缓解炎症反应。对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者，医生会酌情在短期内（3～5 天）使用。

• 体外血液净化治疗：对有高炎症反应的重危患者，可实施体外血液净化治疗（如血浆置换、吸附、灌流、血液或血浆滤过等）^[8][9]。

第二、抗病毒治疗^[8]

在抗病毒药物应急性临床试用过程中，相继开展了多项临床试验，虽然仍未发现有效的抗病毒药物，但某些药物经临床观察研究显示可能具有一定的治疗作用。目前研究认为，重症高危或有重症倾向的患者，应尽早使用具有潜在抗病毒作用的药物。

• α-干扰素：雾化吸入，疗程不超过 10 天；

• 利巴韦林：建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用，静脉输注， 疗程不超过 10 天；

• 磷酸氯喹：用于 18 岁～65 岁成人，疗程 7 天；

• 阿比多尔：用于成人，疗程不超过 10 天。

要严格遵医嘱使用药物，不可自行选择并使用药物。若正在使用其他药物，或为孕产妇患者，应及时告知医生。

第三、对症治疗

• 当患者出现咳嗽，医生会根据症状给予止咳药；

• 乏力、腹泻患者，可能会需要输注葡萄糖或其他电解质等溶液；

• 个别呼吸加速、呼吸困难的患者，医生会给予吸氧治疗；

• 针对可能出现或已经出现的相关情绪或心理问题，如恐惧、焦虑、抑郁、失望、抱怨、失眠或攻击等，医护人员还会进行相关的心理疏导和帮助。

第四、中医治疗

部分患者可配合中医治疗，具体治疗方式需要咨询权威中医医院或研究院所的医生^[9]。

疾病的发展与转归

• 如果没有及时接受治疗：随着病情进展，患者症状会逐渐加重，甚至可能出现呼吸衰竭等情况，严重影响正常生活，危及生命。

• 如果及时接受正规治疗：大部分患者能够有效控制疾病发展、缓解症状；从目前情况来看，多数患者治疗结局良好，可以恢复正常的工作生活。