很多人有皮肤瘙痒的经历,冬春季节更明显。皮肤瘙痒是常见的临床症状,有些老人自述“痒不欲生”。在医学上,如瘙痒病程超过6周,称为慢性瘙痒,这种瘙痒较为多见。成年人慢性瘙痒发生率在10%以上,老年人慢性瘙痒发生率可达60%。 目前皮肤瘙痒的治疗采用“三步阶梯”治疗方案。 第一步 发现并去除引起瘙痒的原因。患者要避免诱发或加重瘙痒的因素,如避免饮酒,饮食忌油腻、辛辣,尽量不吃海鲜,保持情绪稳定,忌忧思恼怒、焦虑烦躁等。注意养成良好的生活习惯,不要用太热的水洗澡,水温以35℃—38℃为宜,洗澡时间不宜过长,以15—20分钟为宜,洗澡不宜太勤,不要用碱性大的香皂。尤其要注意的是,皮肤瘙痒患者应减少或避免搔抓,不能因搔抓解一时之痒而形成痒—搔抓—痒的恶性循环。同时,治疗基础疾病(如糖尿病、黄疸、寄生虫病),以去除加剧瘙痒症的病因。 第二步 在医生指导下外用糖皮质激素,口服抗组胺类药,正确涂抹保湿润肤剂。 第三步 患者要在医生指导下,系统应用抗炎制剂、拮抗瘙痒介质药物等,可配合紫外线光疗或中医药治疗。 皮肤瘙痒虽然发病率高,症状痛苦,但只要患者在医生指导下坚持科学合理防治,坚定信心,绝大多数可以有效控制病情。(北京朝阳医院西院皮肤与医疗美容科主任医师 兰东) |
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