言语障碍的种类广泛，不同的病因，可能出现不同的症状。通俗地说就是尽管都是说话不清楚，但是原因不一样，表现出来的不清楚的形式也会不一样，所以，治疗方案也会不同。就腭裂语音来说，是一类很有特点的语音障碍，如果不是专科治疗师，对其中的很多细微差别很难判断。 首先，腭裂语音顾名思义是和“腭裂”相关，所以面对腭裂患者评估的时候一定要考虑腭部手术的影响，患者现在的说话不清楚到底跟腭部结构有没有关系？肌肉的功能都恢复没有？需要再次手术才能去掉鼻音？还是做训练就好？这些问题都会隐藏在患者的发音当中，需要有经验的专科治疗师排查判断。 第二：关于口部肌肉锻炼的问题。事实上除了极少的严重综合征，绝大部分腭裂小朋友的认知发展正常，神经功能肌肉运动正常，不同于运动性言语障碍和常规语言发展迟缓的儿童，所以并不需要复杂的“口肌训练”。 第三：小年龄患儿的语言发展问题。在发展的早期（2岁前），腭裂小朋友的词汇量和口语发展可能比同龄儿童慢一点，但理解性语言正常，只是能说出来的声音比同龄孩子少，这种情况跟腭裂本身有关，通常在手术后半年到一年左右逐渐恢复正常水平。 第四：构音障碍是腭裂患者最主要的言语问题，这与腭裂、手术时间和患儿自身学习能力有关，越早手术，小朋友就能越快获得正常的口腔结构，从而越早正确学习说话，再配合上专业的语音语言引导，良好的互动，腭裂小朋友完全可以恢复到正常清晰的说话。 还要提醒家长和患者注意的是，清晰的语音不是一天就实现的，语言发展需要时间和过程，给小朋友足够的时间，允许说错，定期复诊，做专业的语音评估，才是帮助孩子恢复正常说话的方法。
读完本文我们再来温习下语音的文章： 专家简介 尹恒 副教授，口腔医学硕士，四川大学华西口腔医院言语治疗师，美国德克萨斯大学奥斯汀分校交流科学与障碍系（The Department of Communication Sciences and Disorders)访问学者。担任中华口腔医学会唇腭裂专委会常委，医促会咽喉嗓音言语分会常委，中国康复医学会吞咽障碍康复专委会常委，中国康复医学会嗓音障碍学组副组长，全国腭裂语音治疗师培训讲师。曾于2003及2005年在台湾长庚医院颅颜中心进修学习。专注于儿童言语语言障碍、唇腭裂语音等多种病理性语音的治疗与研究。开设语音专科门诊，迄今诊治患者数万人。 学术成绩： 以第一发明人身份和第三发明人身份获国家发明专利二项。2015年获四川省科技进步二等奖，2017年华夏医学科技进步三等奖。主持省级等科研项目3项，联合申请获得国家自然科学基金项目1项，以第一作者和通信作者身份在SCI、EI、MEDLINE和中文核心期刊发表论文30余篇。主编《腭裂语音评估与治疗》，副主编本科教材《言语康复学》和《唇腭裂与面裂就医指南》、《构音障碍康复治疗技术》等专著3部。参编口腔专业研究生教材及口腔精品课程《口腔颌面外科学》和专著多部。  |
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