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记得那天医馆患者不多，我便趁着空隙时间整理药材，这是进来一个男人，嘴里嚷嚷着：大夫，救命啊！ 我赶紧停下手里的动作，上前扶他坐下，问他：你怎么了这是？ 他说：大夫，我这身上大大小小几十个瘤子，您快帮我看看吧！ 我边把脉观察边问到：之前看过没？ 他说：我都跑了2个城市做了两次手术了，说是脂肪瘤，老是复发，您快帮帮我吧，我不想隔三差五就进医院做手术。 我给他倒了杯水，让他冷静一下，询问他前后原因。 他说：起初在2年前，我发现右胳膊起了个包，后来包越来越大，都大如鸡蛋了，想着不能拖了，就赶紧去医院检查，医生一看说这东西是脂肪瘤，得切了。我又不懂，只能听医生的任他切除。 我问他：结果又复发了？ 他喘了口气继续说：结果？我原本以为可以消停了，可谁知2个月后，左臂又冒出了一个包，这次生长得很快，很快就有鸡蛋黄那么大了。我又到医院去，医生说了，这简单啊，切！于是又动手术切掉了。 我问他：这次怎么想起来看中医了？ 他说：做了2次手术，原本以为能高枕无忧了。结果1年前身上开始多处出现疙瘩，大小不一，我这一查不要紧，有四五十个呢！还是脂肪瘤，我换了医院，医生还是让我切掉，我一想这么多脂肪瘤，得挨多少刀啊？这哪儿是手术，分明是凌迟！我就打听到来您这儿了。 诊见：患者舌质淡、苔薄，脉细弱。形体瘦弱，精神疲惫，倦怠乏力，食欲不佳，爱饮啤酒。 经过辨证，开方：党参、白术、茯苓、陈皮、姜半夏、木香、贝母、炙甘草。 结果如何？ 患者用药3剂后，就感觉食欲见增，身上有力气了。20剂药喝完，身上疙瘩明显缩小。他大受鼓舞，我嘱咐他继续服药，前后服药45剂后，一身四五十个脂肪瘤全部消失。 治疗思路呢？ 根据患者舌淡、苔薄白，脉细弱，四肢乏力，精神困倦，食欲不好，形体消瘦，这是典型的脾胃虚弱。脾不能生化气血，肌肉不得充养。 并且这位患者还爱喝啤酒，啤酒性寒，伤脾，脾虚日久衍生出气虚。 中医认为，脂肪瘤是痰湿聚结所致。痰湿之所以聚结不化，源于脾虚气弱。脾主运化，代谢水湿，使之不至于成痰，同时气能输布津液，可以维系津液的正常输布，使之不结成痰湿。脾虚气弱，运化和输布失常，人当然有痰浊聚集在体内了。 只靠手术只是把瘤子切了，并不能除根。如果要彻底解决脂肪瘤，不让它反复发作，就要健脾益气，兼以化痰散结。 治疗分为两步。 第1步：健脾益气——党参、茯苓、白术、炙甘草。 党参补中益气，健脾益肺；茯苓甘淡，利水渗湿，健脾；白术健脾燥湿，加重益气助运的效果。炙甘草益气和中，调和诸药。 第2步：燥湿化痰——陈皮、姜半夏、木香、贝母。 陈皮行气除湿；半夏燥湿化痰；木香行气除湿理气；贝母化痰散结。 方子虽小，但立意分明，共奏益气健脾之功。 等患者的脾恢复了运化之机，气可以推动津液的输布，身上的脂肪瘤自然也就消解了。 |
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